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    轉(zhuǎn)移性惡性黑素瘤一例

    2020-10-24 04:21:54薛孝威韓婷張乃臣許濤顧加祥
    中華皮膚科雜志 2020年9期
    關(guān)鍵詞:右足拇趾黑素瘤

    薛孝威 韓婷 張乃臣 許濤 顧加祥

    1揚(yáng)州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院江蘇省蘇北人民醫(yī)院手足外科,江蘇225000;2揚(yáng)州大學(xué)廣陵學(xué)院,江蘇225000

    患者女,62 歲,因右腹股溝包塊4 個月入院?;颊哂?018年1月2日因右足拇趾單側(cè)疼痛流膿4個月,在江蘇省蘇北人民醫(yī)院手足外科行右拇趾肉芽組織切除、嵌甲根治術(shù),術(shù)后切口愈合良好。術(shù)后肉芽組織及其周圍組織病理檢查:右足趾組織被覆復(fù)層鱗狀上皮,間質(zhì)淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等炎癥細(xì)胞浸潤,灶區(qū)見死骨,見圖1。2018 年4 月13日在江蘇省蘇北人民醫(yī)院普通外科就診時發(fā)現(xiàn)患者右腹股溝區(qū)韌帶下方可捫及3 個約1 cm×1 cm 的腫大淋巴結(jié),觸痛,給予抗炎對癥治療,效果不佳;后間斷在中醫(yī)科就診治療,腫大淋巴結(jié)逐漸增大。皮膚科檢查:右側(cè)腹股溝及腘窩可見數(shù)枚腫大淋巴結(jié),表面光滑,無紅腫破潰,有壓痛。右足拇趾脛側(cè)甲溝切口愈合良好,甲根部及其近端兩處皮下腫塊,腫塊質(zhì)韌,邊界不清晰,活動度不佳,表面皮膚輕度隆起,其中一處腫塊表面見黑斑,各足趾末梢血液循環(huán)、感覺、運(yùn)動良好。輔助檢查:盆腔及胸部CT 示宮頸增大;雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)顯影,右側(cè)淋巴結(jié)腫大;兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié),部分鈣化。2018年8月20日行右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)活檢術(shù),術(shù)后病理檢查示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,內(nèi)見異形細(xì)胞呈巢片狀排列,細(xì)胞呈梭形,核大,可見核仁,灶區(qū)色素沉著(圖2)。免疫組化示異形細(xì)胞抗黑素瘤抗體HMB45、S100、黑素瘤抗原Melan A均陽性,增殖細(xì)胞核抗原Ki67 約70%陽性,廣譜細(xì)胞角蛋白、上皮膜抗原、白細(xì)胞共同抗原均陰性。病理及免疫組化檢查結(jié)果符合淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性惡性黑素瘤。術(shù)后正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像提示:右足拇趾皮下軟組織結(jié)節(jié)氟代脫氧葡萄糖(FDG)代謝異常增高,右下肢內(nèi)側(cè)皮下多發(fā)淋巴結(jié)腫大并FDG 代謝異常增高,右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大并FDG 代謝輕度異常增高,結(jié)合病史考慮轉(zhuǎn)移性黑素瘤。2018 年9 月6日在腰椎麻醉下行右拇趾趾截?cái)嘈g(shù)和右腘窩淋巴結(jié)切除術(shù),術(shù)后病理檢查示:(右足拇趾)鱗狀上皮下真皮內(nèi)見巢狀分布的梭形瘤細(xì)胞,瘤細(xì)胞與表皮不延續(xù),瘤細(xì)胞核大,核仁明顯,可見核分裂象,脈管腔內(nèi)見瘤栓,侵及纖維結(jié)締組織(圖3),診斷惡性黑素瘤;(右腘窩)淋巴結(jié)符合惡性黑素瘤轉(zhuǎn)移。術(shù)后患者接受達(dá)卡巴嗪(200 mg/d靜脈滴注,連用3 d)+表柔比星90 mg單次靜脈滴注輔助化療,因經(jīng)濟(jì)原因未進(jìn)行免疫治療。隨訪至2019年3月已化療6 個周期,患者一般狀況良好,血常規(guī)、生化指標(biāo)、D-二聚體、腫瘤指標(biāo)、心電圖檢查未見明顯異常。

    討論惡性黑素瘤具有惡性程度高、預(yù)后差、易轉(zhuǎn)移等特點(diǎn),屬于最難有效治療的惡性腫瘤之一。孫東杰等[1]認(rèn)為,肢端惡性黑素瘤與外傷存在某種關(guān)系,惡性黑素瘤通常發(fā)生于外傷持續(xù)不愈合后1 ~2 年。本例患者“嵌甲并感染”病史較長,創(chuàng)口不愈長達(dá)4 個月后行手術(shù)處理,雖對切除組織進(jìn)行連續(xù)切片觀察,排除惡性腫瘤,但最終確診惡性黑素瘤,此類病例報道較少。確診后積極進(jìn)行原發(fā)及轉(zhuǎn)移病灶根治性切除,并接受術(shù)后輔助化療,隨訪至今,恢復(fù)良好,目前仍在密切隨訪中。

    利益沖突所有作者均聲明不存在利益沖突

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