基于成本控制的醫(yī)院預(yù)算管理

李瑩燕

摘 要：預(yù)算管理工作的開(kāi)展對(duì)于有效控制成本，保障財(cái)務(wù)收支平衡具有十分重要的意義。對(duì)于醫(yī)院系統(tǒng)而言，預(yù)算管理工作必須基于成本控制的思想，通過(guò)對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)資源進(jìn)行合理的配置，有效控制財(cái)務(wù)成本，減少不必要的浪費(fèi)，從而提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平，提高經(jīng)濟(jì)效益，保障醫(yī)護(hù)人員的權(quán)益。本文通過(guò)探討基于成本控制的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的策略，為相關(guān)工作的開(kāi)展提供參考。

關(guān)鍵詞：成本控制? 醫(yī)院? 預(yù)算管理

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，新醫(yī)改在醫(yī)院體系的深入推進(jìn)，這些新?tīng)顩r新要求對(duì)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理水平提出了更為嚴(yán)格的要求，對(duì)于醫(yī)院而言如何通過(guò)科學(xué)的預(yù)算管理有效的降低各項(xiàng)運(yùn)營(yíng)管理成本，提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平，是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)的重要工作內(nèi)容之一。在現(xiàn)階段，我國(guó)醫(yī)院系統(tǒng)的預(yù)算管理工作中仍舊存在一定的問(wèn)題，需要財(cái)務(wù)部門(mén)在開(kāi)展預(yù)算管理工作時(shí)必須基于成本控制的理念，深入分析當(dāng)前財(cái)務(wù)部門(mén)在預(yù)算管理工作中存在的問(wèn)題，積極尋找創(chuàng)新之道，從而借助預(yù)算管理的有效開(kāi)展提升醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理效能。

一、預(yù)算管理對(duì)醫(yī)院成本控制的重要作用

（一）提高醫(yī)院的運(yùn)行管理效率

醫(yī)院預(yù)算管理工作的開(kāi)展可以使得醫(yī)院的各項(xiàng)資源進(jìn)行科學(xué)合理的配置，保障醫(yī)院運(yùn)行成本能夠控制在合理的范圍之內(nèi)，避免財(cái)務(wù)超支，減少不必要的浪費(fèi)，從而保障醫(yī)院正常有序的運(yùn)營(yíng)管理，提升各項(xiàng)工作開(kāi)展的效能。由于醫(yī)院系統(tǒng)與企業(yè)存在非常巨大的差別，尤其是公立醫(yī)院的主要收入就是為病患提供醫(yī)療服務(wù)，加上國(guó)家政策范圍內(nèi)的各項(xiàng)補(bǔ)貼，很多醫(yī)院由于預(yù)算管理方面的不足，導(dǎo)致財(cái)務(wù)成本超支，增加了醫(yī)院的負(fù)荷，給醫(yī)院的運(yùn)行帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。因此，基于成本控制的預(yù)算管理工作，可以通過(guò)強(qiáng)化對(duì)于各項(xiàng)成本的控制，合理規(guī)劃財(cái)務(wù)預(yù)算，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理利用，保障提高醫(yī)院的運(yùn)行管理效率。

（二）保障醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益

醫(yī)院的主要收入來(lái)源就是為患者提供醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的收入，醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本巨大，既包含了運(yùn)營(yíng)管理的費(fèi)用、醫(yī)護(hù)人員的薪酬及福利還有各類醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中的耗材，如果財(cái)務(wù)部門(mén)無(wú)法做好預(yù)算管理與成本控制，很容易造成醫(yī)院的運(yùn)行入不敷出，巨大的成本支出使醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)如履薄冰，而如果通過(guò)提高醫(yī)療服務(wù)的成本，無(wú)疑會(huì)增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，違背我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的初衷。因此，醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算工作的開(kāi)展必須以成本控制為前提，減少不必要的浪費(fèi)，合理配置資源，保障醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

（三）增強(qiáng)醫(yī)院的整體競(jìng)爭(zhēng)力

目前我國(guó)醫(yī)院體系的整體架構(gòu)和運(yùn)營(yíng)模式都比較清晰，加上盈利的來(lái)源相對(duì)而言也比較明確，這就造成了醫(yī)院之間也存在著較大的競(jìng)爭(zhēng)，要想保障醫(yī)院在行業(yè)內(nèi)的口碑和影響力，提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，就需要醫(yī)院從服務(wù)水平、運(yùn)營(yíng)管理水平方面入手提升整體實(shí)力，而預(yù)算管理工作的開(kāi)展可以將醫(yī)院的各項(xiàng)資源進(jìn)行合理的配置，提升各個(gè)科室和職能部門(mén)的運(yùn)行效能，降低成本消耗，從而有效提升醫(yī)院在行業(yè)內(nèi)的整體競(jìng)爭(zhēng)力。

二、基于成本控制的醫(yī)院預(yù)算管理策略

（一）制定完善的預(yù)算管理制度

醫(yī)院開(kāi)展各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作的前提就是以完善的制度為保障，制度是對(duì)財(cái)務(wù)管理行為的約束，是保障財(cái)務(wù)部分各項(xiàng)工作合法合規(guī)的重要保障。基于成本控制的醫(yī)院預(yù)算管理工作的開(kāi)展，必須以完善的預(yù)算管理制度為前提，同時(shí)不同的醫(yī)院基于其自身的規(guī)模、運(yùn)營(yíng)管理模式、組織架構(gòu)等特點(diǎn)，在開(kāi)展預(yù)算管理工作中也存在著其獨(dú)有的特點(diǎn)和方式，這就要求預(yù)算管理制度的制定必須因地制宜，以醫(yī)院實(shí)際的情況為出發(fā)點(diǎn)，通過(guò)完善的調(diào)查和規(guī)劃工作，保障預(yù)算管理制度的制定能夠符合醫(yī)院的實(shí)際情況，而不是照搬其他醫(yī)院的執(zhí)行方法。通過(guò)制定完善的預(yù)算管理制定，可以將財(cái)務(wù)部門(mén)開(kāi)展預(yù)算管理和成本控制工作的方式方法和要求進(jìn)行明確的規(guī)定;同時(shí)以制度來(lái)監(jiān)督規(guī)范財(cái)務(wù)部分人員的工作行為，避免在實(shí)際的工作當(dāng)中盲目進(jìn)行預(yù)算管理，或在脫離現(xiàn)實(shí)的情況下進(jìn)行成本控制，而給各科室醫(yī)護(hù)人員的實(shí)際工作帶來(lái)不便，影響醫(yī)護(hù)人員對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作的配合度。

（二）不斷提升財(cái)務(wù)管理人員的職業(yè)素養(yǎng)

財(cái)務(wù)工作的開(kāi)展對(duì)財(cái)務(wù)人員具有較高的要求，財(cái)務(wù)管理工作關(guān)系著醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理水平，更關(guān)系著醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展，需要財(cái)務(wù)人員在開(kāi)展財(cái)務(wù)管理工作當(dāng)中必須認(rèn)真細(xì)致，堅(jiān)守職業(yè)道德，守住個(gè)人的底線?；诔杀究刂频呢?cái)務(wù)預(yù)算管理工作的開(kāi)展，必須由專業(yè)人員借助自身的專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)資源進(jìn)行合理的配置和科學(xué)的規(guī)劃，同時(shí)對(duì)于醫(yī)院的各項(xiàng)成本支出進(jìn)行細(xì)致的核算和有效的控制，才能保障醫(yī)院的正常運(yùn)行。因此，基于成本控制的預(yù)算管理，要求醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員的培養(yǎng)與監(jiān)督，強(qiáng)調(diào)在預(yù)算管理工作中的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德;同時(shí)，定期開(kāi)展培訓(xùn)、講座等活動(dòng)，提高財(cái)務(wù)人員的專業(yè)水平，吸收最為先進(jìn)的預(yù)算管理方法，保障財(cái)務(wù)管理工作的有效開(kāi)展。

（三）落實(shí)明確的執(zhí)行方法

預(yù)算管理工作的開(kāi)展除了需要完善的制度作為前提，還需要通過(guò)明確規(guī)劃預(yù)算管理的實(shí)際工作內(nèi)容和要求來(lái)幫助財(cái)務(wù)人員更為清晰的開(kāi)展預(yù)算管理和成本控制工作，一方面將預(yù)算管理工作區(qū)分于財(cái)務(wù)管理工作之外，保障預(yù)算管理工作的開(kāi)展由專人負(fù)責(zé)，責(zé)權(quán)清晰;另一方面，提高預(yù)算管理工作的精細(xì)化程度，借助現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)管理工具，對(duì)醫(yī)院各個(gè)科室的各項(xiàng)成本投入進(jìn)行明確的調(diào)查和科學(xué)的分析，從而為成本控制工作提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)和技術(shù)支持，對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)成本、人力成本、管理成本及各科室的醫(yī)療用品消耗等數(shù)據(jù)進(jìn)行完善的統(tǒng)計(jì)，從而有效的監(jiān)測(cè)醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)成本的支出;另外，在全院上下積極開(kāi)展預(yù)算管理與成本控制的宣傳工作，提高各科室醫(yī)護(hù)人員的成本意識(shí)，在日常工作中注意減少浪費(fèi)，尤其是日常醫(yī)療用品應(yīng)進(jìn)行合理的取用，從而動(dòng)員全院的力量提高成本控制的意識(shí)，減少日常工作中的成本浪費(fèi)，從小做起減少成本投入，增強(qiáng)財(cái)務(wù)預(yù)算管理的執(zhí)行能力，為醫(yī)院的穩(wěn)定運(yùn)營(yíng)管理保駕護(hù)航。

三、結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展直接關(guān)系著各項(xiàng)成本支出的核算與控制，關(guān)系著醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的水平，影響著醫(yī)院的長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展。針對(duì)財(cái)務(wù)管理工作，要求醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)于預(yù)算管理工作的重視，增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員的執(zhí)行能力、專業(yè)水平與職業(yè)素養(yǎng)，制定完善的制度，落實(shí)清晰的行動(dòng)方案，從而保障預(yù)算管理工作的順利開(kāi)展，減少成本支出，提高經(jīng)濟(jì)效益。

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