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    觀察白蛋白紫杉醇治療肺鱗狀細胞癌的臨床療效、安全性

    2020-10-21 06:05:30廖校賢
    健康之友·下半月 2020年4期
    關鍵詞:吉西他濱順鉑臨床療效

    廖校賢

    【摘 要】目的:分析白蛋白紫杉醇在肺鱗狀細胞癌治療中應用的臨床療效與安全性。方法:選取2017年1月-2018年12月在我院治療的肺鱗狀細胞癌患者44例為研究對象,根據(jù)患者化療方案差異將其分為對照組與研究組,對照組應用順鉑聯(lián)合吉西他濱治療,觀察組應用白蛋白紫杉醇治療,對兩組患者治療效果進行比較分析。結果:在臨床治療總有效率方面研究組顯著高于對照組(p<0.05),在腎功能損害、胃腸道反應以及肝功能損害發(fā)生率方面研究組顯著低于對照組(p<0.05)。結論:應用白蛋白紫杉醇治療肺鱗狀細胞癌,能提高臨床療效,降低不良反應率,療效顯著,安全性高,值得在臨床中推廣應用。

    【關鍵詞】肺鱗狀細胞癌;白蛋白紫杉醇;順鉑;吉西他濱;臨床療效;安全性

    【中圖分類號】R734.2【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714(2020)04-0017-02

    1 臨床資料與方法

    1.1臨床資料

    選取2017年1月-2018年12月在我院治療的肺鱗狀細胞癌患者44例為研究對象,其中有男性25例,女性19例,年齡在39-73歲之間,平均(51.20±6.10)歲。根據(jù)患者化療方案差異將其分為對照組與研究組,每組有22例患者,在一般資料方面兩組差異沒有統(tǒng)計學意義(p>0.05),兩組可進行比較研究。

    1.2方法

    對照組患者接受順鉑聯(lián)合吉西他濱治療,吉西他濱應用劑量為1000mg/m2,于第1d、8d靜脈滴注,順鉑應用劑量為40mg/m2,于第1-3d靜脈滴注。研究組應用白蛋白紫杉醇治療,應用劑量為130mg/m2,于第1d、8d靜脈滴注。兩組患者1個治療周期均21d。

    1.3 觀察指標

    接受1個周期治療后,對兩組患者臨床療效進行評估:腫瘤完全消失且無新病灶出現(xiàn),療效為顯效;治療后腫瘤體積明顯縮小,療效為有效;治療后腫瘤體積未改變甚至增大,療效為無效。詳細記錄治療期間肝功能損傷、胃腸道不良反應、腎功能損傷等不良反應發(fā)生情況,并作比較分析。

    1.4統(tǒng)計學分析

    應用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)核對,%表示計數(shù)資料,作x2檢驗,P<0.05表示差異具備統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 臨床療效

    研究臨床治療總有效率為59.09%,對照組臨床治療總有效率為36.36%,經(jīng)分析,在臨床療效方面觀察組顯著高于對照組(p<0.05),詳細情況如表1所示:

    2.2 不良反應情況比較

    在肝功能損害、胃腸道反應以及腎功能損害等不良反應發(fā)生率方面研究組顯著低于對照組(p<0.05),詳細情況如表2所示:

    3 討論

    肺癌是發(fā)病率最高的惡性腫瘤,且發(fā)病率有逐年升高的趨勢,肺鱗狀細胞癌是非小細胞肺癌,在肺癌中發(fā)病率可達24%,目前臨床治療該疾病多采用含鉑類的聯(lián)合化療方案,其中順鉑應用最為廣泛。統(tǒng)計表明,順鉑聯(lián)合吉西他濱治療肺鱗狀細胞癌的治療總有效率可達38%,患者生存周期可達17個月。順鉑是一種細胞周期非特異性藥物,能與腫瘤核中DNA堿基結合【1】,進而影響DNA復制、轉(zhuǎn)錄,達到治療效果,但該藥物不良反應較多,易導致胃腸道反應、腎毒性以及骨髓抑制。白蛋白紫杉醇在非小細胞肺癌治療中有較好的療效,并具有以下優(yōu)點:(1)、能很大程度降低過敏反應發(fā)生率;(2)、治療無需進行抗過敏預處理,靜脈滴注時間較短【2】;(3)、可通過內(nèi)源性蛋白途徑,與腫瘤間質(zhì)中的酸性分泌蛋白SPARC結合,可提升腫瘤組織藥物濃度,殺傷力強【3】;(4)、神經(jīng)毒性與骨髓抑制等不良反應較輕。

    綜上所述,本次研究在臨床療效方面研究組顯著高于對照組(p<0.05),在不良反應率方面研究組顯著低于對照組(p<0.05),以上研究結果充分表明,應用白蛋白紫杉醇治療肺鱗狀細胞癌,能提高臨床療效,降低不良反應率,療效顯著,安全性高,值得在臨床中推廣應用。

    參考文獻

    楊科,李峻嶺,杜斌,田中秋,景秀娟.白蛋白結合型紫杉醇二線及以上治療晚期非小細胞肺癌的單臂、單中心探索性臨床研究[J/OL].中國臨床藥理學與治療學,2019(11):1281-1286[2019-12-13].

    孫學峰,丁培堃,王光鎖.不同劑量胸腺肽聯(lián)合白蛋白結合型紫杉醇+卡鉑治療局部晚期非小細胞肺癌的效果觀察[J].基層醫(yī)學論壇,2019,23(20):2862-2863.

    楊科,李峻嶺,喬英凱,趙紅艷,王生卉,曹素煥.白蛋白結合型紫杉醇為基礎的化療方案治療復發(fā)性小細胞肺癌的臨床療效[J].癌癥進展,2019,17(12):1395-1399.

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