李瑩
(延安大學(xué)附屬醫(yī)院,陜西 延安,716000)
手術(shù)室屬于特殊的治療場所,具有高強(qiáng)度、高風(fēng)險的特點,對于醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平也有著極高的要求。人們生活水平提高,醫(yī)療技術(shù)高速發(fā)展的背景下,大眾對于眼科手術(shù)護(hù)理提出了更高的要求,所以,提高眼科手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量至關(guān)重要。細(xì)節(jié)護(hù)理作為一種全新的護(hù)理干預(yù)措施,從患者出發(fā),以滿足患者需求和為患者提供連續(xù)性、完整性、全面性的護(hù)理為核心目標(biāo),有效提高了患者滿意度,減少了護(hù)理投訴事件的發(fā)生,全面提高了臨床護(hù)理質(zhì)量。本文選擇2019年8月至2020年5月期間收治的138例行眼科手術(shù)的患者當(dāng)做研究對象,分析眼科手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的效果。具體報道如下:
1.1 一般資料 選擇2019年8月至2020年5月期間收治的138例行眼科手術(shù)的患者當(dāng)做研究對象,隨機(jī)分成兩組,對照組和研究組。所有患者均滿足行眼科手術(shù)的手術(shù)指征,均滿足相關(guān)眼科疾病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),均知情同意參與本次研究,經(jīng)由倫理委員會批準(zhǔn);排除不配合者,精神異常者,合并嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者。對照組69例患者,男性36例、女性33例,年齡處于24歲至58歲之間,平均年齡(40.8±3.0)歲;研究組69例患者,男性35例、女性34例,年齡處于24歲至59歲之間,平均年齡(41.3±3.4)歲。兩組患者性別、年齡等基線資料對照比較未發(fā)現(xiàn)突出差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 護(hù)理方法 對照組患者給予常規(guī)護(hù)理,對患者展開基礎(chǔ)宣教,輔助患者完成常規(guī)術(shù)前檢查,圍術(shù)期實行常規(guī)護(hù)理干預(yù),面對患者疑問簡要介紹?;诖搜芯拷M患者給予細(xì)節(jié)護(hù)理,內(nèi)容如下:手術(shù)室護(hù)理人員在接到患者手術(shù)通知后,術(shù)前1d對患者進(jìn)行手術(shù)訪視,了解患者病癥情況、個體狀況、既往病史、藥物過敏史。同時向患者介紹手術(shù)治療流程、方法、注意事項等內(nèi)容。患者進(jìn)入手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)時,護(hù)理人員需耐心對待患者,面對恐懼、焦慮的患者予以心理疏導(dǎo),讓患者保持良好心態(tài)接受手術(shù)治療。術(shù)前全面、詳細(xì)準(zhǔn)備手術(shù)過程中需要使用的器械、設(shè)備。手術(shù)時,密切觀察患者生命體征的變化,給予患者安慰和鼓勵,術(shù)中保持手術(shù)室安靜,并配合醫(yī)生完成相關(guān)手術(shù)操作。麻醉前,指導(dǎo)患者有效配合麻醉師麻醉,并固定手術(shù)患者的眼位,同時依據(jù)患者需求和手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)保持患者頭部舒適度,減少患者恐懼感,給予患者溫暖,減少負(fù)性情緒對手術(shù)的影響。術(shù)后加強(qiáng)心理干預(yù)和精神指導(dǎo),讓患者保持良好心理狀態(tài)進(jìn)入恢復(fù)時期。加強(qiáng)巡視隨訪,了解患者恢復(fù)情況,面對患者需求盡量滿足,力求讓患者獲得良好的護(hù)理體驗。觀察指標(biāo):觀察兩組患者護(hù)理滿意度,分為三個等級:非常滿意、滿意、不滿意,滿意度=(非常滿意+滿意)/例數(shù)×100%。觀察兩組患者水腫、感染、眼周腫脹等并發(fā)癥發(fā)生情況。
1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 數(shù)據(jù)分析使用SPSS 15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行,使用(±s)表示計數(shù)資料,利用t檢驗;使用百分率(%)表示計量資料,采用χ2檢測;通過分析如果P值小于0.05,則表示具備統(tǒng)計學(xué)意義[1]。
研究組護(hù)理滿意度:非常滿意35例、滿意32例、不滿意2例,滿意度為97.10%;對照組護(hù)理滿意度:非常滿意30例、滿意26例、不滿意13例,滿意度為81.16%;兩組數(shù)據(jù)比較發(fā)現(xiàn)明顯差異,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。研究組患者水腫、感染、眼周腫脹等并發(fā)癥發(fā)生情況明顯少于對照組,組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。如下表1:
表1 對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況(n/%)
細(xì)節(jié)護(hù)理貫穿了以患者為中心的理念,近些年在臨床得到廣泛應(yīng)用。作為一種人性化護(hù)理干預(yù)措施,細(xì)節(jié)護(hù)理在眼科手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用也獲得了良好的成效,不僅細(xì)化了每一個流程的護(hù)理操作,還為患者提供了人文關(guān)懷,讓患者獲得了細(xì)致入微的護(hù)理體驗[2]。相比機(jī)體其他結(jié)構(gòu)或者器官,眼睛在個體生活中發(fā)揮著關(guān)鍵性的作用,但是,疾病發(fā)生會給個體生活質(zhì)量帶來更為嚴(yán)重的影響,疾病因素下患者更容易出現(xiàn)焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒,使治療配合度受到不良影響,而這也是引發(fā)術(shù)后并發(fā)癥的危險因素所在。
本文研究結(jié)果顯示:眼科手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理降低了水腫、感染、眼周腫脹等并發(fā)癥發(fā)生率,同時提高了患者滿意度。究其原因可能是:系統(tǒng)化、規(guī)范化護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用通過心理、生理等層面展開,關(guān)注患者圍術(shù)期情緒的變化以及身體狀態(tài)的改變,在此期間,護(hù)理人員與患者的溝通交流拉近了兩者關(guān)系;此外,細(xì)節(jié)護(hù)理更為注重護(hù)理操作的精細(xì)化,有助于提高護(hù)理人員操作技能,帶給患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理體驗[3]。
綜上所述,細(xì)節(jié)護(hù)理在眼科手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果突出,可減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者滿意度,值得推廣與應(yīng)用。