中醫(yī)辯證治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床療效觀察

杜雙芹

【摘要】目的：探究針對罹患內(nèi)分泌失調(diào)的女性患者，實施針對患者體質(zhì)及癥狀的辯證治療的效果。方法：從我院2019年6月至2020年4月間接診的內(nèi)分泌失調(diào)患者中，運用隨機抽樣調(diào)查的方法從符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的患者中選取共90名患者作為研究對象，并根據(jù)每一名婦女接受的治療方式的不同，分為接受西醫(yī)治療的對照組別和接受中醫(yī)辯證治療的觀察組，分析兩組女性患者間的納入指標(biāo)差異性。結(jié)果：接受常規(guī)的西藥干預(yù)治療的對照組治療后的雌二醇水平為231.85±30.25、促卵泡激素水平為8.82±1.13、治療有效率為84.44%;接受中醫(yī)辨證治療的觀察組治療后的雌二醇水平為252.36±32.32、促卵泡激素水平為11.45±2.25、治療有效率為91.11，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對罹患內(nèi)分泌失調(diào)的女性患者，實施基于中醫(yī)理論的辯證治療，可以有效的優(yōu)化患者治療后的雌二醇及促卵泡激素水平，并提升治療的有效率。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)辨證治療;內(nèi)分泌失調(diào);雌二醇;促卵泡激素

【中圖分類號】R271.1? ? 【文獻標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.226

引言

內(nèi)分泌失調(diào)是女性群體好發(fā)的疾病之一，其可以表現(xiàn)為女性身體多個系統(tǒng)的癥狀表現(xiàn)，例如月經(jīng)的失調(diào)和性狀改變、皮膚黃褐斑以及乳房腫塊等[1]，若得不到理想的治療，患者將會進一步演變?yōu)楦昶诰C合征、不孕不育以及惡性腫瘤等，因此對內(nèi)分泌的有效治療至關(guān)重要，本研究就對基于中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)辯證治療的效果進行探究。

1? 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2019年6月至2020年4月間接診的內(nèi)分泌失調(diào)患者中，運用隨機抽樣調(diào)查的方法從符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的患者中選取共90名患者作為研究對象，并根據(jù)每一名婦女接受的治療方式的不同，分為接受西醫(yī)治療的對照組別和接受中醫(yī)辯證治療的觀察組各45人，其中對照組患者的年齡在29～46歲之間，平均為39.79±6.39歲，病程平均長短為2.45±1.39年;觀察組的患者年齡在28～48歲之間，平均為40.33±4.37歲，病程平均長短為2.01±1.69年，一般資料的統(tǒng)計學(xué)分析無呈顯著差異性（P>0.05）。

1.2 研究方法

本研究的方法為對照研究，對照組的患者接受常規(guī)的西藥干預(yù)治療，主要為臨床醫(yī)師結(jié)合患者的病情進行個性化的絨毛膜促性腺激素和克羅米芬治療;觀察組的患者則接受中醫(yī)的辯證治療，主要方式為在患者入院時，由主治醫(yī)師結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)辨識表進行患者體質(zhì)的辨識，并通過科室內(nèi)的針對內(nèi)分泌失調(diào)患者建立的辯證護理首診評估表，對患者出現(xiàn)的癥狀進行針對性的干預(yù)治療，主要的中醫(yī)辯證治療包括月經(jīng)前期的溫養(yǎng)肝腎治療、月經(jīng)初期的活血、滋陰調(diào)經(jīng)治療、月經(jīng)中期采取疏肝補腎治療、月經(jīng)后期補腎養(yǎng)血治療。

1.3 研究指標(biāo)

本研究的指標(biāo)主要包括兩方面，首先是針對內(nèi)分泌失調(diào)的檢驗的指標(biāo)，即臨床中常用來輔助檢查女性內(nèi)分泌失調(diào)的指標(biāo)雌二醇激素水平及促卵泡激素水平，以治療前后的兩種激素平均值作為指標(biāo)納入;另外一方面是中醫(yī)辯證治療的有效性，即由納入對象的主治醫(yī)師結(jié)合患者治療前后的癥狀及化驗指標(biāo)改善情況進行治療有效性的判斷，每組中判斷治療有效的患者占比為指標(biāo)納入。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 23.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差形式表示， 并采用t 檢驗進行統(tǒng)計分析;計數(shù)資料以百分比的形式表示，并采用卡方檢驗進行統(tǒng)計分析，認為P<0.05 時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1 兩組患者在激素水平上的比較

針對患者治療前后的雌二醇激素和促卵泡激素進行化驗，并對治療前后的兩種激素的水平進行統(tǒng)計分析，結(jié)果如表1所示：

2.2 兩組患者在治療有效率上的比較

針對兩組納入研究的患者，在患者治療周期結(jié)束時，由主治醫(yī)師結(jié)合患者治療前后的癥狀、檢查等對比進行治療效果的判斷，結(jié)果如表2所示：

3? 討論

內(nèi)分泌失調(diào)是女性的常見疾病，多見于四十歲以上的絕經(jīng)期前后女性，目前的臨床診療中發(fā)現(xiàn)患病的群體也呈現(xiàn)出年齡下降的趨勢，在青春期、孕期的女性群體中也出現(xiàn)了較高的發(fā)生率[2]，在臨床中較為常見的治療方式為通過西藥進行患者異常的激素水平的干預(yù)和對癥調(diào)節(jié)，但從長期的治療效果來看，這種治療方式往往容易造成反復(fù)，且個體治療差異明顯，本研究探究了基于中醫(yī)的辯證治療思想，通過對患者的體質(zhì)的辨識以及癥狀的辯證，進行貫穿女性經(jīng)期的中醫(yī)方劑治療，最終呈現(xiàn)出了在調(diào)節(jié)異常激素水平和提高治療有效率上的優(yōu)勢，這一結(jié)果與其他相關(guān)學(xué)者[3，4]的研究結(jié)果相一致，并在其研究中認為這種中醫(yī)辯證治療在降低治療遠期的復(fù)發(fā)率上的顯著優(yōu)勢。這得益于這種辯證治療對患者體質(zhì)的識別，以及針對體質(zhì)和出現(xiàn)的癥狀的針對性干預(yù)和貫穿女性月經(jīng)周期全程的無縫隙治療[5]。

綜上所述，針對罹患內(nèi)分泌失調(diào)的女性患者，實施基于中醫(yī)理論的辯證治療，可以有效的調(diào)節(jié)異常激素水平并提升治療的有效率。

參考文獻：

[1]王敏.中醫(yī)辨證治療女性內(nèi)分泌失調(diào)臨床觀察[J].光明中醫(yī)，2020， 035（007）：971-973.

[2]呂波.探析中醫(yī)辨證治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床效果[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，03（25）：36-37.

[3]乃宇 胡.中醫(yī)辯證治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)的療效觀察[J].亞洲臨床醫(yī)學(xué)雜志，2020， 3（3）：29.

[4]周旋，周偉達.中醫(yī)辯證治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床療效觀察[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019， 006（018）：145-146.

[5]王芳.中醫(yī)辯證治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床療效觀察[J].人人健康， 2020， No.519（10）：130-130.