優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心力衰竭患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果及其對(duì)患者生活質(zhì)量的影響研究

劉董

【摘 要】目的：分析提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)給心力衰竭患者臨床護(hù)理效果和生活質(zhì)量帶來(lái)的影響。方法：抽選2018年3月至2020年3月期間于本院接受治療的心力衰竭患者99例，以患者接受的不同護(hù)理服務(wù)為分組依據(jù)，將其分入接受一般護(hù)理服務(wù)的對(duì)照組（n=49）、接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的研究組（n=50）。組間對(duì)比護(hù)理后患者的心功能指標(biāo)、生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：護(hù)理后，研究組的左室舒張和收縮末期內(nèi)徑均比對(duì)照組小，左室射血分?jǐn)?shù)則比對(duì)照組高，各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均比對(duì)照組高，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)給心力衰竭患者不僅能有效改善其心功能，還能提高其生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);心力衰竭;臨床護(hù)理效果;生活質(zhì)量;影響

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0193-01

心力衰竭是心肌結(jié)構(gòu)、功能受損的結(jié)果，患者的心室泵血功能與充盈功能低下，體力活動(dòng)受限[1]。由于患者因心功能不全而無(wú)法進(jìn)行體力活動(dòng)，故多存在焦慮、失落等負(fù)性心理，負(fù)性心理的存在會(huì)使患者病情惡化，形成惡性循環(huán)，使患者生活質(zhì)量顯著降低。本文抽選2018年3月至2020年3月期間于本院接受治療的心力衰竭患者99例，試分析提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)給患者臨床護(hù)理效果和生活質(zhì)量帶來(lái)的影響。

1 方法與資料

1.1 患者資料

抽選2018年3月至2020年3月期間于本院接受治療的心力衰竭患者99例，回顧分析其資料，以患者接受的不同護(hù)理服務(wù)為分組依據(jù)，將其分入對(duì)照組（n=49）、研究組（n=50）。研究組：男/女：30例/20例;年齡67歲～87歲，平均（77.67±11.21）歲。對(duì)照組：男/女：28例/21例;年齡66歲～88歲，平均（77.64±11.27）歲。組間對(duì)比平均年齡、性別比例，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，兩組之間可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組接受一般護(hù)理服務(wù)：護(hù)理人員為患者進(jìn)行健康宣教，合理安排飲食，對(duì)血壓、血脂、血糖、心率等指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，根據(jù)患者病情采取對(duì)癥治療。

研究組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：①心理護(hù)理與健康宣教：自患者入院起便為其開(kāi)展心理護(hù)理與健康宣教，使患者意識(shí)到良好心態(tài)對(duì)控制病情的積極作用，使患者自覺(jué)控制情緒;告知其治療方案，使其客觀冷靜看待長(zhǎng)時(shí)間的治療與反復(fù)發(fā)作的病情，避免其負(fù)性情緒過(guò)重而影響到治療與護(hù)理，提高患者配合度。②生活指導(dǎo)：告知患者吸煙喝酒、不運(yùn)動(dòng)對(duì)患者病情的不良影響，引導(dǎo)其戒煙酒、適量運(yùn)動(dòng)（心功能II級(jí)者可在室內(nèi)散步500米，心功能III級(jí)者床旁站立5分鐘或簡(jiǎn)單移步，心功能IV級(jí)者臥床休息并進(jìn)行翻身、活動(dòng)肢體關(guān)節(jié)等簡(jiǎn)單床上運(yùn)動(dòng)）、合理飲食（少食多餐、低鹽低脂）。

1.3 觀察指標(biāo)

組間對(duì)比護(hù)理后患者的心功能指標(biāo)、生活質(zhì)量評(píng)分。SF-36健康簡(jiǎn)表用于評(píng)定患者生活質(zhì)量，該量表共有活力、軀體疼痛、生理功能等8項(xiàng)，滿分100分，評(píng)分高低、患者生活質(zhì)量?jī)?yōu)劣之間為正相關(guān)聯(lián)系[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在21.0版統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS中錄入臨床數(shù)據(jù)并進(jìn)行對(duì)比，計(jì)量數(shù)據(jù)以（x-±s）表示，檢驗(yàn)方式則為t值，若計(jì)算結(jié)果為統(tǒng)計(jì)學(xué)P值<0.05，則組間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 心功能指標(biāo)

護(hù)理后研究組的左室舒張和收縮末期內(nèi)徑均比對(duì)照組小，左室射血分?jǐn)?shù)則比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)下表。

2.2 生活質(zhì)量評(píng)分

護(hù)理后研究組生活質(zhì)量評(píng)分均比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)下表。

3 討論

臨床對(duì)于心力衰竭的治療和護(hù)理通常是對(duì)癥用藥+臥床休息+限制活動(dòng)，但長(zhǎng)期臥床會(huì)增加患者發(fā)生便秘、靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)，反而不利于患者的恢復(fù)[3]。本文中對(duì)照組采取的一般護(hù)理主要是健康宣教+飲食護(hù)理+生化指標(biāo)監(jiān)測(cè)，雖然對(duì)控制病情有一定效果，但從結(jié)果中研究組高于對(duì)照組的生活質(zhì)量評(píng)分與優(yōu)于對(duì)照組的心功能指標(biāo)（P<0.05）可以發(fā)現(xiàn)，其給患者帶來(lái)的影響是不如優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的。原因在于，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以人為本，不僅針對(duì)患者的病情提供了飲食護(hù)理和生化指標(biāo)監(jiān)測(cè)，更是從飲食和運(yùn)動(dòng)的角度為患者保持了健康的生活習(xí)慣，為患者心功能的改善提供了較大的助益;同時(shí)，其還為患者進(jìn)行了健康教育和心理護(hù)理，使患者認(rèn)識(shí)到良好情緒對(duì)控制疾病的重要性，提高了患者的配合度，故患者可以得到更有效的護(hù)理，病情也得到了更有效的改善。

結(jié) 語(yǔ)

提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以為心力衰竭患者的心功能與生活質(zhì)量都帶來(lái)積極的影響，臨床應(yīng)積極為患者開(kāi)展。

參考文獻(xiàn)

[1]馬麗芳.中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)慢性心力衰竭患者運(yùn)動(dòng)康復(fù)及生活質(zhì)量的影響[J].光明中醫(yī)，2019，34（23）：3667-3670.

[2]張曉方.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年慢性心力衰竭患者情緒及生活質(zhì)量的影響[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，29（03）：121-123.

[3]武蓉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年慢性心力衰竭患者情緒和生活質(zhì)量的影響分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（19）：53+56.