對產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后出血護(hù)理中綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果進(jìn)行分析

寧宇

【摘 要】目的探究綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)施對于產(chǎn)婦分娩時(shí)以及分娩之后出血情況的影響。方法：自我院2018年10月-2019年10月進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦中隨機(jī)抽取100例分兩組后進(jìn)行對比研究，對照組分娩及分娩后實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組則實(shí)施綜合護(hù)理，對比兩組產(chǎn)婦分娩時(shí)、分娩后2小時(shí)以及分娩后24小時(shí)出血情況。結(jié)果：兩組產(chǎn)婦分娩時(shí)、分娩后2小時(shí)以及分娩后24小時(shí)出血量對比來看，研究組均較低（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)施對于產(chǎn)婦分娩時(shí)以及分娩之后治療配合中的應(yīng)用能夠有效提升護(hù)理質(zhì)量，控制患者出血情況，提升分娩安全性。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)婦;產(chǎn)時(shí);產(chǎn)后;出血護(hù)理;綜合護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0205-01

分娩的風(fēng)險(xiǎn)性比較高，出血是分娩并發(fā)癥中較為嚴(yán)重的一種，造成產(chǎn)婦分娩時(shí)出血的原因主要為胎盤異常、宮縮乏力、羊水栓塞以及產(chǎn)道受損等。陰道自然分娩以及剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦均可能出現(xiàn)出血情況，且有關(guān)調(diào)查表明[1]，剖宮產(chǎn)的出血率較陰道自然分娩相比較高。隨著相關(guān)研究工作的不斷開展，護(hù)理干預(yù)措施也在不斷完善，對于產(chǎn)婦分娩時(shí)以及分娩之后的護(hù)理管理工作也在不斷完善。為此，我院在產(chǎn)婦分娩護(hù)理中就引入綜合護(hù)理，自我院2018年10月-2019年10月進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦中隨機(jī)抽取100例分兩組后進(jìn)行對比研究，并圍繞產(chǎn)婦分娩時(shí)、分娩后2小時(shí)以及分娩后24小時(shí)出血情況展開研究，詳情如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

自我院2018年10月-2019年10月進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦中隨機(jī)抽取100例分兩組后進(jìn)行對比研究，對照組年齡跨度22-40歲，平均（28.41±1.53）歲，孕周37-41周，平均孕周（39.13±0.12）周，初產(chǎn)婦29例，經(jīng)產(chǎn)婦21例，剖宮產(chǎn)手術(shù)患者17例，自然分娩患者33例。研究組年齡跨度21-42歲，平均（28.36±1.34）歲，孕周37-41周，平均孕周（39.23±0.22）周，初產(chǎn)婦27例，經(jīng)產(chǎn)婦13例，剖宮產(chǎn)手術(shù)患者15例，自然分娩患者35例。所有產(chǎn)婦分娩前B超檢查均為單胎;均無嚴(yán)重妊娠期合并癥;無藥物或者麻醉過敏情況;無意識(shí)障礙、精神異?；蛘哒Z言障礙情況;產(chǎn)婦及家屬對本次研究內(nèi)容以及參與要求均知曉并自愿配合;兩組患者的基本資料經(jīng)分析，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理，根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況以及分娩護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)開展護(hù)理干預(yù)。研究組產(chǎn)婦實(shí)施總和護(hù)理，①由專業(yè)的助產(chǎn)士對產(chǎn)婦進(jìn)行陪伴護(hù)理，在產(chǎn)婦分娩過程中詳細(xì)向產(chǎn)婦介紹分娩相關(guān)的健康知識(shí)，針對產(chǎn)婦的不良情緒及時(shí)進(jìn)行緩解，告知分娩中的技巧。如產(chǎn)婦為剖宮產(chǎn)則需要在手術(shù)前詳細(xì)介紹手術(shù)方案，幫助產(chǎn)婦建立信心，剖宮產(chǎn)過程中可與產(chǎn)婦進(jìn)行簡單交流，安撫其不良情緒[2]。②陰道自然分娩產(chǎn)婦分娩至第三產(chǎn)程之后護(hù)理人員需要為其進(jìn)行子宮按摩，按摩部位為產(chǎn)婦下腹部位置，使用五個(gè)手指有節(jié)奏的對產(chǎn)婦腹部進(jìn)行擠壓，緩解產(chǎn)婦子宮底部以及側(cè)壁組織肌肉的緊張感，轉(zhuǎn)移到子宮前壁按摩時(shí)需要使用手掌進(jìn)行有節(jié)奏的按壓，每分鐘按壓30次，用力需要均勻。③出血護(hù)理：密切監(jiān)測產(chǎn)婦各項(xiàng)生命體征及出血情況，如出現(xiàn)出血情況需要及時(shí)進(jìn)行血容量補(bǔ)充，及時(shí)分析產(chǎn)婦出血的原因并進(jìn)行對癥緩解。④感染的預(yù)防及控制：產(chǎn)婦感染情況的發(fā)生同樣是導(dǎo)致產(chǎn)婦出血的原因之一，護(hù)理人員在各項(xiàng)護(hù)理措施實(shí)施時(shí)均需要嚴(yán)格按照無菌操作要求執(zhí)行，并及時(shí)對產(chǎn)婦會(huì)陰部位進(jìn)行清潔和消毒。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦分娩時(shí)、分娩后2小時(shí)以及分娩后24小時(shí)出血情況，分組計(jì)算出血量均值后對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料用率（%）和（-x±s）描述，行x2和t檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組產(chǎn)婦分娩時(shí)、分娩后2小時(shí)以及分娩后24小時(shí)出血量對比來看，研究組均較低（P<0.05）。見表1

3 討論

出血是產(chǎn)婦分娩并發(fā)癥中較為嚴(yán)重的一種，科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)對于分娩及分娩后出血的預(yù)防有非常重要的作用[3]，綜合護(hù)理在產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用對于產(chǎn)婦分娩質(zhì)量以及止血效果的提升效果顯著，在實(shí)際護(hù)理中重視了對產(chǎn)婦不良情緒的緩解，能夠幫助產(chǎn)婦保持良好的心態(tài)，建立健康分娩信心[4]。如產(chǎn)婦分娩中出血大出血情況護(hù)理人員需要及時(shí)進(jìn)行處理，通過對產(chǎn)婦子宮有節(jié)奏的按壓及按摩能夠緩解產(chǎn)婦子宮肌肉的松弛，能夠平衡子宮肌肉的受力情況，促進(jìn)子宮的自主收縮，緩解大出血情況，對于分娩安全性的提升有非常重要的作用[5]。

本次研究中，兩組產(chǎn)婦分娩時(shí)、分娩后2小時(shí)以及分娩后24小時(shí)出血量對比來看，研究組均較低（P<0.05）?？梢?，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的研究組患者分娩時(shí)以及分娩后出血量的控制情況較好，對于分娩安全有非常重要的促進(jìn)作用。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)施對于產(chǎn)婦分娩時(shí)以及分娩之后治療配合中的應(yīng)用能夠有效提升護(hù)理質(zhì)量，控制患者出血情況，提升分娩安全性。

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