厄貝沙坦聯(lián)合百令膠囊治療慢性腎炎臨床觀察

蔣其江

【摘 ?要】目的：分析在治療慢性腎炎疾病中應(yīng)用厄貝沙坦聯(lián)合百令膠囊的臨床效果。方法：對(duì)我院在2018年3月-2019年6月收治的50例慢性腎炎患者按照入院先后順序進(jìn)行研究，單一組患者（n=25）采用厄貝沙坦治療，聯(lián)合組患者（n=25）采用厄貝沙坦聯(lián)合百令膠囊治療，對(duì)比兩組患者最終治療結(jié)果。結(jié)果：聯(lián)合組患者用藥后腎功能各項(xiàng)指標(biāo)均好于單一組，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;聯(lián)合組患者用藥后總有效率92%高于單一組患者用藥后總有效率60%，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在治療慢性腎炎疾病中應(yīng)用厄貝沙坦聯(lián)合百令膠囊的臨床效果顯著，故值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】厄貝沙坦;百令膠囊;慢性腎炎

【中圖分類(lèi)號(hào)】R692 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-0102-01

慢性腎炎是一種由多個(gè)因素形成的雙側(cè)腎小球局灶性或彌漫性病變，該疾病主要臨床表現(xiàn)就是高血壓、水腫以及血尿等。慢性腎炎發(fā)病較為隱匿，且病情發(fā)展速度緩慢，發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)不同程度的的腎損傷，后期會(huì)進(jìn)展為終末期腎衰竭。臨床中治療慢性腎炎疾病的方法就是藥物治療，其中常用藥物就是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑[1-2]?；诖?，本文對(duì)治療慢性腎炎疾病中應(yīng)用厄貝沙坦聯(lián)合百令膠囊的臨床效果進(jìn)行詳細(xì)分析，結(jié)果報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

對(duì)我院在2018年3月-2019年6月收治的50例慢性腎炎患者按照入院先后順序進(jìn)行研究，每組患者均25人。單一組患者采用厄貝沙坦治療，該組共有男性患者14人，女性患者11人，年齡范圍在19-63歲之間，平均年齡為（43.68±2.27）歲，病程為2個(gè)月-20個(gè)月，平均病程為（12.64±1.35）月;聯(lián)合組患者采用厄貝沙坦聯(lián)合百令膠囊治療，該組共有男性患者12人，女性患者13人，年齡范圍在19-65歲之間，平均年齡為（44.71±2.39）歲，病程為2個(gè)月-18個(gè)月，平均病程為（11.96±1.48）月。

注：本次研究排除合并心、肝、腦部等疾病患者;排除患有惡性腫瘤疾病患者;排除處于妊娠期或哺乳期患者，且所有患者在本院檢查均確診為慢性腎炎。所有患者已自愿簽訂知情同意書(shū)且本次實(shí)驗(yàn)已經(jīng)通過(guò)我院倫理委員會(huì)認(rèn)可?；颊叩囊话阗Y料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

單一組患者采用厄貝沙坦治療，患者口服厄貝沙坦（Sanofi Winthrop Industrie（法國(guó)）（賽諾菲（杭州）制藥有限公司分裝）;國(guó)藥準(zhǔn)字J20130049），用法用量：每日150mg。

聯(lián)合組患者采用厄貝沙坦聯(lián)合百令膠囊治療，厄貝沙坦與單一組相同，在此基礎(chǔ)上口服百令膠囊（杭州中美華東制藥有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字Z10910036），用法用量：一次2～6粒，一日3次。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者用藥后總有效率，分為顯效（患者腎功能恢復(fù)正常，臨床癥狀基本消失，無(wú)尿紅細(xì)胞）、有效（患者腎功能基本正常，臨床癥狀得到緩解，尿紅細(xì)胞少于5個(gè)）、無(wú)效（患者癥狀無(wú)變化），總有效率=;對(duì)比兩組患者用藥前后患者腎功能各項(xiàng)指標(biāo)，主要從Ccr、BIN以及24h-Upro三項(xiàng)指標(biāo)分析。

1.4數(shù)據(jù)處理

本次實(shí)驗(yàn)研究使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS20.0，其中使用（±s）進(jìn)行計(jì)量資料兩組患者用藥前后患者腎功能各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比，結(jié)果用t檢驗(yàn);用[n（%）]進(jìn)行計(jì)數(shù)資料兩組患者用藥后總有效率對(duì)比，結(jié)果用X2檢驗(yàn)，如數(shù)據(jù)差異明顯，P<0.05說(shuō)明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2結(jié)果

2.1 兩組患者用藥前后患者腎功能各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比

治療前，聯(lián)合組Ccr（51.87±4.65 ml/min），BIN（11.20±2.54 nmol/L），24h-Upro（1.86±0.30 g），單一組Ccr（51.30±4.50 ml/min），BIN（11.34±2.75 nmol/L），24h-Upro（1.82±0.22 g），組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，聯(lián)合組Ccr（83.16±6.93 ml/min），BIN（6.38±1.49 nmol/L），24h-Upro（0.75±0.18 g），單一組Ccr（68.75±6.54 ml/min），BIN（8.24±1.96 nmol/L），24h-Upro（1.17±0.23 g），聯(lián)合組患者用藥后腎功能各項(xiàng)指標(biāo)均好于單一組（T=7.5613，3.7773，7.1926），P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者用藥后總有效率對(duì)比

聯(lián)合組患者用藥后總有效率92%高于單一組患者用藥后總有效率60%，X2=7.0175，P=0.0080<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

慢性腎炎疾病發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，大量實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)該疾病發(fā)病的主要原因與患者個(gè)人的免疫功能失調(diào)相關(guān)[3]，而蛋白尿是造成慢性腎炎疾病患者無(wú)效治療的主要因素。厄貝沙坦屬于ARB類(lèi)藥物，該藥物可擴(kuò)張機(jī)體腎小動(dòng)脈，調(diào)節(jié)基底膜肝素的形成，改善腎組織血流動(dòng)力學(xué)，降低蛋白質(zhì)，保護(hù)腎組織。百令膠囊是一種中藥制劑，主要組成就是冬蟲(chóng)夏草，該藥物可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力，促使腎小管上皮再生。

通過(guò)本文研究發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合組患者用藥后腎功能各項(xiàng)指標(biāo)均好于單一組，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;聯(lián)合組患者用藥后總有效率92%高于單一組患者用藥后總有效率60%，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這與陳利玲，駱海琴[4]（2019）對(duì)100例患者研究中試驗(yàn)組患者用藥后腎功能各項(xiàng)指標(biāo)均好于單一組;試驗(yàn)組患者用藥后總有效率高于對(duì)比組結(jié)果類(lèi)似。

綜上所述，在治療慢性腎炎疾病中應(yīng)用厄貝沙坦聯(lián)合百令膠囊的臨床效果顯著，患者接受治療后腎功能指標(biāo)良好，故值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙海波.厄貝沙坦與腎炎康復(fù)片治療方案慢性腎炎蛋白尿療效評(píng)價(jià)[J].健康大視野，2020，（1）：114.

[2] 楊雪蓮.厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復(fù)片治療慢性腎炎蛋白尿的效果觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（51）：227.

[3] 蘇梅，周開(kāi)琴，崔文娟，等.厄貝沙坦聯(lián)合前列地爾治療慢性腎小球腎炎療效研究[J].健康大視野，2019，（24）：44.

[4] 陳利玲，駱海琴.前列地爾聯(lián)合厄貝沙坦治療慢性腎小球腎炎的臨床療效及其安全性[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（33）：18-19.