淺談護(hù)理干預(yù)模式在腦梗死患病上的應(yīng)用

李玲

【摘 要】目的：觀察護(hù)理干預(yù)模式在腦梗死患病上的應(yīng)用效果。方法：選取我院腦梗死患者78例（2018年9月至2019年9月），隨機(jī)分為綜合護(hù)理的觀察組（39例）與常規(guī)護(hù)理的對照組（39例），觀察患者運(yùn)動功能及日常生活能力。結(jié)果：與對照組相比，觀察組Fugl-Meyer評分高，Barthel指數(shù)評分高，P<0.05。結(jié)論：給予腦梗死患者綜合護(hù)理，能促進(jìn)患者運(yùn)動功能恢復(fù)，提高日常生活能力，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理;腦梗死;運(yùn)動功能;日常生活能力

【中圖分類號】R472【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）11-33--01

腦梗死是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，臨床較為常見，患者主要表現(xiàn)為活動受限、語言功能障礙等，致殘率較高，對患者影響較大[1]。近年來，腦梗死患病率越來越高，如果不能進(jìn)行及時的治療，就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥，并且很多患者由于疾病給其帶來的不利影響，常存在各種心理問題，必須提供全面的治療及護(hù)理配合[2]。本研究選取我院腦梗死患者78例（2018年9月至2019年9月），觀察綜合護(hù)理臨床應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年9月至2019年9月，選取我院腦梗死患者78例，隨機(jī)分為2組（對照組、觀察組），各39例。對照組男22例，女17例，年齡55至75（64.28±3.89）歲，觀察組男21例，女18例，年齡56至74（65.14±3.36）歲。一般資料對比，P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：首次發(fā)病;無精神疾病;意識狀態(tài)恢復(fù)正常。

排除標(biāo)準(zhǔn)：意識障礙;嚴(yán)重心肝腎臟器功能損傷。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員增加病房巡視頻率，監(jiān)測生命體征，做好基礎(chǔ)護(hù)理等。

觀察組給予綜合護(hù)理，①腦梗死患者常存在消極心理，進(jìn)而出現(xiàn)抵觸治療的情況，因此，護(hù)理人員需積極開導(dǎo)患者，使其放松心情，了解不良情緒存在的原因，消除患者消極情緒。為患者及家屬講解腦梗死相關(guān)知識及護(hù)理內(nèi)容，給予精神支持，使其保持心情愉悅。②腦梗死患者大多為老年人，缺乏家人的陪伴，情緒低落，護(hù)理人員需注意自己的言行舉止及情緒變化，盡可能滿足患者需求。③飲食保證高蛋白質(zhì)、高維生素含量，少進(jìn)食高脂、高鹽飲食，提高自身抵抗力，減少肺炎等的發(fā)生。觀察食物是否滯留患者口腔或鼻腔內(nèi)。④腦梗死患者需進(jìn)行長時間的治療，但是患者多存在弄混藥物的情況，還有些患者會用錯藥物劑量，針對這些情況，需要指導(dǎo)、監(jiān)督患者用藥，且在用藥后觀察患者血壓變化。⑤注意患者良肢位擺放，在恢復(fù)情況良好的情況下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，在整個活動期間，注意觀察患者是否存在不適情況，一旦發(fā)現(xiàn)必須立刻停止鍛煉活動。

1.3 觀察指標(biāo)

運(yùn)動功能：Fugl-Meyer運(yùn)動功能評定量表;日常生活能力：Barthel指數(shù)量表。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS20.0，計量資料表示：（），t檢驗，計數(shù)資料表示：n，%，X2檢驗，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

運(yùn)動功能及日常生活能力對比

干預(yù)后，觀察組Fugl-Meyer評分（56.92±8.63）分，Barthel指數(shù)評分（58.81±4.74）分，高于對照組，P<0.05，見表1。

3 討論

腦梗死臨床發(fā)病率較高，誘發(fā)因素較多，如高血壓、肥胖、風(fēng)濕性心臟病等，該病發(fā)病急且病情進(jìn)展快，并不會完全治愈，只能采取有效的措施控制病情發(fā)展，但是如果治療不及時，患者就會出現(xiàn)認(rèn)知功能變化、感覺異常等，減低患者生活質(zhì)量[3]。在腦梗死治療中，保證患者安全為第一位，同時要注意改善其生活質(zhì)量。有研究表明，給予腦梗死患者護(hù)理指導(dǎo)，對促進(jìn)患者病情恢復(fù)、改善運(yùn)動功能等具有積極意義。

本研究結(jié)果中，干預(yù)后，觀察組Fugl-Meyer評分（56.92±8.63）分，Barthel指數(shù)評分（58.81±4.74）分，高于對照組，P<0.05。在醫(yī)療工作中，護(hù)理工作是一個非常重要的方面，必須對此引起重視，提高護(hù)理服務(wù)水平。近年來，人們健康觀念有了很大提高，進(jìn)而以患者為中心的護(hù)理模式引起了人們廣泛關(guān)注，必須加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，深化護(hù)理內(nèi)涵，滿足患者需求[4]。綜合護(hù)理是一種全面、高效的護(hù)理模式，以真實的感情、行為影響患者，簡化操作步驟，豐富護(hù)理內(nèi)容。本研究給予腦梗死患者綜合護(hù)理，提高患者對腦梗死的認(rèn)識，掌握相關(guān)康復(fù)技能，給予患者關(guān)懷、指導(dǎo)，提高其依從性，積極配合護(hù)理指導(dǎo)。提高飲食合理性，培養(yǎng)健康的生活方式，進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)指導(dǎo)，有利于消除疾病致病因，減輕身體機(jī)能障礙，促進(jìn)運(yùn)動功能的恢復(fù)，提高日常生活能力。

所以，給予腦梗死患者綜合護(hù)理，能促進(jìn)患者運(yùn)動功能恢復(fù)，提高日常生活能力，具有應(yīng)用及推廣價值。

參考文獻(xiàn)

蘭恒群.康復(fù)護(hù)理干預(yù)在改善腦梗死后患者日常生活能力和認(rèn)知功能中的應(yīng)用效果[J].安徽醫(yī)藥，2016，20（9）：1803-1806.

李曉杰.綜合護(hù)理干預(yù)對腦梗死患者生活能力及神經(jīng)功能的影響[J].河北醫(yī)學(xué)，2016，22（6）：1041-1043.

毛莉艷，錢海蘭.早期護(hù)理干預(yù)在腦梗死患者語言、肢體功能恢復(fù)中的應(yīng)用研究[J].世界中醫(yī)藥，2016，11（B03）：863-864.

楊雪蓮.自我效能護(hù)理干預(yù)在腦梗死患者康復(fù)期的應(yīng)用效果分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，26（7）：112-114.