經(jīng)陰道婦科超聲檢查患者的護(hù)理配合探討

梁雪玲

【摘 要】目的：探討經(jīng)陰道婦科超聲檢查患者的護(hù)理配合相關(guān)。方法：選取我院收治的婦科患者60例，進(jìn)行案例回顧分析，其中對(duì)30例患者施行常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組），另外余下30例施行舒適護(hù)理（觀察組），患者對(duì)護(hù)理形式無異議，兩組患者均執(zhí)行相同的檢查流程，采取焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表SDS對(duì)患者展開心理測(cè)驗(yàn)，并結(jié)合患者的配合程度（完全配合、基本配合、不配合）進(jìn)行取證對(duì)比。結(jié)果：觀察組患者在舒適護(hù)理模式下，SAS&SDS的評(píng)分均低于對(duì)照組，而觀察組患者無不配合例數(shù)，對(duì)照組患者僅有1名患者不配合，其他數(shù)據(jù)詳見本文表格統(tǒng)計(jì)，兩組對(duì)比分析存在數(shù)據(jù)差異（P<0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理不僅有助于降低患者心理上的焦慮抑郁感，同時(shí)可獲得患者的配合，促使患者在檢查過程中更能夠聽從醫(yī)護(hù)要求，合理的完成檢查工作，避免了檢查過程中的情緒摩擦，有助于檢查工作的順利開展。

【關(guān)鍵詞】經(jīng)陰道婦科超聲檢查;患者;護(hù)理配合

【中圖分類號(hào)】R193【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0190-02

引言：陰道婦科超聲檢查，對(duì)于盆腔腫塊、宮腔內(nèi)及宮頸病變、異位妊娠等更能明確診斷，相應(yīng)婦科疾病的診斷準(zhǔn)確率得以提高，然而我國的女性患者多較為保守，很少暴露陰道隱蔽部位接受檢查，心中存在抵觸情緒，檢查期間出現(xiàn)痛感等，均會(huì)導(dǎo)致患者不配合，甚至產(chǎn)生護(hù)患矛盾，給患者造成嚴(yán)重的心理陰影，患者對(duì)于檢查期間的舒適體驗(yàn)皆有要求，護(hù)理模式下注重舒適干預(yù)，是緩解患者心理緊張感，獲得患者自愿配合的有效形式。

1 資料與方法

1.1一般資料

患者已排除：處女、月經(jīng)期、流產(chǎn)術(shù)后、急性陰道炎、盆腔炎、陰道畸形（陰道閉鎖、較厚橫隔或斜隔）。本次參與檢驗(yàn)的患者年齡均低于70歲，平均年齡值域?yàn)椋?6.27±11.25）.其中患者多為婦科炎癥，無嚴(yán)重婦科疾病與手術(shù)史，檢查流程相似，患者病程等信息無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

常規(guī)護(hù)理：引導(dǎo)患者進(jìn)入檢查室，等待檢查，詢問患者是否排尿，做好保密措施，禁止門口有男性家屬徘徊，保護(hù)患者的隱私，患者檢查完畢后，幫助患者清潔，并穿戴好衣物。

舒適護(hù)理：

患者檢查之前，了解患者是否有性生活保護(hù)措施，是否清洗過陰道內(nèi)部，是否有使用陰道藥物，從而分析患者的行為對(duì)于檢查是否有干預(yù)影響，嚴(yán)格要求患者檢查之前禁食禁水，且檢查之前需要排便，與患者說明需要等待的大概時(shí)間，對(duì)于看似比較緊張的患者，可以引導(dǎo)其深呼吸，告知患者檢查很快，不會(huì)耽誤時(shí)間，放松下來不會(huì)感到痛苦，消除患者對(duì)檢查的恐慌感。檢查過程中，護(hù)理人員應(yīng)隨之分析室內(nèi)溫度與濕度值，若觀察到患者因?yàn)榫o張大汗淋漓或者哆嗦，可詢問患者是否有提高或降低溫度的想法，調(diào)節(jié)溫濕度致患者舒適，患者中引導(dǎo)患者暴露外陰，此時(shí)患者因?yàn)檩^為害羞，動(dòng)作較為遲緩，護(hù)理人員應(yīng)引導(dǎo)患者，將褲子要全部褪去，避免患者猶猶豫豫增加焦慮感，而后引導(dǎo)患者平躺在床上，檢查過程中，除檢查人員外，護(hù)理人員均到外間等候，檢查人員不討論與醫(yī)療無關(guān)的事，盡快麻利且專業(yè)的完成檢查工作，減少患者皮膚暴露的時(shí)間。檢查后若無大礙，可當(dāng)時(shí)與患者進(jìn)行簡(jiǎn)單說明，讓患者放松下來，若檢查出相應(yīng)問題，當(dāng)時(shí)應(yīng)避免直接與患者交流，可將檢查結(jié)果交付給醫(yī)生，待患者穿戴好衣物，調(diào)整情緒后交代。檢查完畢后，詢問患者是否有疼痛感等，告知患者若有輕微出血、腫痛則為正常現(xiàn)象很快可以消失，提醒患者回家后自我檢查，若多日疼痛沒有緩解，或有不良出血，則應(yīng)入院就診，提醒患者保持會(huì)陰清潔，注意個(gè)人衛(wèi)生，減少性交次數(shù)，近期要注意休息與飲食等。

1.3觀察指標(biāo)

兩組患者均執(zhí)行相同的檢查流程，采取焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表SDS對(duì)患者展開心理測(cè)驗(yàn)，并結(jié)合患者的配合程度（完全配合、基本配合、不配合）進(jìn)行取證對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選SPSS智能分析系統(tǒng)構(gòu)建數(shù)據(jù)庫，按資料性質(zhì)與類比進(jìn)行單位資料觀察，其假設(shè)樣本以X2檢驗(yàn)，本次統(tǒng)計(jì)所涵蓋的均數(shù)、幾何均數(shù)、中位數(shù)等涉及量采取t檢驗(yàn)，x±s（mean±standard deviation）為平均數(shù)正負(fù)標(biāo)準(zhǔn)差，P為概率值，組間對(duì)比存在顯著差異則P<0.05，組間對(duì)比不存在差異則P>0.05。

2 結(jié)果

3 結(jié)論

舒適護(hù)理有助于保護(hù)患者的隱私，對(duì)患者進(jìn)行更加充分的引導(dǎo)，使得患者在檢查前后的心理不良因素得以減弱、甚至消除。當(dāng)患者的心理不良情緒轉(zhuǎn)微變無，且對(duì)于檢查方式具有了基本的了解，明確自己需要配合的步驟，檢查期間獲得護(hù)理人員的安撫，他們?cè)谡麄€(gè)檢查過程中表現(xiàn)的較為依從，檢查中能夠“速戰(zhàn)速?zèng)Q”，避免了時(shí)間拖拉，患者不需要憋尿，且等待的時(shí)間少，檢查期間患者放松下來，減少了探入患者陰道的阻力，可避免誤傷，同時(shí)提高檢查效率。綜上所述，經(jīng)陰道婦科超聲檢查期間，應(yīng)對(duì)患者執(zhí)行舒適護(hù)理，達(dá)到預(yù)期效果。

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