隗美鳳
【摘要】目的:探究對(duì)慢性胃炎脾胃濕熱證病患以黃連平胃湯治療的臨床效果。方法:本次研究納入對(duì)象合計(jì)100人,均為2019年3月-2020年3月期間于我院消化內(nèi)科就診并確診為慢性胃炎脾胃濕熱證病患。根據(jù)病患入院順序?qū)ζ溥M(jìn)行分組,前50例入院的病患以常規(guī)藥物進(jìn)行治療,納為對(duì)照組,后50例入院的病患在對(duì)照組基礎(chǔ)上以黃連平胃湯進(jìn)行治療,納為研究組。治療1個(gè)月后,統(tǒng)計(jì)兩組治療效果并進(jìn)行比較。結(jié)果:研究組治療總有效率為94%,相較于對(duì)照組病患的74%,明顯更高(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)于慢性胃炎脾胃濕熱證病患的藥物治療,黃連平胃湯有著理想的效果,可有效控制病患癥狀,有利于其康復(fù),因此可應(yīng)用并推廣至臨床。
【關(guān)鍵詞】慢性胃炎;脾胃濕熱證;黃連平胃湯
【中圖分類號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.230
慢性胃炎是消化系統(tǒng)臨床常見(jiàn)病,患者臨床以嘔血、食欲不振、反酸、上腹疼痛、黑便等表現(xiàn)為主要癥狀,如果不及時(shí)施以干預(yù),會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥,增加治療難度。在中醫(yī)領(lǐng)域,慢性胃炎最常見(jiàn)的證型為脾胃濕熱證,這與患者愛(ài)食辛辣食品、飲酒、吸煙等因素有關(guān)。慢性胃炎不僅較難治愈,還有較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),對(duì)病患身心健康及生活質(zhì)量均有不良影響,因此需施以及時(shí)治療。隨著中醫(yī)學(xué)的發(fā)展,近年臨床對(duì)于慢性胃炎脾胃濕熱證病患多以中醫(yī)手段治療,基于此,本文納入100例病患探究黃連平胃湯對(duì)此類病患的治療情況,現(xiàn)將詳情報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
本次研究納入對(duì)象合計(jì)100人,均為2019年3月-2020年3月期間于我院消化內(nèi)科就診并確診為慢性胃炎脾胃濕熱證病患。根據(jù)病患入院順序?qū)ζ溥M(jìn)行分組,前50例入院的病患納為對(duì)照組,26例男病患與24例女病患,年齡為21-64歲,病程為1-8年,平均值各為(43.59±9.38)歲、(4.33±1.26)年。后50例入院的病患納為研究組,25例男病患與25例女病患,年齡為21-64歲,病程為1-8年,平均值各為(43.67±9.15)歲、(4.39±1.19)年。該研究符合倫理委員會(huì)要求,研究詳情已告知病患與家屬并獲得同意,兩組病患一般資料比較不具差異性(P>0.05)。
1.2方法
對(duì)照組病患以常規(guī)藥物進(jìn)行治療,服用三九胃泰顆粒,藥物生產(chǎn)于華潤(rùn)三九醫(yī)藥股份有限公司,批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字Z44020705,每次取1袋(即20g)溫水沖服,2次/d。
研究組病患在對(duì)照組的基礎(chǔ)上以黃連平胃湯進(jìn)行治療,藥方組成:50g蒼術(shù),25g黃連,20g茯苓,陳皮和厚樸各15g,砂仁和甘草各10g。上述藥材以清水浸泡30min后,另取清水煎煮,取藥汁400ml,分別于早晚飯后1h口服,200ml/次。
1.3觀察指標(biāo)
治療1個(gè)月后,統(tǒng)計(jì)兩組治療效果并進(jìn)行比較。
治療效果的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):治愈:治療工作實(shí)施后,病患腹部疼痛、反酸、食欲不振等癥狀消失,胃鏡檢查結(jié)果提示胃部無(wú)炎癥;有效:治療工作實(shí)施后,病患部疼痛、反酸、食欲不振等癥狀較治療前有明顯緩解,胃鏡檢查結(jié)果提示胃部無(wú)炎癥;無(wú)效:病患經(jīng)治療后,臨床表現(xiàn)及胃鏡檢查結(jié)果不滿足上述2項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
將“1.3”中以軟件SPSS21.0行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,在檢驗(yàn)表中分別進(jìn)行卡方檢驗(yàn)(計(jì)數(shù)資料(%))和T值檢驗(yàn)(計(jì)量資料(x±s)),最終結(jié)果以P值表示,P取值不足0.05時(shí),即差異明顯。
2 結(jié)果
研究組治療總有效率為94%,相較于對(duì)照組病患的74%,明顯更高(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。
3 討論
中醫(yī)領(lǐng)域內(nèi),慢性胃炎屬于“胃脘痛”、“痞滿”范疇,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為飲食不潔、邪氣侵體、稟賦不足、情志不暢是主要致病因素,對(duì)于對(duì)脾胃濕熱證證型病患的治療原則為健脾養(yǎng)胃、清熱燥濕、理氣止痛。
本文以黃連平胃湯對(duì)研究組病患進(jìn)行治療,該藥由黃連、厚樸、陳皮、砂仁、甘草等藥物組成,其中君藥為黃連,可起清熱解毒、燥濕瀉火之效,還可緩解病患嘔吐、吞酸、痞滿等癥狀,有益肝、和胃、止嘔的作用,對(duì)寒熱互結(jié)、濕熱中阻有較好的緩解之效;臣藥為蒼術(shù)、厚樸,可通便消積,對(duì)病患濕阻中焦、脘痞吐瀉等情況由較好緩解之效;佐藥為陳皮、砂仁,陳皮健脾開(kāi)胃,砂仁化濕止瀉、溫脾開(kāi)胃,可緩解病患腹瀉、嘔吐、脾虛胃寒等癥狀;使藥為甘草,有清熱解毒之效。諸藥合用,共奏健脾養(yǎng)胃、清熱燥濕、理氣止痛之效[1]。
綜上,對(duì)于慢性胃炎脾胃濕熱證病患的藥物治療,黃連平胃湯有著理想的效果,可有效控制病患癥狀,有利于其康復(fù),因此可應(yīng)用并推廣至臨床。
參考文獻(xiàn):
[1]黃國(guó)棟. 黃連平胃湯治療112例慢性胃炎脾胃濕熱證的效果分析[J]. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2016,23(22):150-151,154.
[2]王春燕, 馬仲林. 黃連平胃湯治療慢性胃炎脾胃濕熱證的臨床效果觀察[J]. 中藥藥理與臨床, 2015, 031(001):336-337.
[3]朱賀榮, 王小紅, 宮玉志,等. 理氣平胃合劑治療慢性淺表性胃炎脾胃濕熱證126例臨床研究[J]. 云南中醫(yī)中藥雜志, 2015, 36(011):41-42.
[4]孫靖若. 黃連溫膽湯治療脾胃濕熱型幽門螺旋桿菌陽(yáng)性淺表性胃炎的臨床療效觀察[J]. 中華中醫(yī)藥學(xué)刊, 2007, 025(009):1952-1953.
[5]李利榮. 王春生學(xué)術(shù)思想與臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及開(kāi)脾活血湯治療慢性萎縮性胃炎的臨床研究[D]. 北京中醫(yī)藥大學(xué), 2016.