口腔正畸微種植支抗植入術(shù)的臨床護理要點分析

王丹　胡亞茹　蒲丹　趙佛容

【摘 要】目的：研究口腔正畸微種植支抗植入術(shù)的臨床護理要點。方法：在我院2018年5月-2019年12月收治的口腔正畸微種植支抗植入術(shù)患者中選取52例作為研究對象，按照掛號末尾數(shù)的奇偶性分為觀察組和對照組，觀察組27例，對照組25例，對照組采用傳統(tǒng)護理方式，觀察組在傳統(tǒng)護理的基礎(chǔ)上運用循證護理，對比兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率和成功植入率。結(jié)果：觀察組與對照組比較，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率較低，成功植入率較高，兩項對比差異均比較顯著，P<0.05。結(jié)論：在口腔正畸微種植支抗植入術(shù)中增加循證護理方式，可以降低臨床不良反應(yīng)的發(fā)生率，提升成功植入率，臨床運用價值鮮明，應(yīng)該進行推廣。

【關(guān)鍵詞】口腔;正畸;微種植支抗;植入術(shù);護理要點

【中圖分類號】R473.78 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）04-0057-01

近年來，隨著醫(yī)療條件的發(fā)展和人們審美需求逐漸提高，口腔正畸在一定程度上可以滿足人們對口腔的美觀需求，因此促使實際臨床中的口腔正畸有了顯著的發(fā)展，種類增多，運用技術(shù)更全面，其中正畸微種植支抗植入是比較常見的一種形式，這一手術(shù)方式對牙齒的排列、牙齒的光澤和牙齒的形態(tài)均有顯著的效果，但其在術(shù)后需要進行良好的護理，才能達到治療目的[1]?，F(xiàn)就我院2018年5月-2019年12月收治的52例口腔正畸微種植支抗植入術(shù)患者，研究其臨床護理要點，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年5月-2019年12月我院收治的52例口腔正畸微種植支抗植入術(shù)患者作為研究對象，按照掛號末尾數(shù)的奇偶性分為觀察組和對照組，觀察組27例，男性11例，女性16例，年齡在15-33歲，平均年齡（25.3±2.7）歲;對照組25例，男性10例，女性15例，年齡在16-33歲，平均年齡（25.9±2.4）歲，兩組患者年齡和性別對比沒有顯著差異，P>0.05，患者對研究知情并簽署同意書，本研究經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核批準，有研究意義。

1.2方法

對照組采用傳統(tǒng)護理方式，觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用循證護理干預(yù)，主要內(nèi)容有：（1）完善患者的檔案，除了患者相應(yīng)的基本資料以外，對患者的社交狀況、家庭狀況以及患者家屬的狀況等進行了解與記錄，依據(jù)患者的個人狀況制定護理計劃，在此過程中需要注意將相應(yīng)的科學(xué)護理內(nèi)容融入其中;（2）心理護理：絕大部分這類患者有自卑情緒，嚴重的患者可伴有抑郁情緒，護理人員根據(jù)患者的文化水平和家庭情況采用圖片或者實物詳細介紹其疾病的發(fā)展，重點介紹治療步驟、目的及配合要點，展示成功案例以減輕患者術(shù)前恐懼、焦慮、自卑等情緒，征得患者及家屬知情同意，順利配合完成手術(shù);（3）手術(shù)護理：口腔內(nèi)的菌群是比較豐富的，查閱文獻，使用復(fù)方氯己定含漱液可以高效殺滅口內(nèi)細菌代替碘伏進行術(shù)前口內(nèi)消毒，避免術(shù)后口腔感染，同時對手術(shù)儀器進行消毒，在手術(shù)過程中嚴格按照無菌操作流程進行手術(shù);（4）術(shù)后針對性的健康宣教，采用集體討論、網(wǎng)絡(luò)宣教、電話隨訪等方法，指導(dǎo)患者如何保持口腔清潔，在日?；顒又械淖⒁馐马?，術(shù)后疼痛感劇烈或者有分泌物時，需要注意及時到院進行處理，避免感染，同時叮囑患者術(shù)后1個月到院進行復(fù)查[2]。

1.3觀察指標

對比兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率與成功植入率，以病歷記錄數(shù)據(jù)為準。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS22.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計量資料以（-x±s）表示，t檢驗;計數(shù)資料以n（%）表示，行卡方檢驗。P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義參考值。

2 結(jié)果

2.1兩組不良反應(yīng)發(fā)生率的對比

觀察組與對照組比較，觀察組僅有1例口腔不適，發(fā)生率為3.70%;對照組口腔潰瘍2例，口腔水腫2例，口腔炎癥1例，口腔不適2例，發(fā)生率為28.00%，卡方值為5.65，P值為0.01，對比差異顯著P<0.05。

2.2兩組成功植入率的對比

觀察組與對照組比較，觀察組成功植入25例，成功植入率為92.59%，對照組成功植入17例，成功植入率為68.00%，卡方值為4.86，P值為0.02，對比差異顯著P<0.05。

3 討論

口腔正畸微種植支抗植入是一種比較常見的矯正方式，是指在施治牙畸形的方向中產(chǎn)生一個反方向，且大小相等的例，在這種“反作用”下，使畸形牙逐漸恢復(fù)正常的方式，支抗植入后，在長期的相反作用下，患者的急性牙逐漸恢復(fù)正常，進行正畸治療[3]。

此次研究中顯示：在口腔正畸微種植支抗植入中在進行傳統(tǒng)護理的同時進行循證護理干預(yù)，可以有效的掌握護理要點，促使患者保持較好的心理狀態(tài)，在術(shù)前有良好的口腔清潔，在術(shù)后能夠充分的了解健康知識進行良好的自我護理，減免對口腔的二次損傷，從而減免不良反應(yīng)的發(fā)生，提升種植成功率，在實際臨床中循證護理方式一方面具有充分的科學(xué)依據(jù)，另一方面能夠依據(jù)患者的狀況開展護理，因此臨床護理效果較好。

綜合全文來看，在口腔正畸微種植支抗植入中融入循證護理內(nèi)容可以有效的提升臨床護理效果，降低不良反應(yīng)的發(fā)生，提升植入成功率，運用價值高，可廣泛運用。

參考文獻

譚敏宜.遠程護理對正畸種植支抗患者影響[J].中國臨床護理，2017，9（2）：147-149.

張楠楠，高妍.微小種植體支抗手術(shù)的護理配合[J].中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2016，45（4）：380-381.

郭志才.微種植體支抗在口腔正畸臨床中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（6）：65-66.