急性腦血管病并心血管病100例心電圖臨床分析

陳敏

【摘 要】目的：探討急性腦血管病并心血管病100例心電圖臨床分析。方法：根據(jù)2017年6月-2019年10月治療的急性腦血管病并心血管病患者100例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將急性腦血管病患者（n=50）和急性腦血管病并心血管病患者（n=50）進(jìn)行心電圖分析，比較兩組患者的心電圖異常表現(xiàn)。 結(jié)果：急性腦血管病并心血管病組患者心電圖異常表現(xiàn)中心律紊亂、房顫、呼吸衰竭、心動(dòng)過(guò)緩以及早搏的發(fā)生率明顯高于急性腦血管病組（P<0.05）。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將心電圖臨床分析用于發(fā)現(xiàn)急性腦血管病并心血管病的效果好，可從心電圖的異常情況發(fā)現(xiàn)病情的嚴(yán)重程度，以此改變病情的預(yù)后效果，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性腦血管病;心血管病;心電圖;臨床分析

【中圖分類號(hào)】R743.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0273-01

急性腦血管病并心血管病患者多發(fā)病在老年人之間，主要特點(diǎn)有：血壓增高、起病急、病情發(fā)展快的特點(diǎn)[1]。臨床主要表現(xiàn)有：腦梗死、腦血栓和腦溢血等癥狀。由于急性腦血管病并心血管病容易合并發(fā)作，所以心電圖檢測(cè)作為臨床分析的主要方式。對(duì)臨床患者的發(fā)病情況和特點(diǎn)進(jìn)行分析，可對(duì)急性腦血管病并心血管病患者的發(fā)病情況進(jìn)行有效的治療和預(yù)防[2]。因此，本文以病例隨機(jī)對(duì)照展開，探討急性腦血管病并心血管病100例心電圖臨床分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

根據(jù)2017年6月-2019年10月治療的急性腦血管病并心血管病患者100例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將急性腦血管病患者（n=50）和急性腦血管病并心血管病患者（n=50）進(jìn)行心電圖分析。100例患者中男68例，女32例，年齡（36-86）歲，平均（58.25±8.53）歲，其中腦梗死患者45例，腦出血患者23例，腦血栓10例，蛛網(wǎng)膜下隙出血12例，腦葉病變10例。所有患者性別、年齡及發(fā)病類型均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2納入、排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合急性腦血管病并心血管病患者的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且所有患者均獲得病理學(xué)檢查確診。（2）能嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成有關(guān)護(hù)理工作。（3）病情平穩(wěn)，未合并其他心血管疾病。（4）均經(jīng)過(guò)醫(yī)院CT證實(shí)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）病歷資料不全者。（2）近1個(gè)月使用其他方法治療或?qū)Ρ狙芯拷Y(jié)果產(chǎn)生影響者。（3）合并凝血功能異常。（4）不能積極配合醫(yī)護(hù)人員治療的患者。（5）伴有免疫性疾病、惡性腫瘤。

1.3方法

首先將急性腦血管病并心血管病患者在辦理住院后安排病房進(jìn)行休息和治療，同時(shí)給予患者進(jìn)行CT、血常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能等一系列心腦血管疾病檢查，在給予患者常規(guī)檢查的同時(shí)檢測(cè)心電圖，實(shí)時(shí)記錄患者的病情情況。在患者接受治療20天后，再次對(duì)于患者的病情進(jìn)行復(fù)診，給予心電圖的檢測(cè)，注意觀察和記錄患者的各項(xiàng)指評(píng)分[3]。

1.4觀察指標(biāo)

（1）不同疾病類型患者心電圖異常情況發(fā)生類型比較。主要發(fā)生類型有：心律紊亂、房顫、呼吸衰竭、心動(dòng)過(guò)緩以及早搏的情況。

1.5統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（-x±s）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

不同疾病類型患者心電圖異常情況發(fā)生類型比較

急性腦血管病并心血管病組患者心電圖異常表現(xiàn)中心律紊亂、房顫、呼吸衰竭、心動(dòng)過(guò)緩以及早搏的發(fā)生率明顯高于急性腦血管病組（P<0.05）。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1

3 討論

近年來(lái)，由于我國(guó)老齡化的加劇，老年人的年齡不斷提高，身體各項(xiàng)機(jī)能和抵抗能力減退，心腦血管疾病是導(dǎo)致老年人死亡的主要原因之一，且每年能達(dá)到1500萬(wàn)人次，嚴(yán)重的威脅人類的生命健康。急性腦血管疾病會(huì)影響患者的心臟功能，從而導(dǎo)致心電活動(dòng)的異常，如果病變組織部位越靠近丘腦的下部，那么心電圖的異常率就會(huì)發(fā)生越明顯，心電圖的改變與患者的心臟神經(jīng)系統(tǒng)、病變部位的嚴(yán)重程度有著一定的因果聯(lián)系和支配關(guān)系[4]。多數(shù)疾性腦血管患者心電圖發(fā)生異常的情況多數(shù)與大腦和心臟的調(diào)節(jié)活動(dòng)有關(guān)，如果自主神經(jīng)的張力出現(xiàn)異常，那么就會(huì)帶動(dòng)心臟系統(tǒng)的自主神經(jīng)系統(tǒng)功能失常，由此得出，改變心電圖功能的主要原因是調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，從而改變腦出血后顱內(nèi)壓增高和缺氧的情況出現(xiàn)，改變腦部供血不足的情況發(fā)生。急性腦血管病并心血管病的危險(xiǎn)因素主要有[5]：（1）抽煙。在腦出血的患者病人中，80%的患者有抽煙史。（2）血脂代謝紊亂。（3）心血管陽(yáng)性家族史。（4）酗酒。所以，生活中必須養(yǎng)成良好的習(xí)慣，才能避免病癥的發(fā)生。因此，有效的治療方式至關(guān)重要，不僅在患者病情控制上效果較好，還可使患者放松心情，平穩(wěn)血壓，有效控制病情惡化，在臨床上效果顯著。本研究中，急性腦血管病并心血管病組患者心電圖異常表現(xiàn)中心律紊亂、房顫、呼吸衰竭、心動(dòng)過(guò)緩以及早搏的發(fā)生率明顯高于急性腦血管病組（P<0.05）。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，將心電圖臨床分析用于發(fā)現(xiàn)急性腦血管病并心血管病的效果好，可從心電圖的異常情況發(fā)現(xiàn)病情的嚴(yán)重程度，以此改變病情的預(yù)后效果，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

劉妍. 急性腦血管病心電圖分析及臨床意義研究[J]. 2016， 22（3）：79-80.

王秀玲， 劉偉. 急性腦出血管疾病患的不同類型分析及患者預(yù)后的心電圖變化[J]. 2016， 26（5）：37-38.

邰素琴. 急性腦血管病患者的臨床護(hù)理及早期康復(fù)訓(xùn)練評(píng)價(jià)[J]. 山西醫(yī)藥雜志， 2016， 45（14）：1710-1712.

李政貴， 宋楊. 探討急性腦血管病康復(fù)治療時(shí)機(jī)與康復(fù)措施[J]. 中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)， 2016， 24（10）：140-141.

涂春蓮. 急性重癥腦血管病合并多器官功能障礙綜合征的臨床特點(diǎn)[J]. 2016， 10（5）：3-4.