馬娟
【摘 要】還是醫(yī)療技術(shù)均有了很大的提高(隨著醫(yī)療技術(shù)的提高),在給患者提供高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究也提出了更高、更新的要求。臨床中藥學(xué)是在中藥基本理論與中醫(yī)藥理論的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的,主要目的是確保臨床中藥的應(yīng)用安全、有效,依據(jù)患者的實(shí)際病情的需要,對(duì)中藥加工及調(diào)配進(jìn)行科學(xué)地指導(dǎo)。因此,在臨床中藥學(xué)中運(yùn)用中藥分析能夠?qū)⑿滦偷募夹g(shù)和方法融入到中藥物質(zhì)基礎(chǔ)、質(zhì)量控制以及作用機(jī)制等各個(gè)方面,從而使得臨床中藥學(xué)達(dá)到真正的安全性、有效性和合理性的用藥目標(biāo),為臨床中藥學(xué)的發(fā)展提供動(dòng)力。
【關(guān)鍵詞】臨床;中藥學(xué);中藥分析;研究;安全性;有效性;合理性
【中圖分類號(hào)】R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2020)10-30--01
臨床中藥學(xué)是研究臨床上中藥使用規(guī)律的一門科學(xué)。臨床中藥學(xué)以中醫(yī)學(xué)理論為基礎(chǔ),有自己獨(dú)特的理論體系,研究中藥的安全性、有效性和合理性。臨床中藥學(xué)有多種研究方向,包括中藥治療疑難病癥的研究、中藥資源的研究和中藥中的不良反應(yīng)等研究。據(jù)統(tǒng)計(jì),由于中藥組分復(fù)雜、中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不明確等因素的影響而導(dǎo)致臨床用藥時(shí)出現(xiàn)重復(fù)用藥、藥物劑量和用法使用錯(cuò)誤等意外事件的發(fā)生,進(jìn)而導(dǎo)致一系列醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生。而中藥分析是通過現(xiàn)代技術(shù),分析中藥各組分內(nèi)容的操作方法,。加強(qiáng)中藥分析的應(yīng)用力度,將中藥分析應(yīng)用于臨床中藥學(xué),能夠進(jìn)一步明確中藥的各類組分,促進(jìn)臨床中藥學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展,提高中藥使用的合理性和高效性。因此,為了有效避免人為用藥錯(cuò)誤和醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生,將中藥分析應(yīng)用于臨床中藥學(xué)具有重要的意義。
一 中藥分析及相關(guān)技術(shù)的概述
中藥分析是發(fā)展現(xiàn)代化中藥研究的關(guān)鍵技術(shù),近年來我國(guó)的中藥行業(yè)及相關(guān)學(xué)科發(fā)展速度很快,這種趨勢(shì)就帶動(dòng)了中藥分析領(lǐng)域也得到了很快的發(fā)展,很多的新技術(shù)、新方法在臨床中得到了應(yīng)用,進(jìn)一步推動(dòng)了我國(guó)中藥行業(yè)的現(xiàn)代化的發(fā)展。
1.1 中藥色譜分析方法的概述
近年來,用于中藥有效成分檢測(cè)的分析方法主要包括液相色譜法、氣相色譜法、毛細(xì)管電泳色譜法等等,依據(jù)檢測(cè)器的不同還可以分為紫外、氮化學(xué)發(fā)光、電霧式等幾種類型。上述這些檢測(cè)方法在中藥分析中有著廣泛應(yīng)用。隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)水平的不斷提高,高效液相色譜法憑借其分離分析技術(shù)的優(yōu)勢(shì),在其他檢測(cè)方法中脫穎而出,在中藥有效成分含量測(cè)定方面應(yīng)用十分普遍。此外,當(dāng)前的高效毛細(xì)管電泳法也得到很大的發(fā)展,在中藥復(fù)方制劑成分分析方面應(yīng)用十分廣泛。
1.2 中藥指紋圖譜技術(shù)的概述
中藥指紋圖譜技術(shù)指的是在DNA指紋圖譜概念基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種新型的概念,借助這一概念可針對(duì)藥材種屬實(shí)施鑒定,這是中藥信息表達(dá)最基本的模式之一,廣泛應(yīng)用在植物分類及品質(zhì)研究方面。中藥的特點(diǎn)為:成分復(fù)雜、多變,對(duì)于中藥來講,不管是哪種單一的活性成分,都不能完全地反映出中藥治療的整體治療效果,而指紋圖譜的出現(xiàn)就能很好地解決這一問題。
1.3 基因芯片技術(shù)的概述
對(duì)于中藥及中藥復(fù)方制劑的作用機(jī)制的研究,是通過組分分析技術(shù)來實(shí)現(xiàn)的,主要包括代謝組學(xué)、基因組學(xué)等等。其中,基因芯片是當(dāng)前最常見的主流組學(xué)分析技術(shù),借助該技術(shù)能夠有效發(fā)現(xiàn)中藥中新的有效成分。
二 臨床中藥學(xué)中中藥分析的方法
1 中藥指紋圖譜技術(shù)
中藥指紋圖譜技術(shù)的技術(shù)基礎(chǔ)是基金指紋圖譜技術(shù),目前應(yīng)用于臨床中藥學(xué)的指紋圖譜技術(shù)有色譜法和光譜法,最早出現(xiàn)的指紋圖譜技術(shù)是目前運(yùn)用較為廣泛的高效液相技術(shù),可以用來研究藥材所屬的種屬,對(duì)運(yùn)用藥材進(jìn)行分類,從而對(duì)藥材基本信息和品質(zhì)進(jìn)行掌握和研究。隨著指紋圖譜技術(shù)的飛速發(fā)展,陸續(xù)出現(xiàn)各種新型技術(shù),如多波長(zhǎng)指紋圖譜、多維多息指紋圖譜、2-D指紋圖譜、指紋圖譜融合技術(shù)等,對(duì)中藥用藥的合理性具有重要的意義。
2 生物色譜技術(shù)
生物色譜技術(shù)就是利用分子生物學(xué)的技術(shù)將生物體內(nèi)有活性的相關(guān)物質(zhì)進(jìn)行篩選并固定于色譜分析中的填料中,這些活性物質(zhì)會(huì)與中藥材中的活性物質(zhì)相互作用,從而使得中藥材的質(zhì)量進(jìn)行控制,目前常見的生物色譜技術(shù)有基因和高分辨率質(zhì)譜的結(jié)合使用,能夠有效的提高臨床中藥學(xué)的高效性。
3 蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)
蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)目前已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床中藥學(xué)中,并且有著一定的研究意義,該技術(shù)一般作用于中藥復(fù)方多靶位機(jī)制中,并且在中藥配方以及安全性方面的研究有著非常重要的作用。對(duì)蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)的應(yīng)用,在生命科學(xué)領(lǐng)域(蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)在生命科學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用)已經(jīng)得到了顯著成效,該技術(shù)在運(yùn)用時(shí)具體通過蛋白質(zhì)芯片和二維凝膠電泳來達(dá)到研究中藥材復(fù)方配位規(guī)律性的研究。
4 基因芯片技術(shù)
基因芯片作為中藥復(fù)方制劑技術(shù)中最常見的中藥分析技術(shù),能夠從組分學(xué)出發(fā)利用中藥復(fù)方制劑的機(jī)制,通過基因?qū)W、代謝學(xué)以及蛋白質(zhì)學(xué)等其他技術(shù)的聯(lián)合作用,對(duì)中藥材中的復(fù)雜成分進(jìn)行研究和分析,已達(dá)到發(fā)現(xiàn)其中新型成分的目的。
三 討論
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展,中藥學(xué)也得到了很大的發(fā)展,而中藥分析作為中藥學(xué)中的重要組成部分,是臨床指導(dǎo)中藥使用的重要工具,在中藥學(xué)的發(fā)展中發(fā)揮著不可替代的作用。中藥分析技術(shù)的發(fā)展將直接影響著中藥的臨床應(yīng)用,與臨床療效有密切的關(guān)系,同時(shí)在臨床治療的過程中,經(jīng)常伴有中藥的不良反應(yīng),通過中藥分析,可以對(duì)中藥療效進(jìn)行提前的預(yù)測(cè),在一定程度上可以避免中藥不良反應(yīng)的發(fā)生。另外中藥分析可以對(duì)中藥資源進(jìn)行合理統(tǒng)計(jì),建立中藥數(shù)據(jù)庫(kù),明確每種中藥的具體療效,通過中藥分析對(duì)患者病情進(jìn)行判斷,減少不必要的中藥用藥,不僅可以降低治療的費(fèi)用,還可以提高治療的準(zhǔn)確性。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,中醫(yī)治療水平得到了很大的提高,這主要得益于中藥分析技術(shù)的發(fā)展,通過中藥分析理論和中藥分析手段,可以有效提高中藥使用的準(zhǔn)確性和合理性。在將來中藥學(xué)的道路上,中藥分析技術(shù)還會(huì)得到進(jìn)一步的發(fā)展,使得臨床中藥用藥變得更加安全合理,促進(jìn)中藥學(xué)科的不斷發(fā)展。
結(jié)束語:
綜上所述,在臨床中藥學(xué)中運(yùn)用中藥分析能夠使得臨床中藥學(xué)達(dá)到真正的安全性、有效性和合理性的用藥目標(biāo)。
參考文獻(xiàn)
吳海燕,高翔,韋炳華,等.臨床藥師規(guī)范化培訓(xùn)中藥學(xué)病例分析書寫的教學(xué)實(shí)踐與探索[J].中國(guó)藥房,2016,27(24):3452-3454.
張子龍,孫萌,葉麗琴,等.基于因子分析和聚類分析的中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生成績(jī)綜合評(píng)價(jià)[J].中醫(yī)教育,2016,35(6):15-18.