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    食管反流病的中醫(yī)內(nèi)科治療臨床療效分析

    2020-10-26 02:20:19趙鋒
    健康必讀(上旬刊) 2020年5期
    關(guān)鍵詞:中醫(yī)內(nèi)科生命質(zhì)量

    【摘要】目的:探究中醫(yī)內(nèi)科療法在食管反流病患者治療中的應(yīng)用方式以及效果。方法:選擇本院2018年10月至2019年10月收治的40例食管反流病患者作為研究對(duì)象,根據(jù)藥物治療方案不同,將患者分為參照組20例和實(shí)驗(yàn)組20例,對(duì)于參照組患者,采用常規(guī)西藥治療方案,對(duì)于實(shí)驗(yàn)組患者,采用中醫(yī)內(nèi)科治療方案。對(duì)兩組患者本次治療效果、癥狀評(píng)分、生命質(zhì)量評(píng)分以及不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行詳細(xì)記錄并比較。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者本次治療總有效率為(19/20)95.0%,高于參照組患者本次治療總有效率(14/20)70.0%;另外,實(shí)驗(yàn)組患者癥狀改善情況優(yōu)于參照組患者,生命質(zhì)量評(píng)分高于參照組患者;實(shí)驗(yàn)組患者本次治療中不良反應(yīng)發(fā)生率為(1/20)5.0%,低于參照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率(5/20)25.0%。結(jié)論:通過(guò)將中醫(yī)內(nèi)科治療方案應(yīng)用于食管反流病患者治療中,要求根據(jù)患者臨床癥狀制定用藥方案,可顯著改善患者治療效果,并且患者不良反應(yīng)較低,安全可靠,可推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】食管反流病;中醫(yī)內(nèi)科;癥狀評(píng)分;生命質(zhì)量

    【中圖分類號(hào)】R57【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】1672-3783(2020)05-0087-02

    食管反流病患者胃部?jī)?nèi)容物反流,常見(jiàn)癥狀有反酸、惡心、嘔吐、胸部疼痛等。對(duì)于食管反流病患者,應(yīng)要求其戒煙戒酒,并及時(shí)采用藥物治療方案。通過(guò)對(duì)患者應(yīng)用內(nèi)科治療方案,能夠?qū)ξ改c功能起到調(diào)理作用,改善患者預(yù)后。在本次研究中,選擇本院2018年10月至2019年10月收治的40例食管反流病患者作為研究對(duì)象,探究中醫(yī)內(nèi)科療法在食管反流病患者治療中的應(yīng)用方式以及效果。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選擇本院2018年10月至2019年10月收治的40例食管反流病患者作為研究對(duì)象,根據(jù)藥物治療方案不同,將患者分為參照組20例和實(shí)驗(yàn)組20例。參照組患者中,男12例,女8例;年齡28歲~53歲,平均(43.3±7.6)歲;病程1年~5年,平均(3.3±1.3)年。實(shí)驗(yàn)組患者中,男11例,女9例;年齡27歲~52歲,平均(43.1±7.3)歲;病程1年~6年,平均(3.3±1.2)年。

    1.2方法

    1.2.1參照組

    對(duì)于參照組患者,采用常規(guī)西藥治療方案。對(duì)患者應(yīng)用西藥雷尼替丁,西藥雷尼替?。ㄉa(chǎn)廠家:長(zhǎng)春海外制藥集團(tuán)有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H22020943,規(guī)格:0.15g)[1],每日3次,每次0.3g。連續(xù)治療8周。

    1.2.2實(shí)驗(yàn)組

    對(duì)于實(shí)驗(yàn)組患者,采用中醫(yī)內(nèi)科治療方案。(1)對(duì)于肝胃郁熱證型患者,可采用左金丸增減療法,可達(dá)到和胃、清肝、降逆的效果。組方如下:煅瓦楞30g、烏賊骨20g、黃芩10g、梔子10g、黃連6g、吳茱萸5g。(2)對(duì)于脾虛氣滯證型患者,可采用香砂六君子湯增減療法,可達(dá)到健脾、理氣、化瘀的效果。組方如下:黨參20g、白術(shù)15g、茯苓10g、木香6g、砂仁6g、甘草6g。(3)對(duì)于肺胃失和證型患者,可應(yīng)用旋覆代赭湯??蛇_(dá)到和胃、祛痰、降逆的效果。旋覆代赭湯組方:代赭石12g、枳殼10g、旋覆花12g、香附子10g、枳殼10g、川芎10g、白芍10g、柴胡10g、陳皮10g、炙甘草5g。(4)對(duì)于胃陰不足證型患者,可應(yīng)用益胃湯,可達(dá)到益胃、生津清熱的效果。組方如下:北沙參12g、烏梅10g、白芍10g、生山楂10g、麥冬10g、玉竹10g[2]。連續(xù)治療8周。

    1.3觀察指標(biāo)

    對(duì)兩組患者本次治療效果、癥狀評(píng)分、生命質(zhì)量評(píng)分以及不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行詳細(xì)記錄并比較。療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn):如果患者臨床癥狀消失,并且胃黏膜恢復(fù)正常,則療效為顯效;如果患者臨床癥狀緩解,胃黏膜好轉(zhuǎn),則療效為好轉(zhuǎn);如果患者臨床癥狀加重,則療效為無(wú)效。在對(duì)患者癥狀評(píng)分進(jìn)行評(píng)估時(shí),需評(píng)價(jià)患者燒心和反酸情況,如果沒(méi)有明顯癥狀,則為0分;如果有輕微癥狀,但是患者可忍受,則為1分;如果患者有明顯癥狀,但是經(jīng)護(hù)理后可忍受,則為2分;如果患者臨床癥狀很難忍受,要求采用藥物干預(yù),則為3分。對(duì)于患者生命質(zhì)量,可制定生命質(zhì)量量表進(jìn)行評(píng)估,滿分100分,如果評(píng)分較高,則患者生命質(zhì)量也比較高。

    2 結(jié)果

    2.1兩組患者治療總有效率比較

    經(jīng)過(guò)本次治療,實(shí)驗(yàn)組患者本次治療總有效率為(19/20)95.0%,參照組患者本次治療總有效率為(14/20)70.0%,實(shí)驗(yàn)組患者療效更高。具體數(shù)據(jù)如表1所示。

    2.2兩組患者癥狀評(píng)分和生命質(zhì)量評(píng)分比較

    經(jīng)過(guò)本次治療,實(shí)驗(yàn)組患者癥狀評(píng)分均低于參照組患者,而生命質(zhì)量評(píng)分高于參照組患者。具體數(shù)據(jù)如表2所示。

    2.3兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

    經(jīng)過(guò)本次治療,實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為(1/20)5.0%,參照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為(5/20)25.0%,實(shí)驗(yàn)組患者治療方案的安全性更高。具體數(shù)據(jù)如表3所示。

    3 討論

    胃食管反流指的是胃食管腔暴露在胃液中所造成的疾病,常見(jiàn)致病原因有食管抗反流屏障、食管黏膜防御受到破壞、胃腸功能失常等。中醫(yī)認(rèn)為,胃食管反流屬于“胃脘痛”、“反酸”等范疇,可根據(jù)患者具體證型給予適宜的湯藥方劑[3]。

    本文選擇本院2018年10月至2019年10月收治的40例食管反流病患者作為研究對(duì)象,根據(jù)藥物治療方案不同,將患者分為參照組20例和實(shí)驗(yàn)組20例,對(duì)于參照組患者,采用常規(guī)西藥治療方案,對(duì)于實(shí)驗(yàn)組患者,采用中醫(yī)內(nèi)科治療方案。對(duì)兩組患者本次治療效果、癥狀評(píng)分、生命質(zhì)量評(píng)分以及不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行詳細(xì)記錄并比較。

    經(jīng)過(guò)本次治療,實(shí)驗(yàn)組患者療效更顯著,由此可見(jiàn),通過(guò)將中醫(yī)內(nèi)科治療方案應(yīng)用于食管反流病患者治療中,要求根據(jù)患者臨床癥狀制定用藥方案,可顯著改善患者治療效果,并且患者不良反應(yīng)較低,安全可靠,可推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 黃志豪,林昱.埃索美拉唑聯(lián)合雷尼替丁治療胃食管反流病夜間酸突破的療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(10):136-137.

    [2] 張海彬,尚玉芳,陳炯明.中醫(yī)內(nèi)科治療胃食管反流病的臨床效果探討[J].2016,24(6):155-155.

    [3] 郭宇,蘇曉蘭,史海霞,etal.難治性胃食管反流病中西醫(yī)治療現(xiàn)狀與策略[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,11(9):1185-1188.

    作者簡(jiǎn)介:

    趙鋒(1973-)男,漢族,本科,主治醫(yī)師,主要從事:中醫(yī)內(nèi)科工作。

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