鎖定加壓鋼板內(nèi)固定術(shù)治療四肢骨折的效果分析

杜偉

【摘 要】目的：本文對鎖定加壓鋼板內(nèi)固定術(shù)在四肢骨折治療中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行詳細(xì)分析。方法：隨機(jī)選取我院收治的64例四肢骨折患者作為本次分析病例，分組方式以患者入院順序?yàn)闇?zhǔn)，先入院32例患者為對照組，32例后入院患者為觀察組，對照組采用切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療;觀察組行鎖定加壓鋼板內(nèi)固定術(shù)治療，將兩種治療方式的效果進(jìn)行分析對比。結(jié)果：治療后與對照組相比，觀察組患者臨床治療效果較好，且患者手術(shù)用時(shí)、術(shù)中失血量、骨折愈合時(shí)間均少于對照組，組間各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：鎖定加壓鋼板內(nèi)固定術(shù)在治療四肢骨折疾病方面能夠取得較好的效果，其手術(shù)創(chuàng)傷性較小，能夠提高患者術(shù)后骨折愈合速度。

【關(guān)鍵詞】四肢骨折;鎖定加壓鋼板;內(nèi)固定術(shù);效果分析

【中圖分類號】R2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0119-02

四肢骨折在臨床骨科發(fā)病率較高，骨折后患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛以及肢體功能障礙，因此影響患者的日常生活及工作;臨床針對四肢骨折患者主要采取手術(shù)治療，但不同的手術(shù)方法，其手術(shù)創(chuàng)傷性及預(yù)后效果也存在明顯差異[1]。為提高患者疾病治療效果，本文對四肢骨折手術(shù)患者采取鎖定加壓鋼板內(nèi)固定術(shù)治療效果進(jìn)行了分析，具體情況見下文。

1 資料與方法

1.1一般資料

現(xiàn)將我院2018年1月-2020年1月期間收治的64例四肢骨折患者，分成觀察與對照兩組，每組各32例患者，觀察組患者包括男性18例、女性14例，患者年齡22-73歲，平均年齡（47.5±2.3）歲;對照組包括19例男和13例女患者，患者年齡21-73歲，平均年齡（47.0±2.1）歲。兩組之間數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療，患者采取仰臥位，手術(shù)行全麻處理，在C型臂機(jī)透視下切開骨折部位，直視下對骨折部位進(jìn)行復(fù)位處理，完成復(fù)位后用克氏釘臨時(shí)固定，然后行X線檢查，確定復(fù)位良好后用鋼板進(jìn)行固定，最后對切口進(jìn)行逐層縫合，術(shù)后采取抗感染治療;觀察組行鎖定加壓鋼板內(nèi)固定術(shù)治療，手術(shù)體位及麻醉方式同對照組一致，C型臂機(jī)透視下在骨折遠(yuǎn)近段取手術(shù)切口及復(fù)位骨折部位，完成復(fù)位后用克氏針進(jìn)行固定，逐層分離后建立皮下隧道，隨后選擇合適尺寸的鎖定鋼板，將其經(jīng)隧道置入骨膜表面，采用螺釘固定，最后進(jìn)行沖洗和切口縫合處理，術(shù)后給予抗感染治療。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

將兩組不同手術(shù)方式的手術(shù)時(shí)間、患者術(shù)中出血量以及術(shù)后骨折愈合所用時(shí)間進(jìn)行對比。

1.4臨床治療效果

患者術(shù)后骨折部位完全愈合，患肢可正?；顒硬挥绊懻Ｉ詈凸ぷ鳛轱@效;術(shù)后患者骨折部位愈合較好，患肢正?；顒佑邢拗?，對患者正常生活及工作有較大影響為有效;患者術(shù)后的上述指標(biāo)未達(dá)到顯效和有效標(biāo)準(zhǔn)為無效，治療有效率=顯效率+有效率。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS20.0，計(jì)量資料描述用（-x±s）、t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)描述用n（%）以及x2檢驗(yàn)，當(dāng)組間數(shù)據(jù)差異顯著時(shí)P<0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對比兩組患者各臨床指標(biāo)

最終對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者手術(shù)所用時(shí)間較短，術(shù)中的出血量也較少，術(shù)后患者骨折愈合速度較快，各指標(biāo)已顯著優(yōu)于對照組，組間的各指標(biāo)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見下表1。

2.2兩組計(jì)數(shù)指標(biāo)對比

觀察組患者治療有效率達(dá)到了96.9%，而對照組上述指標(biāo)僅為81.3%，兩組指標(biāo)數(shù)據(jù)差異顯著（P>0.05），見表2。

3 討論

四肢骨關(guān)節(jié)骨折是臨床骨科常見疾病，其主要是由于受到外界暴力所致，骨折后若得不到及時(shí)有效的治療，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，因此嚴(yán)重影響患者的四肢關(guān)節(jié)功能活動度，從而降低了患者的生活質(zhì)量。臨床針對四肢骨關(guān)節(jié)骨折主要采取手術(shù)治療，而由于傳統(tǒng)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的創(chuàng)傷性較大，術(shù)后患者需要較長時(shí)間臥床休養(yǎng)，因此會導(dǎo)致患者血液循環(huán)不暢，增加患者術(shù)后肢體腫脹及疼痛程度，從而不利于患者康復(fù)效果[2]。為進(jìn)一步提高臨床治療效果，本文中對四肢骨折患者采用了鎖定加壓鋼板內(nèi)固定術(shù)治療，并取得了較好的應(yīng)用效果。鎖定加壓鋼板內(nèi)固定術(shù)屬于一種微創(chuàng)內(nèi)固定手術(shù)方法，其具有創(chuàng)傷性小和穩(wěn)定性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，能夠有效減少手術(shù)對患者骨膜造成的損傷以及術(shù)后內(nèi)固定松動現(xiàn)象發(fā)生，而且能夠減少患者術(shù)后臥床時(shí)間，提高患者身體恢復(fù)速度，減少并發(fā)癥發(fā)生幾率，最終能夠使患者的肢體功能得到盡快恢復(fù)，幫助患者提高生活質(zhì)量[3]。

以上結(jié)果表明，運(yùn)用鎖定加壓鋼板內(nèi)固定術(shù)治療四肢骨折的臨床有效性及安全性均較高，能夠使患者術(shù)后身體得到盡快恢復(fù)，提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱合宜.微創(chuàng)經(jīng)皮鎖定加壓鋼板內(nèi)固定治療四肢骨折的效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（3）：509-510.

[2] 李志濤.微創(chuàng)經(jīng)皮鎖定加壓鋼板和鋼板螺釘內(nèi)固定在四肢骨折治療中的效果對比[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（31）：55-56.

[3] 肖龍.單純鋼板螺釘內(nèi)固定與鎖定加壓鋼板治療四肢骨折的臨床效果比較研究[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（30）：140-141.