分析研究PDCA循環(huán)法在手術室護理質量管理中的應用效果

裴一善

（江蘇省淮安市婦幼保健院，江蘇 淮安 223000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年01月～2020年01月收治的110例手術室患者開展本次試驗研究，分組方式選取隨機數字表法，將所有患者均分為參照組和研究組兩組，每組55例。參照組有男30例，女25例，平均年齡（48.65±5.21）歲；研究組有男31例，女24例，平均年齡（48.21±5.76）歲。兩組資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組根據患者臨床表現(xiàn)給予常規(guī)對癥護理，研究組患者給予PDCA循環(huán)法護理：①計劃：組建PDCA循環(huán)法護理小組，明確每一個小組成員的職責，對手術室護理展開全面統(tǒng)籌，根據醫(yī)院實際情況提出相應問題，并制定出相應的護理管理對策等。②執(zhí)行：以計劃提出來的各項內容為基礎，將各項護理管理工作落實到位，包括手術室備品、手術室安全管理、手術室環(huán)境管理、手術室消毒工作等，及時發(fā)現(xiàn)護理過程中存在的問題并予以處理等。③檢查：由質控小組對整體護理管理工作展開抽檢，通報批評所發(fā)現(xiàn)的不當問題等，由小組長定時組織例會，落實獎懲機制等。④處理：針對于在檢查過程中發(fā)現(xiàn)的各種問題，可采取開會的方式進行集中解決，在制定出相對應的改進措施以后需嚴格進行落實，促進手術室護理管理工作良性展開等。

1.3 觀察指標

評估兩組護理質量，主要包括環(huán)境管理、護理質量和護理安全三個維度，單項滿分均為20分，分數與護理質量成正比；采取本院自制滿意度調查表評估兩組護理滿意度，分為非常滿意、一般滿意和不滿意，非常滿意度+一般滿意度=護理滿意度；評估兩組護理安全事件發(fā)生情況，對兩組患者出現(xiàn)護理差錯事件、術中不良反應和術后并發(fā)癥發(fā)生的例數進行觀察和記錄，就各項發(fā)生率進行對比。

1.4 統(tǒng)計學方法

數據分析取SPSS 19.0軟件，行t檢驗，用（±s）描述計量資料；行x2檢驗，用%描述計數資料，當（P＜0.05）時代表具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者護理質量

與參照組環(huán)境管理評分、護理質量評分和護理安全評分相比，研究組均偏高且組間差異明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者護理質量對比[n（±s）]

表1 兩組患者護理質量對比[n（±s）]

組別 例數 環(huán)境管理（分）護理質量（分）護理安全（分）研究組 55 15.24±3.68 16.68±3.02 17.87±2.24參照組 55 10.79±4.02 11.24±3.78 13.02±2.02 t / 6.055 8.339 11.925 P / 0.000 0.000 0.000

2.2 比較兩組患者護理滿意度

與參照組護理滿意度相比，研究組偏高且組間差異明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者護理滿意度對比[n（%）]

2.3 比較兩組患者護理安全事件發(fā)生情況

與參照組護理差錯事件發(fā)生率、術中不良反應發(fā)生率和術后并發(fā)癥發(fā)生率相比，研究組均偏低且組間差異明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表3。

表3 兩組護理安全事件發(fā)生情況對比[n（%）]

3 討 論

手術室護理管理是醫(yī)院整體護理的重要組成部分，手術室護理質量的高低直接反應了一所醫(yī)院的醫(yī)療水平，高質量高效率的護理管理策略對于促進患者臨床醫(yī)護工作的順利展開具有積極意義。為了進一步對手術過程中患者出現(xiàn)不良發(fā)生和術后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率進行預防，為了為患者提供更安全更和諧的臨床護理服務，展開高質量告知效率的護理管理措施至關重要。

PDCA循環(huán)法是在醫(yī)學事業(yè)不斷發(fā)展和進步下衍生出來的一種新型護理管理模式，該模式包括計劃、執(zhí)行、檢查、處理四個環(huán)節(jié)，充分發(fā)揮出團體合作的重要力量，加強對患者質量的關注程度，不僅僅需要貫徹落實每一項護理環(huán)節(jié)和護理細節(jié)，更是要做好一系列檢查和監(jiān)督工作，對于不能夠及時進行解決和處理的問題，需要將其轉入到下一個PDCA循環(huán)管理之中，以此來實現(xiàn)臨床護理工作的良性循環(huán)，來對護理工作中出現(xiàn)的種種問題進行徹底的全面的改善，來為患者提供質量更好的更安全的臨床護理服務。給予手術室患者PDCA循環(huán)法護理，從計劃、執(zhí)行、檢查、處理四個方面展開干預，充分結合患者的實際病情和個體差異性為其展開具有針對性和系統(tǒng)性的護理管理，致力于為患者提供一個更加全面更加細致化的護理體驗。相對比于常規(guī)護理來說，PDCA循環(huán)法護理的應用更有助于發(fā)揮每一個團隊人員的職責和價值，能夠使個人力量和團隊力量得到充分釋放，實現(xiàn)1+1＞2的真正目的，來幫助護理人員營造出一個輕松的愉悅的護理氛圍，同時對于醫(yī)院護理管理來說，該方式的應用可以有效提升手術室患者的護理安全性，可以為患者的預后創(chuàng)造出良好的環(huán)境，進而提高整個醫(yī)院的護理管理能力。本次研究結果表明與參照組環(huán)境管理評分、護理質量評分和護理安全評分相比，研究組均明顯偏高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；與參照組護理滿意度相比，研究組明顯偏高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；與參照組護理差錯事件發(fā)生率、術中不良反應發(fā)生率和術后并發(fā)癥發(fā)生率相比，研究組均明顯偏低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明PDCA循環(huán)法護理的應用有利于優(yōu)化手術室患者的護理管理工作。

綜上所述，給予手術室患者PDCA循環(huán)法護理能夠有效提升護理質量和護理安全性，能夠顯著增加患者的護理滿意度，具有推廣價值。