復(fù)方氟米松軟膏治療濕疹皮炎類皮膚病的臨床療效

曾偉

[摘要] 目的 為了進(jìn)一步探討和分析針對濕疹皮炎類皮膚病的患者使用復(fù)方氟米松軟膏進(jìn)行治療的臨床療效。方法 方便選取2019年5—10月來該院皮膚科確診為濕疹皮炎類皮膚病的60例患者作為該次研究對象，按照入院先后順序，將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，其中對照組有30例患者使用復(fù)方曲安奈德尿素軟膏進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組有30例患者使用復(fù)方氟米松軟膏進(jìn)行治療，兩組患者經(jīng)過不同治療后，對兩組患者的治療總有效率和患者的不良反應(yīng)發(fā)生率做對比分析。結(jié)果 經(jīng)過治療后，實(shí)驗(yàn)組有19例痊愈的患者，10例顯效的患者和1例無效的患者，治療總有效率為96.67%（29/30）。對照組有15例痊愈的患者，6例顯效的患者和9例無效的患者，治療總有效率為70.00%（21/30），實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.680，P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者通過治療后有1例患者出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張的情況，發(fā)生不良反應(yīng)幾率為3.33%。對照組患者出現(xiàn)了3例毛細(xì)血管擴(kuò)張、1例感染和2例皮膚萎縮的情況，發(fā)生不良反應(yīng)的幾率為20.00%，實(shí)驗(yàn)組的發(fā)生不良反應(yīng)的幾率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.040，P<0.05）。結(jié)論 濕疹皮炎類皮膚病的患者使用復(fù)方氟米松軟膏進(jìn)行治療，不僅有利于提高患者的臨床治療效果，對抑制患者不良反應(yīng)的發(fā)生也有著積極的作用，而且使用復(fù)方氟米松軟膏治療過程中安全高效，提高了治療效果，值得在濕疹皮炎類皮膚病臨床治療中推廣和應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 復(fù)方氟米松軟膏;濕疹皮炎;皮膚病;臨床療效

[中圖分類號] R5? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1674-0742（2020）08（b）-0090-03

Clinical Efficacy of Compound Flumethasone Ointment in Treating Eczema and Dermatitis

ZENG Wei

Department of Dermatology， Jining Dermatology Prevention Hospital， Jining， Shandong Province， 272000 China

[Abstract] Objective To further explore and analyze the clinical efficacy of compound flumethasone ointment for patients with eczema and dermatitis. Methods convenient select 60 patients who were diagnosed as eczema and dermatitis skin disease in the dermatology department from May to October 2019 as the research object， and divide them into a control group and an experimental group according to their admission order Among them， 30 patients in the control group were treated with compound triamcinolone urea ointment， and 30 patients in the experimental group were treated with compound flumethasone ointment. After two groups of patients received different treatments， the total effective rate of treatment for the two groups of patients was compared， as well as the incidence of patients' adverse reactions. Results After treatment， there were 19 cured patients， 10 markedly effective patients and 1 ineffective patient in the experimental group. The total effective rate of treatment was 96.67% （29/30）. The control group has 15 cured patients， 6 markedly effective patients and 9 ineffective patients. The total effective rate of treatment was 70.00% （21/30）. The total effective rate of treatment in the experimental group was significantly better than the control group，the difference was statistically significant（χ2=7.680，P<0.05）; one patient in the experimental group had telangiectasia after treatment， and the probability of adverse reactions was 3.33%. In the control group， there were 3 cases of telangiectasia， 1 case of infection， and 2 cases of skin atrophy. The probability of adverse reactions was 20.00%. The feeling of adverse reactions in the experimental group was significantly lower than that in the control group，the difference was statistically significant（χ2=4.040，P<0.05）; Conclusion Patients with eczema and dermatitis skin diseases treated with compound flumethasone ointment not only help to improve the clinical treatment effect of patients， but also have a positive effect on inhibiting the occurrence of adverse reactions in patients， and the use of compound flumethasone ointment in the treatment process is safe and efficient， which improves treatment effect， and is worthy of promotion and application in the clinical treatment of eczema and dermatitis.

[Key words] Compound flumethasone ointment; Eczema dermatitis; Skin disease; Clinical efficacy

濕疹皮炎在臨床中是一種普遍的皮膚癥狀，它主要的癥狀就是患者皮膚劇烈瘙癢[1]。由于濕疹皮炎類皮膚病的發(fā)病原因很復(fù)雜，藥物很難治療到病灶部分，而且經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，因此對患者的日常生活和工作都造成了極大的影響[2-5]。濕疹皮炎類皮膚病是一種治療非常簡單但是復(fù)發(fā)率很高的疾病，它的發(fā)病人群非常廣泛，因此濕疹皮炎類皮膚病在生活中十分常見。隨著現(xiàn)代濕疹皮炎類皮膚病的患者日益增加，濕疹皮炎類皮膚病越來越引起了人們的重視，該文為了進(jìn)一步探討和分析針對濕疹皮炎類皮膚病的患者使用復(fù)方氟米松軟膏進(jìn)行治療的臨床療效，方便選取2019年5—10月來該院皮膚科確診為濕疹皮炎類皮膚病的60例患者作為該次研究對象，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

方便選取該院皮膚科確診為濕疹皮炎類皮膚病的60例患者作為該次研究對象，按照入院的先后順序，將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，對照組患者30例，其中男性17例，女性13例;年齡16～70歲之間，平均年齡在（39.75±6.12）歲;患病部位在肩部的7例，軀干部的8例，上肢部的6例，下肢部的9例。對照組患者30例，其中男性16例，女性14例;年齡15～68歲之間，平均年齡在（40.02±5.95）歲;患病部位在肩部的6例，軀干部的9例，上肢部的5例，下肢部的10例。兩組患者在性別、年齡和患病部位等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可研究性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均為濕疹皮炎類皮膚病的患者;②無真菌或者細(xì)菌感染現(xiàn)象的發(fā)生;③在治療7 d前沒有服用過抗皮炎的藥物;④該次研究經(jīng)過了醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)和同意;⑤該次研究已經(jīng)患者及其家屬同意并簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：肝腎疾病、造血功能和感染疾病的患者;語言、行為和認(rèn)知障礙患者。

1.2? 方法

首先對患者的患病部位進(jìn)行清理和消毒處理[6]。然后對對照組30例患者進(jìn)行復(fù)方曲安奈德尿素軟膏進(jìn)行治療，對患病部位均勻的涂抹，早晚各涂抹1次;病情嚴(yán)重的患者，醫(yī)護(hù)人員用紗布進(jìn)行覆蓋包扎處理[7-9]。

實(shí)驗(yàn)組30例患者使用復(fù)方氟米松軟膏進(jìn)行治療，治療方法和對照組的方式一樣。持續(xù)半個月。

1.3? 評價指標(biāo)

對實(shí)驗(yàn)組和對照組兩組患者的治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率做對比。

治療總有效率：患者通過治療后，皮膚的瘙癢和發(fā)炎等臨床癥狀已經(jīng)消失，則為顯效;皮膚的瘙癢和發(fā)炎等臨床癥狀已經(jīng)得到了控制，均有好轉(zhuǎn)，則為有效;皮膚的瘙癢和發(fā)炎等臨床癥狀沒有得到有效控制，甚至還有嚴(yán)重的跡象，則為無效。治療總有效率=（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100.00%。治療后，對實(shí)驗(yàn)組和對照組兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率做相關(guān)的分析和統(tǒng)計(jì)，不良反應(yīng)分為毛細(xì)血管擴(kuò)張、皮膚萎縮和皮膚感染等。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

該次研究用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對濕疹皮炎類皮膚病患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間比較用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 實(shí)驗(yàn)組和對照組的治療總有效率對比

經(jīng)過治療后，實(shí)驗(yàn)組有19例痊愈的患者，10例顯效的患者和1例無效的患者，治療總有效率為96.67%。對照組有15例痊愈的患者，6例顯效的患者和9例無效的患者，治療總有效率為70.00%，實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 實(shí)驗(yàn)組和對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率對比

經(jīng)過治療后，實(shí)驗(yàn)組患者有1例患者出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張的情況，發(fā)生不良反應(yīng)幾率為3.33%。對照組患者出現(xiàn)了3例毛細(xì)血管擴(kuò)張、1例皮膚感染和2例皮膚萎縮的情況，發(fā)生不良反應(yīng)的幾率為20.00%，實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

一般濕疹皮炎類皮膚病患者發(fā)病時，通常首先是皮膚瘙癢然后皮膚出現(xiàn)水泡、紅斑等一些現(xiàn)象[10]。由于發(fā)病時給患者帶來了不少的痛苦和不便，嚴(yán)重影響了患者的日常生活和工作。濕疹皮炎類皮膚病的發(fā)病原因復(fù)雜，有可能是患者不良的飲食習(xí)慣、內(nèi)分泌失調(diào)或者是天氣變化等一系列問題造成的[11]。因此如何治療濕疹皮炎類皮膚病成為了越來越多的人關(guān)注的問題。

從臨床治療的效果來看，治療濕疹皮炎類皮膚病的最有用的藥物是糖皮質(zhì)激素，而復(fù)方曲安奈德尿素軟膏和復(fù)方氟米松軟膏均為糖皮質(zhì)激素的藥物。但是復(fù)方曲安奈德尿素軟膏雖然能夠短期內(nèi)有效減輕患者的病癥，但是由于該藥不良反應(yīng)較多，而且對于患者的長期治療效果并不是很理想，因此復(fù)方曲安奈德尿素軟膏只能在短時間內(nèi)緩解濕疹皮炎類皮膚病患者的癥狀[12]。而復(fù)方氟米松軟膏主要是由水楊酸和氟米松組成的，其中水楊酸可以有效地分離患者的角質(zhì)層，從而使得藥物滲透進(jìn)患者的病灶處。而氟米松是一種消炎、抗過敏和抗組織增生的藥物，它能夠充分地讓患者的患病部位得到消炎的功效從而使得患者的皮膚得到恢復(fù)，兩種物質(zhì)相結(jié)合就能更有效提高患者的治療效果，對患者的長久治療有著積極的作用，而且復(fù)方氟米松軟膏對患者引起的不良反應(yīng)也少，更安全可靠。經(jīng)過該文研究發(fā)現(xiàn)，使用復(fù)方氟米松軟膏治療的患者，治療的總有效率明顯優(yōu)于復(fù)方曲安奈德尿素軟膏的效果，而且復(fù)方氟米松軟膏治療患者不良反應(yīng)的發(fā)生率也低于復(fù)方曲安奈德尿素軟膏治療患者的發(fā)生率，因此復(fù)方氟米松軟膏治療濕疹皮炎類皮膚病的臨床效果比復(fù)方曲安奈德尿素軟膏好。

該文的研究數(shù)據(jù)與劉春慧[13]所撰寫《復(fù)方氟米松軟膏治療皮炎濕疹療效觀察》的結(jié)論相符，觀察組治療總有效率為96.00%明顯高于對照組的84.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.00， P<0.05）。該文對照組治療總有效率為70.00%，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為96.67%;對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為20.00%，實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%，其研究的研究結(jié)果與該文較為相似。充分證明了在治療濕疹皮炎類皮膚病的患者中使用復(fù)方氟米松軟膏，更有利于提高患者的臨床治療效果，對減少患者的不良反應(yīng)的發(fā)生率和提高患者的治療安全有著積極的作用。

綜上所述，濕疹皮炎類皮膚病的患者使用復(fù)方氟米松軟膏進(jìn)行治療，不僅有利于提高患者的臨床治療效果，對抑制患者不良反應(yīng)的發(fā)生也有著積極的作用，而且治療過程中安全高效，值得在濕疹皮炎類皮膚病臨床治療中推廣和應(yīng)用。

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（收稿日期：2020-05-19）