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    3.0T磁共振ASL技術在缺血性腦血管疾病中的診斷效果

    2020-11-11 10:44楊聃琳
    健康必讀·下旬刊 2020年11期
    關鍵詞:符合率磁共振腦血管

    楊聃琳

    【摘 要】目的:探析3.0T磁共振ASL技術在缺血性腦血管疾病中的診斷效果。方法:回顧性分析2018年1月-2019年1月期間在本院體檢的40例疑似缺血性腦血管疾病患者的臨床資料,以數字化血管造影診斷技術(DSA)作為診斷金標準,所有患者均進行3.0T磁共振ASL技術檢查與MRI檢查,對比兩組診斷效果。結果:3.0T磁共振ASL技術診斷的診斷符合率高于MRI診斷,誤診率與漏診率均低于MRI診斷,研究有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:在缺血性腦血管疾病中使用3.0T磁共振ASL技術進行診斷,具有較高的診斷準確性,為臨床治療缺血性腦血管疾病提供一個可靠依據。

    【關鍵詞】3.0T磁共振ASL技術;缺血性腦血管;診斷效果

    【中圖分類號】R876【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2020)11-33--02

    前言

    目前,臨床診斷缺血性腦血管疾病的影像學技術有CT、核磁共振(MRI)等檢查方法,雖然當前非創(chuàng)傷性血管成像檢查技術已經成為該病診斷的“金標準”,但由于檢查中需要使用對比劑,部分患者對檢查劑過敏,所以該類檢查技術在臨床上的推廣存在一定的限制[1]。3.0T磁共振ASL技術是一種不使用造影劑而獲得腦灌注成像的新型診斷技術,為探析3.0T磁共振ASL技術在缺血性腦血管疾病中的診斷效果,本文回顧性分析在本院體檢的40例疑似缺血性腦血管疾病患者的臨床資料,現(xiàn)結果報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    回顧性分析2018年1月-2019年1月在本院體檢的40例疑似缺血性腦血管疾病患者的臨床資料,所有患者臨床資料完整;已排除參與其他研究、研究中途退出以及存在精神障礙的患者。40例疑似缺血性腦血管疾病患者中,男女例數分別有19例、21例;患者年齡最小為30歲,最大為67歲,年齡均數范圍在(48.50±3.66)歲之間。

    1.2 方法

    以數字化血管造影診斷技術(DSA)作為診斷金標準。

    MRI(深圳市克萊斯科技有限公司生產)檢查方法:指導患者選取舒適的體位,對其進行常規(guī)掃描工作。首先以患者的頭部開始,以其頭部軸位T1加權像與T2加權像以及軸位液體衰減反轉恢復序列成像為主,同時作矢狀位T1加權像掃描檢查;之后再實施磁共振的彌散成像,期間掃描的參數設置為:層間距為1mm、層厚為5mm,F(xiàn)OV為22×22cm2,TR=250mm、TE=2.5ram。

    所有患者均進行3.0T磁共振ASL技術(儀器型號:3.0T的是飛利浦Achieva)檢查,具體操作方法:用流動敏感交互式反轉恢復序列標記AST序列,并選用一次性的采集多層Q2TIPS技術,期間序列的參數設置為:層厚5mm、層間距1.5ram、層數25、T1=1800ms,TE=15ms、TR=2500ms,F(xiàn)OV=2.24cm×2.24cm,反轉角為90°,矩陣設為64X64。

    1.3 觀察指標

    觀察并對比3.0T磁共振ASL技術檢查與MRI檢查缺血性腦血管疾病的診斷符合率、漏診率、誤診率。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    使用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對本次研究數據進行分析,計數資料以百分比(%)表示,并分行X2檢驗。若得出P<0.05,則說明兩組數據差異存在統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 3.0T磁共振ASL技術的檢查結果

    40例疑似缺血性腦血管疾病患者中,經金標準診斷得出陽性31例,陰性9例。3.0T磁共振ASL技術診斷檢查出30例陽性,10例陰性;經金標準檢查確診陽性29例,陰性8例。MRI診斷檢查出陽性28例,陰性12例;經金標準檢查確診陽性23例,陰性4例。

    2.2 3.0T磁共振ASL技術檢查與MRI檢查結果比較

    通過對比兩種診斷技術,得出3.0T磁共振ASL技術診斷的診斷符合率高于MRI診斷,誤診率與漏診率均低于MRI診斷(P<0.05),見表1。

    3 討論

    本次得出3.0T磁共振ASL技術診斷的診斷符合率高于MRI診斷,誤診率與漏診率均低于MRI診斷,結果表明在缺血性腦血管疾病中使用3.0T磁共振ASL技術進行診斷的準確性較高。分析原因,MRI是以往臨床常用于檢查缺血性腦血管疾病的方法,其操作簡單,并且對患者機體造成的創(chuàng)傷性不大,有一定的安全性,然而當患者腦部灌注血流較慢或是血管出現(xiàn)變形迂曲時,容易出現(xiàn)血流信號丟失的情況,加上部分病灶區(qū)域的血流分支較細,MRI檢查易被忽略,造成假陰性[2]。

    3.0T磁共振灌注技術包含有掃描量熱儀(SDC)與動脈自旋標記灌注(ASL)技術兩種,其中ASL技術并不需要外源對比劑,其主要根據人體的動脈血中自由彌散的水質子作為內源性的示蹤劑,通過標記前后所采集的圖像,可以將組織血流灌注具體情況清晰顯現(xiàn)出來[3]。同時,ASL技術具有可反復操作、無創(chuàng)傷、成本低以及后期圖像處理方便等優(yōu)點,因此,本次研究使用的3.0T磁共振ASL技術的診斷準確性較高[4]。

    綜上,在缺血性腦血管疾病中使用3.0T磁共振ASL技術進行診斷,具有較高的診斷準確性,為臨床治療缺血性腦血管疾病提供一個可靠依據,并促進患者治療效果。

    參考文獻

    孟云,許開喜,馬先軍,等.三維偽連續(xù)脈沖動脈自旋標記技術與磁共振血管成像聯(lián)合應用對后循環(huán)缺血評價[J].實用醫(yī)學影像雜志,2018,19(1):17-20.

    錢秋平,繆華媚,張小峰,等.3.0T磁共振ASL技術在老年缺血性腦血管疾病中的應用研究[J].影像研究與醫(yī)學應用,2019,3(10):44-45.

    王少鋒,陳妙勤.3.0T磁共振ASL技術在缺血性腦血管疾病中的應用效果觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學,2019,28(5):1008-1009.

    鄧春香.3D-ASL灌注成像技術在短暫性腦缺血發(fā)作中的臨床應用[J].影像研究與醫(yī)學應用,2020,4(9):131-132.

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