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    延續(xù)性護(hù)理對支氣管哮喘患者治療效果的影響

    2020-10-21 13:28:06河南省駐馬店市中心醫(yī)院463000趙涓
    首都食品與醫(yī)藥 2020年1期
    關(guān)鍵詞:復(fù)發(fā)率出院支氣管

    河南省駐馬店市中心醫(yī)院(463000)趙涓

    支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)喘息、咳嗽、呼吸困難等,目前臨床尚無根治方法。由于該疾病具有反復(fù)發(fā)作及病程較長等特點,因此合理的防治至關(guān)重要。本次試驗研究延續(xù)性護(hù)理對支氣管哮喘患者治療效果的影響,現(xiàn)報道如下。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料 將80例于2017年1月~2018年1月來我院就診支氣管哮喘患者隨機(jī)等分為對照組和觀察組。對照組:男25例,女15例,年齡(58.22±10.11)歲,病程(7.33±1.21)年。觀察組:男24例,女16例,年齡(58.24±10.10)歲,病程(7.34±1.24)年。納入標(biāo)準(zhǔn):符合支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn);患者均無激素依賴。比較兩組的組間資料,差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 護(hù)理方法 兩組住院期間均給予基礎(chǔ)護(hù)理、用藥指導(dǎo)、保持呼吸通暢等常規(guī)護(hù)理。對照組在患者出院時給予相關(guān)的健康宣教,包括遵醫(yī)用藥及避免誘因指導(dǎo)等,并告知復(fù)診時間。觀察組給予延續(xù)護(hù)理。①由本科室經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員組成延續(xù)護(hù)理小組,護(hù)士長擔(dān)任組長,負(fù)責(zé)護(hù)理工作的指導(dǎo)及監(jiān)督。根據(jù)患者個體差異制定合理的延續(xù)護(hù)理計劃。②為出院患者詳細(xì)講解疾病相關(guān)知識,并發(fā)放哮喘健康教育手冊,內(nèi)容通俗易懂、圖文并茂、利于閱讀,增強(qiáng)患者的遵醫(yī)行為。③患者出院后,延續(xù)護(hù)理小組成員通過網(wǎng)絡(luò)(QQ、微信)、電話或家訪等形式了解患者疾病進(jìn)展及遵醫(yī)情況,提醒患者及時復(fù)診,并對患者生活中遇到的疑惑給予正確的指導(dǎo)。同時針對患者產(chǎn)生的焦慮等不良情緒,教會其緩解方法,如進(jìn)行聽音樂、繡花等娛樂活動,以散注意力,減輕焦慮,使心理狀態(tài)達(dá)到最佳。④定期開展哮喘相關(guān)知識健康講座,并采用哮喘知識問卷、哮喘控制測試評分量表評估患者對疾病相關(guān)知識的掌握情況,及時發(fā)現(xiàn)患者對哮喘認(rèn)知的不足,給予針對性的指導(dǎo)。

    附表 比較干預(yù)后兩組的哮喘控制效果、再住院和復(fù)發(fā)率情況比較(n,%)

    1.3 觀察指標(biāo) 比較干預(yù)后兩組的哮喘控制效果及再住院情況和復(fù)發(fā)率。采用哮喘控制測試評分評價患者的哮喘控制效果,滿分25分,分為未控制(<20分);控制(25分);部分控制(20~24分)[1]。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.00分析數(shù)據(jù),采用t檢驗、χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    干預(yù)后觀察組的哮喘控制結(jié)果高于對照組(P<0.05),再住院及復(fù)發(fā)率均低于對照組(P<0.05)。見附表。

    3 討論

    支氣管哮喘是臨床常見的慢性氣道炎癥性疾病,具有反復(fù)發(fā)作,病程較長等特點[2]。有資料表明[3],患者出院后由于缺乏持續(xù)的監(jiān)督指導(dǎo)以及自我管理,易導(dǎo)致病情反復(fù),對出院后的患者實施有效監(jiān)護(hù)可降低哮喘的復(fù)發(fā)及再住院率。延續(xù)性護(hù)理干預(yù)是臨床慢性疾病常用護(hù)理模式,是建立在整體護(hù)理理論、人文關(guān)懷理論基礎(chǔ)上的一種護(hù)理程序,圍繞患者為中心,將院內(nèi)高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)延伸至患者出院后,在出院前對患者詳盡的講解疾病的病因、表現(xiàn)、治療及護(hù)理要點,提高患者對疾病的認(rèn)知,進(jìn)而提高治療依從性?;颊叱鲈汉螅o(hù)理人員通過網(wǎng)絡(luò)或電話隨訪等方式對患者實施隨訪護(hù)理,對患者進(jìn)行持續(xù)的監(jiān)督,可及時發(fā)現(xiàn)患者的不良狀態(tài)、不良生活習(xí)慣及不良遵醫(yī)行為,并及時對患者進(jìn)行督促改正,減少疾病的誘發(fā)因素,控制疾病的發(fā)展,促進(jìn)疾病的轉(zhuǎn)歸,同時提高了患者對醫(yī)務(wù)人員的信任度,進(jìn)而達(dá)到疾病控制及改善治療效果的目的[4]。本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)干預(yù)后觀察組的哮喘控制結(jié)果高于對照組,再住院及復(fù)發(fā)率均低于對照組。表明對支氣管哮喘患者應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理,可有效提高患者自我監(jiān)護(hù)能力,哮喘控制效果好,可在臨床普及。

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