伊曲康唑、氟康唑與陰道局部用藥治療復(fù)發(fā)性假絲酵母菌性陰道炎的效果及患者康復(fù)率的影響

丁吉春

摘 ?要：目的 分析復(fù)發(fā)性假絲酵母菌性陰道炎患者采用伊曲康唑、氟康唑與陰道局部用藥治療的效果及患者康復(fù)率。方法 選自2018年2月至2019年5月被我院收治的108例患者進(jìn)行研究，隨機分為對照組和研究組，每組各54例。對照組患者使用制霉素治療，觀察組患者使用伊曲康唑、氟康唑聯(lián)合治療。分析兩組患者治療后的治療效果和康復(fù)率。結(jié)果 兩組患者治療后對比，對照組患者治療后的治療總有效率為83.33%，患者康復(fù)率為75.93%;觀察組患者治療后的總有效率為96.30%，患者康復(fù)率為92.60%。觀察組患者的治療總有效率和患者康復(fù)率均高于對照組，（P<0.05）。結(jié)論 復(fù)發(fā)性假絲酵母菌性陰道炎使用伊曲康唑、氟康唑治療有效降低患者病情復(fù)發(fā)率，提高治療效果。

關(guān)鍵詞：復(fù)發(fā)性假絲酵母菌性陰道炎;伊曲康挫;局部用藥治療

假絲酵母菌是極為常見的婦科疾病，在女性陰道炎疾病中發(fā)病率可高達(dá)75%-80%，復(fù)發(fā)率可達(dá)45%。在臨床上主要表現(xiàn)為陰部紅腫瘙癢，白帶發(fā)黃異常等癥狀[1]。為了提高復(fù)發(fā)性假絲酵母菌性陰道炎的治愈率，緩解患者臨床癥狀，本文選取2018年2月至2019年5月在我院診治的108例患者，探究患者使用伊曲康唑、氟康唑治療復(fù)發(fā)性假絲酵母菌性陰道炎的效果，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1基本資料

選取2018年2月至2019年5月在我院診治的108例患者，所有患者均在臨床被診斷為復(fù)發(fā)性假絲酵母菌性陰道炎，具有陰部瘙癢疼痛，異味，白帶異常等癥狀，本次研究所有患者及家屬均簽署之情同意書。將所有患者隨機分為對照組和觀察組，每組各54例。對照組患者最小年齡為23歲，最大年齡為42歲，平均年齡（32.41±0.26）歲。觀察組患者最小年齡為25歲，最大年齡為44歲，平均年齡（34.71±0.82）歲。兩組患者的病情，年齡等基本資料相比差距較小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者使用制霉素治療，1次/d，患者在睡前使用溫水清洗陰部，再將200萬U的制霉素涂至陰部。

觀察組在每日兩次服用伊曲康唑（生產(chǎn)廠家：康芝藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20080494），每次200mg。在此基礎(chǔ)上服用氟康唑（生產(chǎn)廠家：安徽仁和藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20066295），3次/d，每次150mg。

兩組患者均用藥14d。在治療期間應(yīng)禁止發(fā)生性生活，加強個人衛(wèi)生護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員密切觀察患者用藥反應(yīng)，患者在用藥后出現(xiàn)不適應(yīng)立即調(diào)整治療方案。治療結(jié)束后對患者的臨床癥狀進(jìn)行復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

分析兩組患者治療后的治療效果，以顯效、有效、無效具體劃分。顯效表示為患者在治療后各項臨床癥狀恢復(fù)正常;有效表示為臨床癥狀逐漸消失;無效表示為臨床癥狀并未明顯減退。總有效率為顯效和有效之和。治療結(jié)束后四個月內(nèi)對所有患者進(jìn)行定期回訪，對比兩組患者康復(fù)率。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本次采用SPSS20.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)資料，采用t檢驗計量資料，使用`x±s表示;計數(shù)資料使用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1分析兩組患者治療效果

兩組患者治療后的治療總有效率對比，觀察組患者治療總有效率為96.30%，明顯高于對照組患者的83.33%，其差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2分析兩組患者治療康復(fù)率

對照組患者治療后的康復(fù)率為75.93%，觀察組患者治療后的康復(fù)率為92.60%，兩組患者對比差異較大，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

3討論

假絲酵母菌感染也被稱為霉菌性陰道炎，是女性陰道炎的一種，是由于患者患有嚴(yán)重疾病、身體免疫力下降等原因引起的，具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高等特點，患者在治療不徹底時可引發(fā)復(fù)發(fā)性假絲酵母菌感染，給患者的生活造成困擾，嚴(yán)重危害女性健康[2]。伊曲康唑與氟康唑都屬于抗真菌類藥物，伊曲康唑?qū)τ诳鼓钪榫?、孢子絲菌病及曲菌病都有著良好的功效[3]。氟康唑在臨床上主要適用于各種真菌引起的感染，通過損壞真菌細(xì)胞膜來有效抑制真菌，兩種藥物聯(lián)合使用能加速消滅真菌，提高患者治愈率[4-5]。因此，在臨床上多應(yīng)用伊曲康唑與氟康唑治療假絲酵母菌感染。患者在使用藥物治療的同時要做好個人護(hù)理工作，保持外陰清潔，避免再次感染。

實驗顯示，對照組患者采用單純制霉素治療后的治療總有效率為83.33%，康復(fù)率為75.93%;觀察組患者在使用伊曲康唑、氟康唑進(jìn)行治療后總有效率為96.30%，患者康復(fù)率為92.60%。觀察組患者在治療后的臨床癥狀明顯緩解，患者康復(fù)率及治療效果均高于對照組。實驗表明，復(fù)發(fā)性假絲酵母菌性陰道炎患者聯(lián)合使用伊曲康唑、氟康唑治療效果更加有效。

綜上，使用伊曲康唑、氟康唑治療復(fù)發(fā)性假絲酵母菌性陰道炎的效果顯著，能夠有效緩解臨床癥狀，極大程度降低患者復(fù)發(fā)率，提高患者康復(fù)率。

參考文獻(xiàn)

[1] ?秦衛(wèi)婭，韓同彬.氟康唑、伊曲康唑治療男性念珠菌性尿道炎68例臨床觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（23）：119-121.

[2] ?丁梅芳，程吉紅，王園秀.伊曲康唑 ?氟康唑與陰道局部用藥在復(fù)發(fā)性假絲酵母菌性陰道炎中的臨床應(yīng)用觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（25）：3316-3317.

[3] ?徐煒新，蔡徐山，黃忠發(fā)，等.上海市嘉定區(qū)1097份真菌性陰道炎標(biāo)本的病原和藥物敏感性調(diào)查[J].診斷學(xué)理論與實踐，2017，16（04）：409-413.

[4] ?鄧堪進(jìn)，鄧霞.伊曲康唑與氟康唑治療陰道念珠菌的臨床對比[J].北方藥學(xué)，2017，14（04）：135-136.

[5] ?全虹影.伊曲康唑聯(lián)合氟康唑治療復(fù)發(fā)性假絲酵母菌性陰道炎的療效分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（22）：4276-4277.