婦產(chǎn)科腹腔鏡術后促進胃腸蠕動功能恢復的護理

陳巧月

（句容市人民醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212400）

隨著時代經(jīng)濟的發(fā)展，各項醫(yī)療技術在不斷進步。腹腔鏡手術的出現(xiàn)，不僅提高了婦產(chǎn)科腹腔鏡手術的安全性，而且降低了術后氣腹并發(fā)癥的發(fā)生率[1]。本次研究的主要內(nèi)容是：在婦產(chǎn)科腹腔鏡術后促進患者胃腸蠕動功能恢復的護理方法和護理效果，具體研究過程如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院2019年1月～2019年12月收治的98例婦產(chǎn)科腹腔鏡患者作為觀察對象，并使用隨機數(shù)據(jù)抽簽把觀察對象均分為2組（各49例）。觀察組患者的平均年齡（36.7±5.7）歲，對照組患者的平均年齡（36.87±5.4）歲。兩組患者的一般資料無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

在進行研究對象的選擇過程中需要遵循以下納入標準：（1）患者及患者家屬對本次研究知情同意且簽署《知情同意書》；（2）患者無其他重大綜合疾病。

1.2 方法

對照組給予患者常規(guī)護理，主要護理內(nèi)容包括環(huán)境護理、手術護理、用藥護理等。觀察組在常規(guī)護理的基礎上給予患者綜合干預護理。主要的護理內(nèi)容包括飲食護理、穴位按摩護理、健康教育等。主要護理要點如下：（1）飲食護理：術后6 h后患者方可以從流食開始緩慢恢復飲食，護理人員要根據(jù)患者的治療禁忌制定科學的飲食方案并監(jiān)督患者實施；（2）穴位按摩護理：術后6 h，護理人員可取足三里為主穴，采用按、壓、揉等手法給予按摩，10～15 min/次，促進胃腸蠕動功能恢復[2]。（3）健康教育：護理人員在術后要加強對患者的健康教育，在普及疾病知識的同時提高患者的治療依從性。（4）心理護理：很多患者在治療過程中因為對疾病知識的缺乏容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，這些情緒對治療效果的保持有著較大的負面影響，因此在治療過程中要加強情緒監(jiān)測，根據(jù)患者的情緒變化針對性的制定心理護理方案，讓患者在治療過程中保持積極樂觀的心理狀態(tài)[3]。

1.3 觀察指標

在術后對患者的胃腸蠕動功能恢復過程中的排氣時間、住院時間、腹脹發(fā)生率等基礎指標數(shù)據(jù)進行記錄分析。在患者出院前1天使用《護理滿意度調(diào)查表》進行護理滿意度調(diào)查，總分為100分，60分以下為不滿意，60～85分為滿意；85分以上為非常滿意，總滿意度=（滿意+非常滿意）÷例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

以SPSS 23.0處理相關數(shù)據(jù)，計量資料采用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用x2檢驗，P＜0.05為數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 胃腸蠕動功能恢復情況對比

觀察組患者的胃腸蠕動功能恢復情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的胃腸蠕動功能恢復情況對比[±s，n（%）]

表1 兩組患者的胃腸蠕動功能恢復情況對比[±s，n（%）]

組別 例數(shù) 排氣時間（h）腹脹發(fā)生率[n（%）]住院時間（d）觀察組 49 16.75±2.1 1（2.04） 3.57±0.61對照組 49 27.4±1.91 8（16.32） 7.45±0.56 t/ 26.262 5.995 32.799 P/ 0,000 0.036 0.000

2.2 兩組患者的護理滿意度對比

觀察組患者的護理滿意度（92.22%）高于對照組（78.89%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

3 討 論

胃腸蠕動指我們的腸道的波狀收。腸的蠕動包括大腸和小腸，大腸的蠕動是指食物被消化后進入大腸等待被排出體外，小腸的蠕動是指食物從胃里邊經(jīng)過初次消化進入到小腸。因此，加速我們的腸胃蠕動，有利于我們更好的消化食物，防止食物堆積在我們身體里，對身體造成影響[4]。婦產(chǎn)科患者在進行腹腔鏡手術之后其胃腸蠕動功能會有一定程度的減弱。如果術后不根據(jù)患者的術后情況進行針對性的護理，在增加患者并發(fā)癥發(fā)生率的同時會導致患者的免疫力下降[5]。這樣會延長患者的住院時間，在增加患者治療支出的同時對醫(yī)院的醫(yī)療資源也造成了一定程度的浪費。

醫(yī)療技術的發(fā)展不僅促進了傳統(tǒng)的手術方法的優(yōu)化，而且使得大多數(shù)異物人員認知到對婦產(chǎn)科腹腔鏡患者進行綜合干預護理的必要性。在本次研究婦產(chǎn)科腹腔鏡術后促進患者胃腸蠕動功能恢復過程中使用綜合護理干預效果的過程中，以98例患者作為研究實例，在對所有患者實施常規(guī)術后護理之后，給予觀察組患者綜合干預護理。在護理過程中與常規(guī)護理相比較，綜合干預護理不再是以治療需求作為實際工作的出發(fā)點，而是以個體患者的護理需求作為制定護理方案的基礎依據(jù)[6]。常規(guī)護理的護理工作展開的核心要點是治療需求，在治療過程中會根據(jù)實際的治療需求去進行針對性的護理，護理工內(nèi)容具有一定的同一性，對于患者的一些個性化需求是處于忽略狀態(tài)的，隨著醫(yī)學理念的完善，很多醫(yī)護人員認識到患者個性化護理的重要性，例如心理護理，患者的心理狀態(tài)對后期的治療效果有著直接影響，在治療過程中對患者進行個性化護理有一定的必要性。綜合干預護理在常規(guī)護理的基礎上增加了穴位按摩、飲食護理、健康教育護理內(nèi)容。在護理過程中保證患者營養(yǎng)攝入足夠的前提下，通過穴位按摩來加快患者的恢復速度，使用健康教育來增加患者的治療依從性。通過對研究成果中的各項數(shù)據(jù)進行對比分析可知：以促進術后胃腸蠕動功能恢復為目的，對婦產(chǎn)科腹腔鏡手術患者進行綜合護理干預，臨床效果值得肯定。

在婦產(chǎn)科腹腔鏡術后促進患者胃腸蠕動功能恢復過程中使用綜合護理干預的效果顯著，對促進患者病情恢復有積極性作用，值得在臨床中推廣應用。