乳暈小切口治療乳腺良性腫瘤的觀察及臨床評(píng)價(jià)

訾東

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)乳暈小切口治療乳腺良性腫瘤的臨床療效。方法：現(xiàn)隨機(jī)選取我院婦科接收的乳腺良性腫瘤患者80例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)據(jù)表法進(jìn)行分組，共分成對(duì)照組（40例）采取傳統(tǒng)放射狀切口手術(shù)治療，觀察組（40例）應(yīng)用乳暈小切口 手術(shù)治療，將最終兩組不同手術(shù)切口方式的治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：對(duì)比兩組數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，觀察組患者手術(shù)切口長(zhǎng)度及疤痕長(zhǎng)度均較短，發(fā)生的并發(fā)癥也較少，患者最終對(duì)手術(shù)切口滿意度評(píng)分較高，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)乳腺良性腫瘤患者行乳暈小切口手術(shù)治療，可有效提高臨床效果，減少患者術(shù)中出血量及并發(fā)癥發(fā)生，并且手術(shù)切口較小，可以滿足患者對(duì)形體美觀的要求。

【關(guān)鍵詞】乳腺良性腫瘤;乳暈小切口;療效評(píng)價(jià)

【中圖分類號(hào)】R73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0073-01

臨床目前針對(duì)該病主要采取手術(shù)治療，但由于傳統(tǒng)放射狀手術(shù)切口較大，術(shù)后易給患者乳房留下明顯疤痕，從而嚴(yán)重影響了形體美觀，因此不易被患者所接受。因此為更好的提高臨床手術(shù)效果，近年臨床對(duì)乳腺良性腫瘤患者采取了乳暈小切口治療，并取得了較好的臨床效果[1]。為更好的提高臨床治療效果，本次研究中詳細(xì)分析了乳暈小切口治療乳腺良性腫瘤的臨床應(yīng)用價(jià)值，詳細(xì)情況見下文所述。

1 資料和方法信息

1.1 患者基本資料

此次選取80例乳腺良性腫瘤患者作為文中的研究對(duì)象，選取的時(shí)間段為2017年11月至2019年11月，將所有患者共分成觀察與對(duì)照兩組，每組有40例，對(duì)照組患者中位年齡（35.0±2.5）歲;觀察組患者的平均年齡為（35.5±2.6）歲，兩組之間的基本資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2手術(shù)具體方法

對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)放射狀切口手術(shù)治療，患者采取仰臥位，手術(shù)采取局部浸潤(rùn)麻醉，手術(shù)切口長(zhǎng)度以完全暴露腫瘤為宜，逐層分離皮下組織后，充分暴露腫瘤，隨后將腫物提出，用鉗夾腫物血管及系膜，并將腫物切除，然后縫合殘端并進(jìn)行切口縫合，術(shù)后運(yùn)用抗生素進(jìn)行抗感染治療;觀察組患者手術(shù)采取乳暈小切口，術(shù)前常規(guī)乳腺超聲檢查，根據(jù)腫瘤位置在乳暈旁設(shè)計(jì)切口。若患者腫瘤過大或離乳暈較遠(yuǎn)，則采取乳暈半弧形切口，避免造成乳頭乳暈感覺障礙，手術(shù)體位、麻醉方式及術(shù)中操作流程同對(duì)照組一致，術(shù)后進(jìn)行抗感染治療。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)對(duì)比觀察組和對(duì)照組手術(shù)切口長(zhǎng)度、疤痕長(zhǎng)度、并發(fā)癥發(fā)生情況。兩組的患者對(duì)切口滿意度評(píng)分采用調(diào)查問卷方式，總分值為10分，最終得分越高則證實(shí)患者對(duì)切口滿意度越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)

此次運(yùn)用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS20.0，計(jì)量和計(jì)數(shù)指標(biāo)分別用（-x±s、t檢驗(yàn)）、（n（%）、x2檢驗(yàn)）表示，P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1組間患者手術(shù)各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比

與對(duì)照組結(jié)果對(duì)比顯示，觀察組患者切口以及疤痕長(zhǎng)度比較短，患者術(shù)后發(fā)生的并發(fā)癥較少，且患者對(duì)切口滿意度評(píng)分也較高，組間指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

乳腺良性腫瘤是一種發(fā)病率較高的疾病，該病多發(fā)于青年婦女，早期無明顯癥狀，在病情發(fā)展腫瘤長(zhǎng)大后患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的乳房脹痛及鈍痛等臨床癥狀。若不及時(shí)采取有效治療，會(huì)引發(fā)感染以及癌變等危險(xiǎn)并發(fā)癥，因此給患者的健康及生命安全造成嚴(yán)重威脅[2]。由于該病早期無明顯癥狀，因此不易被發(fā)現(xiàn)，常在婦科檢查過程中發(fā)現(xiàn)病癥;若患者未能定期進(jìn)行婦科檢查，且多數(shù)患者出現(xiàn)病癥后腫瘤均已發(fā)展嚴(yán)重，因此增加了臨床治療難度，并且會(huì)給患者的健康造成一定影響[3]。臨床針對(duì)乳腺良性腫瘤主要采取手術(shù)治療，盡早采取手術(shù)治療引發(fā)多種并發(fā)癥或癌變。傳統(tǒng)放射狀切口手術(shù)是以往臨床針對(duì)該病主要采取的治療方法，但由于傳統(tǒng)手術(shù)的切口較大，術(shù)后患者乳房會(huì)留下較大疤痕，而且術(shù)后易發(fā)生切口感染以及嚴(yán)重疼痛等并發(fā)癥，從而影響手術(shù)效果;并且由于疤痕較大，因此不易被患者所接受[4]。近年來隨著臨床手術(shù)技術(shù)水平的不斷發(fā)展進(jìn)步，臨床對(duì)乳腺良性腫瘤采取了乳暈小切口手術(shù)治療，該手術(shù)方式具有手術(shù)切口小、美觀性強(qiáng)及術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，比較實(shí)用于乳腺腫物切除以及區(qū)段切除等術(shù)式;而且在乳房表面通過弧形切口進(jìn)入，不僅能夠有效確保乳房表面美觀效果，同時(shí)還可將腫瘤徹底切除，減少對(duì)乳腺組織的損傷，從而有效提高患者術(shù)后康復(fù)速度及效果[5]。這在本次研究結(jié)果中也再次證明，觀察組患者通過采用乳暈小切口手術(shù)治療后，其手術(shù)切口以及疤痕長(zhǎng)度比較短，患者術(shù)后發(fā)生的并發(fā)癥較少，且患者對(duì)切口滿意度評(píng)分也較高，其各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果以明顯優(yōu)于同傳統(tǒng)手術(shù)治療效果。

綜上所述，乳暈小切口手術(shù)應(yīng)用于乳腺良性腫瘤患者治療中，能夠取得較好的臨床效果，其有效性及安全性均較高，能夠提高患者術(shù)后身體恢復(fù)速度，滿足患者對(duì)形體美觀的需求，從而提高患者對(duì)臨床手術(shù)的滿意度。但此次研究中的數(shù)據(jù)依然存在不足，還望臨床相關(guān)專家和學(xué)者對(duì)乳腺良性腫瘤的臨床手術(shù)治療能夠再做進(jìn)一步詳細(xì)分析研究，為患者探尋最佳安全有效的治療方案，幫助患者盡早恢復(fù)健康，減少疾病對(duì)患者健康及生活質(zhì)量的影響。

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