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    血小板相關參數(shù)對急性心肌梗死患者的價值及意義

    2020-10-21 13:27:36黃河水利委員會黃河中心醫(yī)院458030常蕊孫鳳榮
    首都食品與醫(yī)藥 2020年1期
    關鍵詞:附表血小板心肌梗死

    黃河水利委員會黃河中心醫(yī)院(458030)常蕊 孫鳳榮

    急性心肌梗死(AMI)危害較大,需要積極診斷并作出對應的治療,改善患者的臨床癥狀。患者冠狀動脈急性閉塞,血流中斷,出現(xiàn)局部心肌缺血性壞死。臨床通過檢測肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌紅蛋白(myo)、肌鈣蛋白(TnI)等進行診斷,但均不是實驗室常規(guī)指標。為了快速診斷急性心肌梗死,我院開展了血小板相關參數(shù)對急性心肌梗死患者的價值及意義研究?,F(xiàn)具體報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 收集2016年11月~2019年2月來我院進行治療的100例急性心肌梗死患者的臨床資料,作為觀察組。隨機選取來我院進行健康體檢的健康志愿者100例作為對照組。觀察組男性70例,女性30例,年齡為56~79歲,平均年齡為(68.52±7.64)歲;對照組男性68例,女性32例,年齡為55~78歲,平均年齡為(67.15±7.22)歲。兩組的性別、年齡等具有可比性(P>0.05)。

    附表 血小板參數(shù)對比()

    附表 血小板參數(shù)對比()

    注:與對照組對比,*P<0.05。

    分組 PLT(109/L) PDW(%) MPV(fL) P-LCR(%)觀察組(n=100) 188.01±41.27 14.36±2.15 11.68±1.56* 37.31±5.04*對照組(n=100) 188.49±45.31 13.87±3.14 10.28±0.74 27.38±4.66

    1.2 方法 抽取所有被研究者空腹靜脈血5ml,常規(guī)檢測。所有樣品均在2h內完成檢測。

    1.3 觀察指標 觀察兩組基本信息、血小板參數(shù)情況。

    1.4 統(tǒng)計學分析 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析使用SPSS 19.0軟件,用百分率(%)表示計數(shù)資料,χ2檢驗,用均數(shù)±標準差()表示計量資料,t檢驗,P<0.05表示差異顯著。

    2 結果

    2.1 兩組基本信息對比 觀察組B M I(26.79±2.55)kg/cm2,吸煙人數(shù)35人,喝酒人數(shù)41人,糖尿病34人;對照組BMI(26.82±2.69)kg/cm2,吸煙人數(shù)13人,喝酒人數(shù)40人,糖尿病32人。此外,觀察組TC、TG、HDL、LDL水平分別為(4.72±0.62)mmol/L、(1.98±0.77)m m o l/L、(1.4 1±0.2 1)m m o l/L、(3.26±1.01)mmol/L,對照組TC、TG、HDL、LDL水平分別為(4.48±0.77)m m o l/L、(1.6 8±0.5 5)m m o l/L、(1.23±0.28)mmol/L、(2.87±0.41)mmol/L,觀察組吸煙、TC、HDL、LDL水平高于對照組,差異顯著有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    2.2 血小板參數(shù)對比 觀察組MPV、P-LCR水平高于對照組,差異顯著有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見附表。

    3 討論

    凝血系統(tǒng)在AMI的發(fā)生、發(fā)展過程中有著十分重要的作用。多數(shù)AMI患者,是因動脈粥樣斑塊脫落,從而形成管腔內血栓,發(fā)生管腔閉塞[1]。機體的循環(huán)系統(tǒng)中,血小板是十分重要的構成之一,具有多項酶和生理活性[2]。已有研究表明,抗血小板藥物阿司匹林的使用,能夠減少AMI的發(fā)生率,改善預后。這也提示在AMI患者中,血小板相關參數(shù)和疾病的發(fā)生發(fā)展有一定的聯(lián)系。

    對于血小板的功能、形態(tài),主要是通過血小板計數(shù)、體積、體積分布寬度、大血小板比率等進行。本文研究結果顯示,觀察組吸煙、TC、HDL、LDL水平高于對照組(P<0.05);觀察組MPV、P-LCR水平高于對照組(P<0.05)。血小板激活是AMI的主要誘導因素,其水平的高低和AMI的情況有一定聯(lián)系。MPV、P-LCR能夠反映血小板激活水平,高的水平表明患者病情嚴重。機體血小板反應性增強,是動脈硬化血栓形成的主要危險因素,MPV則能夠反映血小板的反應性,也可以預測AMI情況。這也和王文娟[3]等的研究報道一致。

    總之,急性心肌梗死患者,可以通過吸煙、TC、HDL、LDL水平、MPV、P-LCR水平對患者進行病情的基本判斷,輔助臨床診治。

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