異常子宮出血的治療

李四竹，劉洪飛，顏術(shù)蘭，劉利瓊

【中圖分類號(hào)】R711.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.079

對(duì)于一個(gè)女性來(lái)說(shuō)，子宮是其身體結(jié)構(gòu)中非常重要的一部分，直接影響著女性整體身體健康水平。在日常生活和工作當(dāng)中，很多女性都被異常子宮出血現(xiàn)象困擾著，譬如，部分女性在月經(jīng)結(jié)束之后，仍存在著點(diǎn)滴出血的現(xiàn)象。另外，還有部分女性在絕經(jīng)后或排卵期也會(huì)出現(xiàn)子宮異常出血，這些情況對(duì)于女性的身體健康是非常不利的。因此，一旦出現(xiàn)了異常子宮出血，作為女性一定要重視起來(lái)，因?yàn)檫@是一種相當(dāng)嚴(yán)重的現(xiàn)象。多數(shù)情況是不同類型疾病的征兆，此時(shí)就需要及時(shí)就醫(yī)治療，使異常子宮出血得以控制，以此來(lái)保障女性群體自身的身體健康。如果控制不好，往往在后期可能演化為比較嚴(yán)重的病癥。因此，相關(guān)的女性群體一定要重視異常子宮出血現(xiàn)象，及時(shí)就醫(yī)治療。

1? 異常子宮出血現(xiàn)象的發(fā)病原因

異常子宮出血原因是比較多的，針對(duì)不同原因的異常子宮出血，治療方法也不同。因此，對(duì)于女性患者來(lái)說(shuō)，一旦出現(xiàn)了異常子宮出血現(xiàn)象，就需要及時(shí)了解出血的原因，以便針對(duì)性的治療，這樣才能達(dá)到有效的止血。目前，導(dǎo)致女性出現(xiàn)異常子宮出血的原因主要有以下幾方面。

1.1全身因素

女性的身體因素會(huì)對(duì)自身的子宮產(chǎn)生一定的影響，當(dāng)子宮受到女性身體不同因素影響的情況下，就可能出現(xiàn)異常子宮出血現(xiàn)象。譬如，女性一旦在精神層面受到了比較大的創(chuàng)傷，就會(huì)容易出現(xiàn)異常子宮出血現(xiàn)象，并且在短時(shí)間內(nèi)難以痊愈。除此之外，女性的全身身體營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)等也會(huì)導(dǎo)致異常子宮出血，影響其身體健康。

1.2疾病因素

在臨床診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，很大一部分女性之所以出現(xiàn)異常子宮出血，主要原因就是女性自身具有某方面的疾病，從而使身體的綜合免疫力下降，由此就出現(xiàn)了異常子宮出血現(xiàn)象。譬如，女性自身患有血液方面疾病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病的情況下，大多會(huì)出現(xiàn)異常子宮出血;另外，女性的生殖腺功能失調(diào)，出現(xiàn)排卵和黃體功能障礙時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)異常子宮出血現(xiàn)象。

1.3藥物因素

女性在服用某些藥物的情況下，也會(huì)出現(xiàn)異常子宮出血的現(xiàn)象。譬如，個(gè)別女性未按要求服用避孕藥，將會(huì)使下丘腦分泌出固醇物質(zhì)，出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂，將會(huì)使女性身體內(nèi)的一些螺旋小動(dòng)脈和微循環(huán)血管床出現(xiàn)結(jié)構(gòu)以及功能異常，導(dǎo)致異常子宮出血。

2? 異常子宮出血的治療方法

現(xiàn)階段，異常子宮出血現(xiàn)象是比較常見(jiàn)的，不僅會(huì)對(duì)女性的身體健康造成影響，還可能出現(xiàn)生育方面的問(wèn)題，影響女性的一生。因此，女性自身必須重視異常子宮出血現(xiàn)象，采取針對(duì)性的治療措施，這對(duì)女性的身體健康是比較重要的。

2.1射頻消融治療

子宮肌瘤很大程度會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)子宮異常出血。子宮肌瘤可以通過(guò)B超或?qū)m腔鏡發(fā)現(xiàn)，確診之后必須接受正確的治療。多數(shù)情況下，子宮肌瘤導(dǎo)致的異常子宮出血可使用射頻消融術(shù)進(jìn)行治療，在射頻發(fā)放的時(shí)候，電極和組織界面的溫度在10秒鐘之內(nèi)就可以迅速上升并且達(dá)到穩(wěn)定，組織損傷范圍在30～40秒就可以穩(wěn)定，但在具體的治療過(guò)程中，還需要考慮到其他方面的因素，如患者的身體狀況、年齡等進(jìn)行科學(xué)合理的治療，在患者不適用射頻消融治療方式的情況下，則需要依據(jù)實(shí)際情況選擇合適的治療方式，保障女性患者的身體健康情況。

2.2子宮內(nèi)膜活檢

如果子宮內(nèi)膜出現(xiàn)惡變，很大程度會(huì)導(dǎo)致女性異常子宮出血。在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，這一現(xiàn)象也是比較常見(jiàn)的。嚴(yán)重者將會(huì)導(dǎo)致患者后期出現(xiàn)不孕。針對(duì)這種情況，需要對(duì)子宮內(nèi)膜進(jìn)行活檢，依據(jù)活檢結(jié)果，再進(jìn)行針對(duì)性的治療。在治療過(guò)程中，患者必須要保持積極、樂(lè)觀的心態(tài)，這對(duì)女性的身體健康是非常重要的。

2.3綜合性治療

前面已經(jīng)提及過(guò)，女性自身如果存在血液方面的疾病將會(huì)增加異常子宮出血的風(fēng)險(xiǎn)，臨床主要表現(xiàn)就是月經(jīng)過(guò)多，另外還有可能出現(xiàn)月經(jīng)延長(zhǎng)的情況，這對(duì)于女性日常生活和工作的影響都是比較大的。因此，在進(jìn)行異常子宮出血治療的過(guò)程中，還需要結(jié)合其他相關(guān)科室的意見(jiàn)和診療結(jié)果進(jìn)行綜合性的治療。

2.4促排卵療法

促排卵療法，顧名思義，就是通過(guò)促進(jìn)女性排卵來(lái)進(jìn)行治療。針對(duì)具有排卵障礙的女性群體，需要采取基礎(chǔ)體溫測(cè)定的方式進(jìn)行檢測(cè)，系統(tǒng)的檢測(cè)確定之后再開(kāi)展后續(xù)的治療。部分女性在排卵障礙的情況下，可能會(huì)導(dǎo)致異常子宮出血，這種情況在青春期女性和更年期女性中表現(xiàn)尤為明顯。在生殖期階段，如果月經(jīng)不調(diào)出現(xiàn)異常子宮出血，針對(duì)這種情況就要進(jìn)行針對(duì)性的排卵治療。另外，短效口服避孕藥的方式也能夠緩解出血的情況，不同的子宮異常出血情況需要依據(jù)實(shí)際情況采取合適方式進(jìn)行治療，并且出血停止之后需要調(diào)整周期預(yù)防子宮內(nèi)膜增生和AUB復(fù)發(fā)。

2.5藥物治療

藥物治療是針對(duì)異常子宮出血比較常見(jiàn)的一種治療方法，如因放置宮內(nèi)節(jié)育器出血，應(yīng)首選抗纖溶藥物。如果因女性身體自身的原因，上述治療方法均無(wú)法達(dá)到止血的目的，就要考慮藥物治療。

2.6其他類型異常子宮出血的治療

現(xiàn)階段的其他類型異常子宮出血?dú)w屬于未分類的異常子宮出血病癥，這一病癥也被統(tǒng)稱為：AUB—N，其中患者可能與漢奸的因素相關(guān)，如動(dòng)靜脈畸形、剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕缺損、子宮肌層肥大等因素都會(huì)造成患者出現(xiàn)子宮出血情況。針對(duì)這一類異常子宮出血，患者需要第一時(shí)間到醫(yī)療組織接受治療，需要接受經(jīng)陰道超聲檢查或?qū)m腔鏡檢查，針對(duì)沒(méi)有生育要求的患者，可以采取相對(duì)應(yīng)的短效口服藥物進(jìn)行治療（避孕藥），能夠縮短子宮異常出血的出血時(shí)間。在藥物治療效果不好的情況下，可考慮手術(shù)治療。對(duì)于有生育要求者，孕前應(yīng)充分告知有妊娠期子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)治療包括宮腔鏡下、腹腔鏡下、開(kāi)腹或經(jīng)陰道行剖宮產(chǎn)子宮切口憩室及周?chē)：矍谐托扪a(bǔ)術(shù)。

3? 結(jié)論

綜上所述，即為筆者針對(duì)目前女性異常子宮出血的治療的相關(guān)闡述和分析，從文中闡述內(nèi)容中發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致女性異常子宮出血的原因是比較多的，為了確保治療的有效性，必須針對(duì)出血原因進(jìn)行分析和診斷，后續(xù)采取相應(yīng)的措施進(jìn)行治療。另外，在治療過(guò)程中必須謹(jǐn)遵醫(yī)囑，同時(shí)注意保持外陰的清潔和衛(wèi)生，盡量避免性生活，合理調(diào)整月經(jīng)周期，注意腹部保暖，使其自身快速恢復(fù)到健康狀態(tài)。