分析神經(jīng)外科護理中開展優(yōu)質(zhì)護理服務的實踐效果

韓粉鴿

【摘 要】目的：探究神經(jīng)外科護理中開展優(yōu)質(zhì)護理服務的實踐效果。方法：選取我院神經(jīng)外科2019年1月至2019年12月期間收治的68例患者作為研究對象。將所有患者隨機分成對照組（采取常規(guī)護理）、實驗組（采取優(yōu)質(zhì)護理），每組各34例?？偨Y(jié)、比較兩組心理狀態(tài)、生活質(zhì)量、護理質(zhì)量、護理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：相比對照組，實驗組SAS、SDS評分更低，SF-36、護理質(zhì)量、護理滿意度評分均更高，并發(fā)癥發(fā)生率更低，P<0.05，比較有差異性。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護理服務應用于神經(jīng)外科護理中效果確切，利于患者護理質(zhì)量提高及并發(fā)癥發(fā)生率降低，值得推廣。

【關鍵詞】神經(jīng)外科;優(yōu)質(zhì)護理

Abstract：Objective To explore the practical effect of quality nursing services in neurosurgical nursing.Methods： Sixty-eight patients admitted to our hospital from January 2019 to December 2019 were selected as the research subjects.All patients were randomly divided into a control group （with routine care） and an experimental group （with quality care）， with 34 cases in each group.Summarize and compare the psychological status， quality of life， quality of care， satisfaction with care and occurrence of complications in the two groups.Results： Compared with the control group， the SAS and SDS scores in the experimental group were lower， the SF-36， nursing quality， and nursing satisfaction scores were higher， and the incidence of complications was lower， P <0.05， which was different.CONCLUSION： The application of high-quality nursing services in neurosurgical nursing is effective， which is conducive to improving the quality of patient care and reducing the incidence of complications， which is worth promoting.

Key words： neurosurgery; quality nursing

【中圖分類號】R45【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--02

神經(jīng)外科以急診、重癥患者為主，受患者病情進展快、并發(fā)癥多，再加上患者自身心理壓力重，自理能力不高等，也極大增加護理人員護理難度，導致患者家屬不滿意護理質(zhì)量而引發(fā)醫(yī)患糾紛[1]。此時常規(guī)護理已無法滿足患者需求，須臨床采取新型護理模式，提高護理服務水平?；诖?，本文通過對我院神經(jīng)外科收治的68例患者行優(yōu)質(zhì)護理的效果予以探究，現(xiàn)將結(jié)果闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院神經(jīng)外科2019年1月至2019年12月期間收治的68例患者作為研究對象。將所有患者隨機分成對照組、實驗組，每組各34例。本研究已經(jīng)我院醫(yī)學倫理委員會批準，所有患者均知情同意本研究，并已排除依從性差、病情不穩(wěn)定、無法正常溝通、用藥過敏、無法耐受麻醉、全身性系統(tǒng)疾病、嚴重感染、肝腎功能不全、免疫系統(tǒng)疾病、凝血功能障礙等患者。其中，實驗組有18例男性患者，16例女性患者，年齡55-78歲，平均年齡（63.15±3.47）歲;對照組有20例男性患者，14例女性患者，年齡57-79歲，平均年齡（63.24±3.53）歲。經(jīng)統(tǒng)計學計算后，兩組患者的基礎數(shù)據(jù)顯示，P>0.05，比較無統(tǒng)計學差異，可予以對比。

1.2 方法

對照組采取生命體征監(jiān)護、飲食護理、健康宣教、用藥指導等常規(guī)護理。實驗組采取優(yōu)質(zhì)護理，即：（1）心理護理：護理人員應經(jīng)主動溝通了解患者心理，并結(jié)合患者背景等予以針對性疾病知識講解，使患者及家屬能夠?qū)膊』A知識、治療等有更深入了解，并再此基礎上強化心理安撫，以此提高患者依從性。（2）病房護理：確保病房溫濕度、光照充足，并應維持病房安靜、整潔、通風，以利于患者放松身心，緩解患者緊張心理。（3）呼吸道護理：及時予以患者呼吸道內(nèi)分泌物清理，并清潔好咽喉，必要時可予以合理抗生素抗感染治療。同時，還應協(xié)助患者行翻身、叩背，并予以吸氧治療，以利于痰液排出。（4）并發(fā)癥防護：為避免壓瘡，應定時按摩受壓處，必要時可將氣圈墊于受壓處，并以溫開水擦拭患者身體，確保皮膚干燥，以防壓瘡。同時，還應每日以生理鹽水清潔口腔，并做好尿道口消毒及清潔，若患者留置導尿管，應及時做好導尿管更換及清潔，以防尿路感染。

1.3 觀察指標

總結(jié)、比較兩組心理狀態(tài)、生活質(zhì)量、護理質(zhì)量、護理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生情況?；颊咝睦頎顟B(tài)經(jīng)焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評估?；颊呱钯|(zhì)量經(jīng)生活質(zhì)量量表（SF-36）評估。患者護理質(zhì)量、護理滿意度經(jīng)自制調(diào)查問卷評估。

1.4 統(tǒng)計學方法

以統(tǒng)計學軟件SPSS22.0處理研究數(shù)據(jù)，資料描述形式：計數(shù)資料為n（%），計量資料為（）;差異檢驗：計數(shù)資料為χ2，計量資料為t;P<0.05表明比較有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組心理狀況、生活質(zhì)量、護理質(zhì)量及護理滿意度

由表1可知，相比對照組，實驗組SAS、SDS評分更低，SF-36、護理質(zhì)量、護理滿意度評分均更高，P<0.05，比較有差異性。

2.2 對比兩組并發(fā)癥發(fā)生情況

由表2可知，相比對照組，實驗組并發(fā)癥發(fā)生率更低，P<0.05，比較有差異性。

3 討論

神經(jīng)外科患者以腦出血、腦外傷等危重心腦血管疾病患者為主，該類疾病具有進展快、并發(fā)癥多、死亡率高等特點，若未得到及時、有效的治療與護理，可導致患者死亡[2]。因此，患者及家屬難免不出現(xiàn)焦慮、恐懼等負性情緒，再加上對疾病認知度不足，更易使患者出現(xiàn)抵抗行為而影響治療，甚至引發(fā)醫(yī)患糾紛。

作為一種新型護理模式，優(yōu)質(zhì)護理的服務理念為“以患者為中心”，即以常規(guī)護理為基礎，在滿足患者護理需求的同時，不斷規(guī)范、改善護理服務內(nèi)容，以強化病情干預，提高預后效果[3]。本文研究中，筆者予以了實驗組患者優(yōu)質(zhì)護理服務，即通過護理服務強化患者及家屬疾病認知度，緩解患者不良心理，增加患者治療配合度，并經(jīng)擴展護理服務強化患者并發(fā)癥監(jiān)護，以防病情惡化，提高預后效果。本文研究結(jié)果顯示，相比采取常規(guī)護理的對照組，實驗組SAS、SDS評分更低，SF-36、護理質(zhì)量、護理滿意度評分均更高，并發(fā)癥發(fā)生率更低，P<0.05，比較有差異性。由此可見，在改善神經(jīng)外科患者護理質(zhì)量上，優(yōu)質(zhì)護理具有一定促進作用。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護理服務應用于神經(jīng)外科護理中效果確切，利于患者護理質(zhì)量提高及并發(fā)癥發(fā)生率降低，值得推廣。

參考文獻

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趙梅.神經(jīng)外科護理中開展優(yōu)質(zhì)護理服務的實踐體會[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（09）：228-229.