丁苯酞氯化鈉治療急性腦梗死的臨床觀察

高繼霞

【摘 要】目的：探究分析丁苯酞氯化鈉注射液治療急性腦梗死的臨床效果。方法：2017年1月--2018年12月，本院一共收治82例急性腦梗死患者，按照雙色球分組原則分組，常規(guī)組41例給予常規(guī)治療，聯(lián)合組41例給予常規(guī)治療+丁苯酞氯化鈉注射液治療，比較兩組效果。結(jié)果：聯(lián)合組41例治療前的NIHSS 評(píng)分、 ADL 評(píng)分與常規(guī)組比較，不存在差異（P>0.05）。兩組治療后的NIHSS 評(píng)分、 ADL 評(píng)分均有改善，聯(lián)合組41例治療后的NIHSS 評(píng)分小于常規(guī)組（P<0.05），聯(lián)合組41例治療后的 ADL 評(píng)分大于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：丁苯酞氯化鈉注射液可有效治療急性腦梗死患者，可改善患者的神經(jīng)功能與日常生活能力。

【關(guān)鍵詞】丁苯酞氯化鈉注射液;常規(guī)治療;急性腦梗死;NIHSS 評(píng)分; ADL 評(píng)分

【中圖分類號(hào)】R743.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0076-01

腦梗死是一種因患者的腦部血液循環(huán)出現(xiàn)障礙，發(fā)生缺氧、缺血現(xiàn)象，導(dǎo)致局部腦組織發(fā)生缺血性壞死或是軟化，進(jìn)而導(dǎo)致神經(jīng)功能缺失的臨床綜合征。腦梗死屬于臨床常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病，多發(fā)于老年人。隨著我國老齡化現(xiàn)象的加重，近年來該病的發(fā)病率逐年升高。而該病具有較高的致殘率與致死率，嚴(yán)重威脅患者的生存質(zhì)量[1]。因此，探究一種有效的治療方案是非常有必要的。丁苯酞氯化鈉注射液是近年來我國開發(fā)出來的Ⅰ類用藥，主要用于治療腦梗死，可有效改善患者的神經(jīng)功能?；诖耍狙芯恐靥接懚”教然c注射液治療急性腦梗死的臨床效果?，F(xiàn)研究報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

2017年1月--2018年12月，本院一共收治82例急性腦梗死患者，按照雙色球分組原則分組，每組41例患者。聯(lián)合組中的男性、女性各有25例、16例;患者的最大最小年齡在56-78歲（67.16±5.65）歲;梗死部位，顳頂葉、額頂葉、基底節(jié)區(qū)分別有18例、11例、12例。常規(guī)組中的男性、女性各有27例、14例;患者的最大最小年齡在56-79歲（67.82±5.71）歲;梗死部位，顳頂葉、額頂葉、基底節(jié)區(qū)分別有20例、10例、11例。兩組一般資料對(duì)比分析，P>0.05，但有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者均符合急性腦梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）患者均經(jīng)多層螺旋CT或MRI確診;（3）患者的年齡小于80歲;（4）患者家屬均同意患者參與研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并凝血功能障礙;（2）溶栓藥物禁忌癥;（3）有既往腦卒中史或顱內(nèi)出血病史;（4）合并重要臟器損傷;（5）精神失常，語言溝通障礙患者。

1.2方法

常規(guī)組41例給予將顱內(nèi)壓、溶栓、控制血壓、控制血糖、抑制血小板聚集、改善腦循環(huán)。預(yù)防感染、營養(yǎng)腦神經(jīng)等常規(guī)治療。

聯(lián)合組41例給予常規(guī)治療+丁苯酞氯化鈉注射液治療，常規(guī)治療同常規(guī)組，丁苯酞氯化鈉注射液靜脈滴注，一天2次，一次100mg，連續(xù)用藥2周。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者治療前后的NIHSS 評(píng)分、 ADL 評(píng)分，NIHSS 評(píng)分采用國國立衛(wèi)生研究院卒中量表[2]評(píng)估，分值越高，患者的神經(jīng)功能缺損情況越嚴(yán)重。 ADL 評(píng)分采用日常生活能力量表[3]評(píng)估，分值越高，患者的日常生活能力越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

聯(lián)合組41例治療前的NIHSS 評(píng)分、 ADL 評(píng)分與常規(guī)組比較，不存在差異（P>0.05）。兩組治療后的NIHSS 評(píng)分、 ADL 評(píng)分均有改善，聯(lián)合組41例治療后的NIHSS 評(píng)分小于常規(guī)組（P<0.05），聯(lián)合組41例治療后的 ADL 評(píng)分大于常規(guī)組（P<0.05）。見表1。

3 討論

急性腦梗死現(xiàn)今已經(jīng)成為了導(dǎo)致我國公民殘疾或死亡的主要疾病，而患有高血壓、糖尿病、高血脂的患者則是該病的高發(fā)群體。臨床認(rèn)為，改善患者的血液循環(huán)是治療該病的前提，可迅速有效的恢復(fù)患者梗死區(qū)域的實(shí)際血供情況，可有效保護(hù)患者的缺血半暗帶，促使患者的神經(jīng)元功能恢復(fù)。

丁苯酞是從植物芹菜籽中提取并進(jìn)行消旋合成的一種黃色油狀液體，具有改善線粒體功能，提升腦血管內(nèi)皮PGI 2 、NO水平的功效。丁苯酞還可有效抑制谷氨酸的釋放，可有效降低花生四烯酸的含量，可降低細(xì)胞內(nèi)鈣的濃度，可提高抗氧化酶的活性，可抑制自由基，可縮小患者的腦梗死面積，可改善患者的神經(jīng)功能缺失，可改善患者的局部腦循環(huán)、腦血流量、腦缺血能量代謝耗竭，可減輕患者腦部因?yàn)槿毖跞毖獙?dǎo)致的腦水腫現(xiàn)象[3]。隨著丁苯酞氯化鈉注射液在臨床的應(yīng)用，大量研究[4-5]指出，丁苯酞氯化鈉注射液可有效治療急性腦梗死患者缺血腦組織的微循環(huán)，可增加梗死病灶區(qū)域的側(cè)支血流，可有效改善腦梗死影響到的神經(jīng)系統(tǒng)損害環(huán)節(jié)，可有效改善患者的腦功能，可改善患者的預(yù)后。本研究贊成以上觀點(diǎn)，本研究結(jié)果顯示，聯(lián)合組患者聯(lián)合應(yīng)用丁苯酞氯化鈉注射液后，患者的NIHSS 評(píng)分、 ADL 評(píng)分均有顯著改善。

由上可知，丁苯酞氯化鈉注射液可有效治療急性腦梗死。

參考文獻(xiàn)

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