孫南南
(西安交通大學第一附屬醫(yī)院心血管外科,陜西 西安 710089)
在當今臨床治療中,靜脈輸液是一種常見的治療方法,其對于患者康復來說有著重大作用。然而,在對患者進行靜脈輸液治療過程中也存在著一定風險,例如輸液速度控制不當以及輸液裝置留置時間過長等會導致患者出現(xiàn)藥物外滲以及靜脈炎等并發(fā)癥,會造成患者身體承受更大痛苦。靜療小組是當今臨床靜脈護理中一種新型護理手段,其能夠提升患者靜脈輸液安全性[1-2]?;诖?,本文對臨床護理中應用常規(guī)護理+靜療小組的實際效果進行詳細研究,結(jié)果報道如下。
對我院在2019年3月~2019年6月收治的100例心血管外科患者進行研究,按照患者入院先后順序分組,各50例。對比組患者行常規(guī)護理,該組患者男25例,女25例;年齡19~81歲,平均(53.67±3.78)歲;研究組患者在常規(guī)護理基礎上建立靜療小組,該組患者男27例,女23例,年齡19~83歲,平均(54.55±3.62)歲。
所有患者已明確本次研究目的,自愿加入本次研究,我院倫理委員會同意該次試驗正常推進?;颊咭话阗Y料對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可比較。
對比組患者行常規(guī)護理。
研究組患者在常規(guī)護理基礎上建立靜療小組:
組建靜療小組:在醫(yī)院個科室中選擇擁有四年以上經(jīng)驗本科及以上學歷的護理人員擔任小組工作成員,選擇擁有五年以上工作經(jīng)驗,本科學歷以上且具有扎實專業(yè)基礎和良好心理素質(zhì)的護理人員擔任小組護士長,并為護理小組成員制定培訓方案,主要內(nèi)容包括:敷貼的選擇及應用、經(jīng)外周靜脈置入的并發(fā)癥處理、中心靜脈導管的維護、靜脈導管的維護護理、靜脈置留針的正確使用方法、藥物外滲及靜脈炎的處理措施以及護理藥物注意事項、靜脈治療的技術(shù),培訓方法在方案制定完畢后,由護理部人員對護理小組成員實施培訓,促進靜療小組成員對于靜脈治療的操作技術(shù)以及理論知識的了解,同時可以邀請專家為小組成員實施授課,并定時安排小組成員去到上級醫(yī)院學習,不斷強化管理,制定完善的操作標準,如靜脈輸液中存在疑難病例需要實施討論,并使大力加強檢查力度,對于輸液中產(chǎn)生的不良事件需要及時遏制以降低護理的風險。
小組職責:在靜脈輸液治療中為其制定標準的操作流程以及作業(yè),要求小組成員嚴格按照相關流程工作?;颊咴谶M行靜脈輸液治療中小組成員積極參與護理,包括對患者進行全面知識教育,深刻結(jié)合患者實際病情以及身體情況制定良好的輸液方案,靜療組一個季度組織學習一次,下科室督導。督導內(nèi)容為:滲液情況、淺靜脈管、深靜脈管、卷邊、PICC置管的敷貼。
對比兩組患者護理后輸液不良反應發(fā)生概率,包括患者出現(xiàn)靜脈炎、藥物回流和藥物外滲。
本次實驗研究使用的統(tǒng)計學軟件為SPSS 20.0,計數(shù)資料(兩組患者護理后輸液不良反應發(fā)生概率)對比用[n(%)],x2檢驗,若P<0.05說明有統(tǒng)計學意義。
兩組患者護理后輸液不良反應發(fā)生概率對比,研究組患者護理后輸液不良反應發(fā)生概率6%低于對比組患者護理后不良反應發(fā)生概率24%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表1。
表1 對比兩組患者護理后輸液不良反應發(fā)生概率[n(%)]
護理當中存在較多的醫(yī)療風險,特別是在輸液過程中,影響因素較多,因此容易產(chǎn)生不良事件,嚴重影響患者的臨床輸液及治療的效果,為了提升輸液質(zhì)量,需要給予患者相應的護理風險管理,以減小護理風險。
常規(guī)護理中護理人員對于輸液的疾病知識掌握度不夠,會引發(fā)護患糾紛不斷,這是由于護理人員缺乏相關操作知識導致,同時護理的規(guī)范性以及知識掌握的熟練度不夠,對于藥物的特殊性不了解,實施靜療小組能夠有效的實施小組成員系統(tǒng)輸液知識培訓,提升護理人員的技術(shù)操作以及理論知識,在建立靜療小組之后,不良事件明顯降低,能夠提升護理的安全性。
通過本文研究發(fā)現(xiàn),研究組患者護理后輸液不良反應發(fā)生概率6%低于對比組患者護理后不良反應發(fā)生概率24%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
綜上所述,臨床護理中應用常規(guī)護理+靜療小組的實際效果顯著,能夠有效優(yōu)化輸液途徑,減少不良反應,減少非計劃性拔管率,故值得在臨床中廣泛使用。