循證護理在伊立替康聯(lián)合奈達鉑治療肺癌護理中的應(yīng)用及對患者炎癥反應(yīng)發(fā)生的影響

劉慶茹

【摘要】目的：研究肺癌患者采用伊立替康聯(lián)合奈達鉑治療過程中采用循證護理的效果。方法：選取2019年6月—2020年6月我院收治的用伊立替康聯(lián)合奈達鉑治療的肺癌患者88例進行分析，按護理方式不同分為對照組（常規(guī)護理）和觀察組（循證護理），對比護理效果。結(jié)果：護理效果方面：觀察組護理效果相對于對照組具有較高水平，差異明顯（P<0.05）;并發(fā)癥發(fā)生狀況：觀察組患者各項并發(fā)癥發(fā)生率相對于對照組具有較低水平，差異明顯（P<0.05）;炎性因子情況方面，觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：肺癌患者采用伊立替康聯(lián)合奈達鉑治療過程中采用循證護理理念，具有較好效果，可以推廣。

【關(guān)鍵詞】肺癌;伊立替康;奈達鉑;尋找護理

【中圖分類號】R473.73;R-03 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）08-0-01

肺癌是嚴(yán)重威脅人們生命安全的惡性腫瘤，全世界范圍內(nèi)都缺乏有效根治措施。在治療過程中必須配合有效的護理干預(yù)措施[1]。文獻資料顯示，肺癌患者進行化療過程中采用循證護理具有較好效果，本研究對此進行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年6月—2020年6月我院收治的用伊立替康聯(lián)合奈達鉑治療的肺癌患者88例進行分析，按護理方式不同分為對照組（常規(guī)護理）和觀察組（循證護理），每組44例?；颊咝畔ⅲ河^察組中男女患者分別為25和19例，平均年齡（60.5±11.5）歲，對照組男女患者分別為27和17例， 平均年齡（61.5±11.5）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）患者入院后經(jīng)細胞學(xué)和影像學(xué)分析符合小細胞肺癌判斷指標(biāo)，并且經(jīng)臨床判斷，患者預(yù)計生存期大于3個月。2）患者無其他禁忌證。3）患者同意并簽署協(xié)議。患者資料相似，可以比較。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)護理方式。主要是在患者化療過程中加強病房巡查，及時處理患者化療中出現(xiàn)了問題，并且指導(dǎo)患者化療過程中的運動方式和飲食。

觀察組：主要采用循證護理方式。主要包括[2-3]（1）循證小組的建立。科室護士均參加小組構(gòu)建，指定護士長和責(zé)任組長，對小組成員進行系統(tǒng)性循證護理培訓(xùn)工作，主要包括根據(jù)患者需要判斷護理需求，制定合適的肺癌護理方案。（2）循證問題。根據(jù)以往在進行肺癌患者護理過程中遇到的問題以及護理小組討論的化療護理干預(yù)問題進行分析，明確護理關(guān)鍵。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細觀察患者的護理效果，分別以顯效、有效和無效表示患者的肺癌癥狀得到控制、基本控制以及控制無效。

詳細記錄患者在護理過程中的不良反應(yīng)發(fā)生狀況，例如惡心、嘔吐、中性粒細胞減少消化道反應(yīng)等。

記錄患者治療過程中的。炎癥反應(yīng)發(fā)生情況，主要指標(biāo)腫瘤壞死因子-a（TNF-a）、白細胞介素-6（IL-6）、c反應(yīng)蛋白、白細胞介素十-10（IL-10）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS22.0進行分析，以（x±s）和n（%）分別表示計量資料和計數(shù)資料，分別進行x2檢驗和t檢驗，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

護理效果方面：觀察組護理效果相對于對照組具有較高水平，差異明顯（P<0.05）;數(shù)據(jù)如表1 。

并發(fā)癥發(fā)生狀況：觀察組患者各項并發(fā)癥發(fā)生率相對于對照組具有較低水平，差異明顯（P<0.05）;數(shù)據(jù)如表2 。

炎性因子情況方面，觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異明顯（P<0.05）

3 結(jié)論

肺癌患者采用伊立替康聯(lián)合奈達鉑化療雖然能夠在一定程度上對患者的生活質(zhì)量進行提升，但是其毒副作用很容易給患者帶來其他困擾。常規(guī)護理措施在對患者的關(guān)懷方面效果顯著性較低，并且很容易使患者產(chǎn)生負面情緒，最終影響后續(xù)治療。

本研究以我院收治的用伊立替康聯(lián)合奈達鉑治療的肺癌患者進行分析，按護理方式不同分為對照組（常規(guī)護理）和觀察組（循證護理），對比護理效果。結(jié)果顯示，護理效果方面：觀察組護理效果相對于對照組具有較高水平，差異明顯（P<0.05）;并發(fā)癥發(fā)生狀況：觀察組患者各項并發(fā)癥發(fā)生率相對于對照組具有較低水平，差異明顯（P<0.05）;炎性因子發(fā)生情況方面，觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，肺癌患者采用伊立替康聯(lián)合奈達鉑治療過程中采用循證護理理念，具有較好效果，可以推廣。

參考文獻：

[1]胡興勝. 伊立替康聯(lián)合鉑類方案在初治及復(fù)發(fā)小細胞肺癌中的臨床應(yīng)用[D]. 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院， 2014.

[2]施海英， 吳曉燕. 循證護理在肺癌患者介入治療術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用[J]. 齊魯護理雜志， 2018， 24（22）：23-25.