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    日本如何應(yīng)對新冠疫情

    2020-10-26 06:43:04滕藤
    唯實(shí) 2020年9期
    關(guān)鍵詞:厚生日本政府抗疫

    滕藤

    2019年底以來,新冠疫情席卷全球。2020年1月30日世界衛(wèi)生組織(WHO)宣布該次疫情構(gòu)成“突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,3月11日宣布新冠肺炎疫情“具有全球大流行病”特征。在嚴(yán)峻的防疫壓力下,各國政府紛紛采取相應(yīng)對策以期減輕此次公共衛(wèi)生危機(jī)對本國經(jīng)濟(jì)與社會的沖擊。值得關(guān)注的是,日本在此次應(yīng)對新冠疫情上措施較為果斷,成效較為顯著,初步防止了新冠疫情在日本的進(jìn)一步擴(kuò)散。5月15日,日本首相安倍晉三宣布在全國范圍內(nèi)解除緊急狀態(tài),并表示“日本僅用了一個(gè)半月就使疫情得到有效控制,展現(xiàn)了‘日本模式的力量”。

    一、日本疫情防治的主要做法

    重視政策法規(guī)制訂,防疫有法可依。日本自然災(zāi)害頻發(fā)。1923年關(guān)東大地震(7.9級)、1995年阪神大地震(7.3級)和2011年東日本大地震及其導(dǎo)致的福島核電站泄漏事件等,均對日本經(jīng)濟(jì)、社會和人民生命安全形成嚴(yán)重沖擊。在此情況下,日本政府長期以來極端關(guān)注突發(fā)災(zāi)難防控的機(jī)制建設(shè)。在1961年頒布的《災(zāi)害對策基本法》中,日本對中央到地方各級政府在災(zāi)難防控方面的權(quán)力責(zé)任進(jìn)行了明確規(guī)定。1998年,日本合并《傳染病預(yù)防法》《性病預(yù)防法》和《艾滋病預(yù)防法》,制定并通過了《傳染病預(yù)防和傳染病患者醫(yī)療法》。2012年,日本通過了《新型流感等應(yīng)對特別措施法》,并于2020年3月13日重新修訂,使之成為日本政府此次應(yīng)對新冠疫情的主要法理依據(jù)。

    及時(shí)設(shè)立指揮機(jī)構(gòu),迅速出臺應(yīng)對方案。日本內(nèi)閣迅速設(shè)置“新型冠狀病毒對策本部”,總理安倍晉三擔(dān)任本部長,內(nèi)閣官房長官、厚生勞動大臣、負(fù)責(zé)新冠病毒特別對策法相關(guān)事務(wù)的國務(wù)大臣擔(dān)任副本部長。在該機(jī)構(gòu)的統(tǒng)領(lǐng)下,日本政府的各部門通力協(xié)作,于2020年4月7日宣布《緊急事態(tài)宣言》。根據(jù)該宣言,日本政府建議市民減少非緊急、非必要的外出;建議或要求停止學(xué)校、劇場、體育館、電影院等人流密集場所的使用;建議或要求暫停召開音樂會、體育賽事等活動;對居民實(shí)施疫苗的接種;出于醫(yī)療目的臨時(shí)征用或強(qiáng)制征用土地和建筑物;建議或要求鐵道、運(yùn)輸公司等機(jī)構(gòu)運(yùn)輸醫(yī)藥、食品等物資;建議藥物、食品等公司與政府進(jìn)行交易;可能會進(jìn)行強(qiáng)制征收等。

    全力阻斷疫情擴(kuò)散渠道,阻止感染范圍擴(kuò)大。日本從盡可能小地影響社會、經(jīng)濟(jì)運(yùn)轉(zhuǎn)角度出發(fā),在沒有采取“封城”措施情況下,將阻斷疫情擴(kuò)散渠道作為疫情防控的關(guān)鍵步驟。尤其致力于盡早發(fā)現(xiàn)感染者團(tuán)體間的關(guān)聯(lián),通過對團(tuán)體化感染者的有效控制實(shí)現(xiàn)疫情的“完全封阻”。在未開發(fā)出有效對癥療法和疫苗的情況下,日本政府的相關(guān)措施較為有效地延后了感染高峰,阻止了疫情感染范圍的進(jìn)一步擴(kuò)大。隨著國外疫情的快速發(fā)展,日本從3月起進(jìn)一步強(qiáng)化邊境管理,進(jìn)一步強(qiáng)化檢疫,對重點(diǎn)區(qū)域來日人員實(shí)施嚴(yán)格的隔離和觀察措施。厚生勞動省特別設(shè)置了“健康跟蹤調(diào)查中心”,要求海運(yùn)、航空公司提供配合,通過船內(nèi)或機(jī)內(nèi)廣播、配發(fā)健康采集卡的措施進(jìn)行邊境檢疫;要求機(jī)場等檢疫亭配備紅外體溫儀等對入境人士進(jìn)行初步排查,力求在源頭上減少感染者。

    全力提升宣傳力度,積極傳播防疫知識。日本政府在緊急事態(tài)宣言當(dāng)中,沒有用強(qiáng)制手段禁止、處罰國民的外出,而是選擇通過教化、宣傳和建議的方式減少居民的活動,達(dá)到抑制疫情傳播的目的。日本政府在疫情初期便著力強(qiáng)化宣傳力度,不斷拓寬宣傳渠道,更新宣傳形式,廣泛利用新媒體和品牌公益合作進(jìn)行抗疫宣傳。厚生勞動省就專門開設(shè)了新媒體賬號,如Twitter、LINE和TikTok,依托新媒體向人群傳達(dá)疫情的最新進(jìn)展和預(yù)防措施。除官方渠道外,日本政府還與動畫偶像團(tuán)體合作,以生動有趣的海報(bào)內(nèi)容向民眾普及防疫知識。同時(shí),日本政府在厚生勞動省的官方網(wǎng)站上以問答形式就新型肺炎的相關(guān)問題提供實(shí)時(shí)更新的情報(bào),問題范圍廣泛,對日本民間普遍關(guān)注的問題及時(shí)進(jìn)行權(quán)威解答。

    積極充實(shí)醫(yī)療資源,完善疫情信息共享系統(tǒng)。日本政府在疫情初期就通過厚生勞動省對地方自治體下達(dá)了行政命令,整合醫(yī)療資源,重點(diǎn)放在醫(yī)院收治能力問題上。日本要求各地醫(yī)院、診療所準(zhǔn)備數(shù)量充足的隔離病房,配備傳染病患者專用廁所。同時(shí),日本要求保證醫(yī)療從業(yè)人員獲得充足的保護(hù)、盡可能限制感染者的移動、設(shè)置疫情期間的健康檢查制度等。同時(shí),日本政府要求國立感染癥研究所和厚生勞動省等推進(jìn)特效藥、疫苗、檢查試紙等物資的開發(fā)和生產(chǎn),向流行病防范創(chuàng)新聯(lián)盟(CEPI)捐贈資金,增強(qiáng)疫苗研發(fā)的國際合作。內(nèi)閣IT室、情報(bào)通信基礎(chǔ)中心和厚生勞動省還合作開發(fā)了面向疫情的“新型冠狀肺炎醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息共享系統(tǒng)”(G-MIS)。該系統(tǒng)涵蓋全國范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過一個(gè)平臺可以統(tǒng)籌把握全國范圍內(nèi)醫(yī)院的工作狀態(tài)、病床和醫(yī)療從業(yè)人員的狀況、醫(yī)療器械(包括呼吸機(jī))和醫(yī)療耗材(口罩、防護(hù)服等)的在庫情況,從普通國民到醫(yī)院相關(guān)人士都能夠不同程度地從該系統(tǒng)中獲取需要的信息。

    公開疫情相關(guān)數(shù)據(jù),避免引發(fā)社會恐慌。自2020年1月底日本出現(xiàn)第一名感染者起,厚生勞動省就以天為單位跟進(jìn)新型肺炎數(shù)據(jù)的公開。在公開的數(shù)據(jù)中包含了患者的大致年齡、居住地以及患者與患者間病理上傳染的關(guān)系,也公布了患者搭乘過的公共交通工具及其調(diào)查情況。厚生勞動省單獨(dú)推出了“新型冠狀肺炎感染者情報(bào)收集管理系統(tǒng)”(HER-SYS)。該系統(tǒng)使得國民可以通過手機(jī)等渠道簡單地獲取區(qū)域疫情信息,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對疫情信息進(jìn)行垂直上報(bào),行政部門高效地對聚集性疫情采取預(yù)防措施。

    二、日本應(yīng)對新冠疫情的主要特點(diǎn)

    面對此次新冠疫情的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),日本安倍政府在相對有限時(shí)間內(nèi)做出的相關(guān)政策舉措,總體上取得了較為明顯的效果。根據(jù)5月中旬的統(tǒng)計(jì),世界各國每100萬人中因疫情導(dǎo)致死亡的人數(shù),美國為258人,西班牙為584人,日本則只有5人,在七國集團(tuán)(G7)中抗疫效果最佳。截至2020年5月29日,日本國內(nèi)的感染者數(shù)為16719人,死亡者數(shù)為874人,與歐美國家相比,抗疫成效斐然。相對于其他西方國家來說,日本此次應(yīng)對新冠疫情的政策措施具有以下特點(diǎn):

    各部門明確分工,緊密合作。疫情期間,在內(nèi)閣“新型冠狀病毒對策本部”的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,厚生勞動省、國土交通省、法務(wù)省、各大企業(yè)、民間非政府組織保持了密切合作,從控制傳染源到打擊網(wǎng)絡(luò)犯罪,從財(cái)政撥款到法律咨詢,諸多舉措使得諸政策圍繞“防控疫情”多層次展開,有利于充分動員全社會力量,平穩(wěn)度過疫情。在內(nèi)閣的領(lǐng)導(dǎo)下,各部門分工明確,合作高效,充分發(fā)揮各部門的長處。厚生勞動省對老年人、孕婦、嬰兒等弱勢人群提供健康上的咨詢和幫助,法務(wù)省針對疫情下勞動權(quán)益受到損害的應(yīng)屆學(xué)生進(jìn)行法律幫助,經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)省對困難的中小企業(yè)和個(gè)體經(jīng)營者提供援助,財(cái)務(wù)省推動補(bǔ)正預(yù)算案為抗疫提供資金,文部科學(xué)省指導(dǎo)學(xué)生休復(fù)學(xué)。內(nèi)閣IT室和厚生勞動省合作開發(fā)的“新型冠狀肺炎醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息共享系統(tǒng)”也充分發(fā)揮了兩個(gè)部門的優(yōu)勢。

    政府引導(dǎo)與民眾自覺遵守相結(jié)合。日本政府致力于強(qiáng)化對民眾生活的引導(dǎo),盡量不使用粗暴的行政強(qiáng)制措施,提出的宣傳口號大多簡單、響亮、易懂。例如,日本政府推出了諸如“新生活樣式”“拒絕‘三密(密閉空間、密集人群和密切接觸)”“建議六類機(jī)構(gòu)停業(yè)”等膾炙人口且廣泛傳播的政策口號。在長約一個(gè)半月的“緊急事態(tài)”全過程中,日本各地均大力提倡以網(wǎng)上購物、避免人員聚集、錯(cuò)峰出行等在內(nèi)的“新生活樣式”,以減少人員感染風(fēng)險(xiǎn)。日本社會在社會心理學(xué)上具有“同調(diào)社會”這一特點(diǎn),即人們在社會生活中在同一種觀念的影響下采取相同的行動,排斥采取不同行動人群的特點(diǎn)。這一特點(diǎn)使得政府的正確引導(dǎo)對民眾的生活具有較大的影響力。考慮到日本作為世界首屈一指的“老齡化國家”之一,其獨(dú)自居住的老年人比例和意大利持平,但疫情死亡率僅為意大利的1/45,重要原因之一便在于民眾的積極配合。

    輿情管控成效顯著,社會平穩(wěn)有序。在輿情管控方面,日本政府“疏”與“堵”結(jié)合,疫情期間社會總體平穩(wěn)有序。一方面,日本打擊利用疫情滋生的謠言、犯罪,及時(shí)回應(yīng)民間關(guān)切,關(guān)注、保護(hù)弱勢群體。針對本次疫情期間出現(xiàn)的被稱為“Emotet”的詐騙郵件,厚生勞動省和民間“個(gè)人信息保護(hù)組織”(IPA)合作,專題發(fā)布聲明并提供謠言的樣例,打擊以疫情防控為幌子的釣魚郵件。截至2020年5月中旬,日本利用新冠疫情的詐騙案件(含未遂)不足40件,維持在較低水平。厚生勞動省針對孕婦、新生兒監(jiān)護(hù)者、老年人、因疫情就職失敗的應(yīng)屆畢業(yè)生等特殊人群開設(shè)了專門的問詢窗口和答疑網(wǎng)站,啟動了“關(guān)愛因疫情無人照顧兒童”的專項(xiàng)計(jì)劃。法務(wù)省就新冠肺炎可能帶來的社會歧視問題提供了法律咨詢窗口。這些舉措減少了輿論中的負(fù)面情緒,有效地引導(dǎo)社會確立面對疫情的正確態(tài)度和價(jià)值觀。另一方面,在宣傳上充分發(fā)動民間力量,培育尊敬、感謝一線工作人員和醫(yī)護(hù)人員的正面導(dǎo)向。例如,日本政府通過與民間機(jī)構(gòu)合作,向全社會征集感謝的話語和感人的故事,感謝和激勵(lì)工作在抗疫一線的勞動者,以正面形象和故事引導(dǎo)輿論。日本放送(NHK)每天下午四點(diǎn)會播放人們對醫(yī)療從業(yè)人員的感謝的消息,取得了較大反響。整個(gè)疫情期間,日本國內(nèi)社會秩序正常,對控制疫情,防止疫情進(jìn)一步傳播發(fā)揮了重要作用。

    三、防抗疫情的“日本模式”?

    2020年5月25日,安倍首相宣布解除緊急事態(tài)宣言并提出防抗疫情的“日本模式”,引發(fā)日本國內(nèi)外的較大反響。一方面,日本在此次防抗疫情過程中的成功經(jīng)驗(yàn)得到國內(nèi)外積極評價(jià)。盡管在疫情初期國際社會對日本政府防抗疫情做法特別是“鉆石公主號”事件當(dāng)中的做法批評不斷,但隨著日本防抗疫情進(jìn)一步深入,國際社會正面評價(jià)明顯增多。美國著名外交雜志《外交政策》在5月14日的一篇報(bào)道中認(rèn)為:“日本抗疫避免了最糟的結(jié)果,死亡數(shù)量遠(yuǎn)低于歐美,取得了‘奇妙的成功?!?月22日英國《衛(wèi)報(bào)》題為《化危機(jī)為成功:日本是如何抗疫的》的文章更是盛贊日本的抗疫成就,將日本抗疫的成功歸因于口罩的普及、日本民族講衛(wèi)生的文化、全民健康保險(xiǎn)和低肥胖率等因素。德國報(bào)紙《每日鏡報(bào)》發(fā)表題為《日本是如何在不封城的情況下完全控制新冠疫情的》的文章稱:“日本作為世界第三的經(jīng)濟(jì)大國,僅用了短短7周就完全控制了新冠疫情,走出了日本獨(dú)自的道路并取得了成功。日本模式現(xiàn)在應(yīng)該成為德國的榜樣?!甭?lián)合國秘書長古特雷斯也在22日與日本首相安倍晉三的電話會談中稱贊其抗疫的出色成果。

    但另一方面,所謂“日本模式”有效性亦受到各方面的不斷置疑。部分國外媒體雖然承認(rèn)日本疫情得到有效控制,但對日本政府從中發(fā)揮的作用表示懷疑?!度A爾街時(shí)報(bào)》便認(rèn)為,日本的低感染率、低死亡率有多少是政府的功勞還有待討論。英國媒體BBC也表示,日本政府沒有實(shí)施封城等高效措施,卻抑制了疫情的擴(kuò)大,這引起了許多的傳染病專家的困惑。特別值得重視的是,日本國內(nèi)對安倍政府的“日本模式”的認(rèn)可程度并不高。根據(jù)NHK進(jìn)行的民調(diào),自2020年2月以來,日本國民對政府疫情應(yīng)對政策認(rèn)可度從2月的64%一路下滑到5月的44%,逐步走低。日本《高知新聞》的一篇題為《日本模式:政府不應(yīng)自夸而應(yīng)當(dāng)加快驗(yàn)證》的社論中,對日本政府的PCR檢查、發(fā)放補(bǔ)助金等行動遲緩進(jìn)行了批評,認(rèn)為日本抗疫成果的關(guān)鍵因素在于醫(yī)務(wù)人員的無私奉獻(xiàn)、傳染病專家制定的防止聚集感染的方針。日本政府需要的是盡快研究出“日本模式”發(fā)揮效果的真正原因并驗(yàn)證,應(yīng)對即將到來的第二波、第三波疫情。與此同時(shí),日本媒體也不斷強(qiáng)調(diào)政府在疫情應(yīng)對方面存在的諸多不足,如政府在疫情暴發(fā)初期應(yīng)對不力;口罩發(fā)放數(shù)量不足,質(zhì)量問題頻出;PCR檢測能力仍顯不足,無法滿足部分地區(qū)需求;政府對中小企業(yè)的援助金審核時(shí)間過長;疫情補(bǔ)助在支付過程中出現(xiàn)的混亂和延遲情況,等等。

    從日本國內(nèi)政局發(fā)展而言,安倍政府高調(diào)宣傳“日本模式”的主要目的,在于宣揚(yáng)政績,力圖借此提升國內(nèi)不斷降低的支持率。日本立命館大學(xué)政策科學(xué)部教授上久保誠人在《圍繞日本疫情低死亡率的“集體免疫新觀點(diǎn)”有極大政治破壞力的原因》一文中,便一語道破所謂“抗疫日本模式”背后的政治目的:“與其說這是‘日本模式,倒不如說這應(yīng)該叫‘安倍模式?!迸c此同時(shí),“日本模式”受到西方媒體追捧的原因,亦部分源自輿論宣傳的需要。2019年底新型冠狀肺炎疫情暴發(fā)以來,美國不斷將疫情防控“政治化”,導(dǎo)致疫情防控效果成為比較社會體制和意識形態(tài)優(yōu)劣的重要“標(biāo)尺”。而美國自身在疫情防控方面的糟糕表現(xiàn),促使西方媒體開始不斷追捧“日本模式”,希望將之作為“西方體制抗疫成功”的典型案例。

    新冠疫情暴發(fā)以來,包括日本在內(nèi)的世界各國均采取措施加以應(yīng)對。日本安倍政府提出疫情防控的所謂“日本模式”,在控制疫情傳播和降低感染死亡人數(shù)方面取得明顯成績。然而,在特效藥、疫苗出現(xiàn)突破性進(jìn)展之前,“日本模式”的成功僅是暫時(shí)的結(jié)果,面對今后可能出現(xiàn)的第二波、第三波疫情,“日本模式”能否繼續(xù)發(fā)揮效果,還有待進(jìn)一步觀察。

    (作者單位:解放軍國防科技大學(xué)國際關(guān)系學(xué)院國際戰(zhàn)略研究中心)

    責(zé)任編輯:彭安玉

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