非典型抗精神病藥治療精神分裂癥的臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)探究

吳玉紅

【摘要】目的：探討非典型抗精神病藥治療精神分裂癥的臨床效果。方法：選取我院收治的160例精神分裂癥患者，以隨機(jī)數(shù)表抽取法分為常規(guī)組與研究組各80例，給予常規(guī)組氟哌啶醇常規(guī)治療，給予研究組利新型非典型抗精神病藥（利培酮）治療，對(duì)兩組患者臨床療效進(jìn)行觀察對(duì)比。結(jié)果：研究組臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。兩組患者治療前PANSS評(píng)分對(duì)比差異不明顯，P>0.05，研究組治療后PANSS評(píng)分明顯低于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論：在精神分裂癥患者的臨床治療過(guò)程中給予新型非典型抗精神病藥物治療可有效提高I臨床療效，促進(jìn)患者痊愈，是一種高效合理的治療方法。

【關(guān)鍵詞】非典型抗精神病藥物；精神分裂癥；療效評(píng)價(jià)

精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神疾病，是指涉及到知覺(jué)、感覺(jué)、情感、思維、行為等多方面不協(xié)調(diào)的精神活動(dòng)障礙，青壯年人群較為多發(fā)，該病起病緩慢，患者通常出現(xiàn)認(rèn)知功能損害、間歇性精神失常等癥狀，但智能和意識(shí)均存在。在臨床治療中，第一代抗精神病藥物因不良反應(yīng)明顯，現(xiàn)已逐漸被新型非典型抗精神病藥物取代，本次研究基于上述背景，對(duì)非典型藥物治療精神分裂癥的臨床效果進(jìn)行了評(píng)價(jià)，以下是詳情報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

2013年2月～2015年3月，選取我院收治的160例精神分裂癥患者，以隨機(jī)數(shù)表抽取法分為常規(guī)組與研究組各80例，常規(guī)組男女比例為45：35，年齡20～58歲，平均（33.5±2.1）歲，研究組男女比例為43：37，年齡22～61歲，平均（35.4±3.6）歲。兩組患者在組問(wèn)基線(xiàn)資料比較中無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

給予常規(guī)組氟哌啶醇（精華制藥集團(tuán)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H32022255）常規(guī)治療，初始劑量為5mg/d，1w后加量至10mg/d，后期可根據(jù)患者病情輕重酌量加減。

給予研究組新型非典型抗精神病藥治療，藥物選擇為利培酮（齊魯制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20070271），初始劑量為2～6mg/d，整個(gè)治療過(guò)程中的平均劑量控制在（4.5±1.5）mg/d。兩組患者均持續(xù)治療10w，期間可根據(jù)患者作息規(guī)律給予小劑量阿普唑侖對(duì)睡眠質(zhì)量進(jìn)行改善，期間嚴(yán)禁使用其他抗精神病藥物或抗抑郁藥物。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者臨床療效進(jìn)行觀察對(duì)比。以陰性和陽(yáng)性癥狀（PANSS）量表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分內(nèi)容包括患者精神狀態(tài)，分值越高表示精神狀態(tài)越不穩(wěn)定，計(jì)算陰性和陽(yáng)性減分率，減分率計(jì)算公式為（治療前評(píng)分一治療后評(píng)分）/（治療前評(píng)分-30）×100%。療效分為治愈、顯效、好轉(zhuǎn)、無(wú)效四個(gè)等級(jí)?；颊邷p分率在75%以上為治愈；減分率在50%～74%為顯效；減分率在25%～49%為好轉(zhuǎn)；減分率在25%以下為無(wú)效。總有效率=治愈率+顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，卡方檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)參照P≤0.05。

2結(jié)果

2.1臨床療效對(duì)比

研究組臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。如表1所示。

2.2 PANSS評(píng)分對(duì)比

兩組患者治療前PANSS評(píng)分對(duì)比差異不明顯，P>0.05，研究組治療后PANSS評(píng)分明顯低于常規(guī)組，P<0.05，如表2所示。

3討論

本次研究中對(duì)新型非典型抗精神病藥物治療精神分裂癥的效果進(jìn)行了觀察，結(jié)果表明：研究組臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05，兩組患者治療前PANSS評(píng)分對(duì)比差異不明顯，P>0.05，研究組治療后PANSS評(píng)分明顯低于常規(guī)組，P<0.05。原因分析為：利培酮屬于新一代非典型抗精神病藥物，與5-HT2受體以及多巴胺D2受體有較高的親和力，可顯著改善患者臨床陰性和陽(yáng)性癥狀，尤其是針對(duì)伴發(fā)的情感癥狀，諸如焦慮和抑郁等可起到良好的治療效果，從而降低患者PANSS評(píng)分，提高臨床治愈率，證實(shí)了非典型抗精神病藥物的顯著療效。

綜上，在精神分裂癥患者的臨床治療過(guò)程中給予新型非典型抗精神病藥物治療可有效提高臨床療效，促進(jìn)患者痊愈，是一種高效合理的治療方法。