“獨(dú)居老人”一般是指子女離家或者失獨(dú)后的老年人。隨著社會(huì)老齡化程度的加深以及子女離家工作、突發(fā)獨(dú)生子女死亡等變故,社區(qū)內(nèi)“獨(dú)居老人”越來(lái)越多。這樣的家庭因高齡化面臨著養(yǎng)老、醫(yī)療以及無(wú)監(jiān)護(hù)人等突出問(wèn)題?!蔼?dú)居老人”不是一個(gè)簡(jiǎn)單的個(gè)人問(wèn)題,已經(jīng)成為我國(guó)亟待破解的社會(huì)命題。
“獨(dú)居老人”不能保證晚年生活安全和質(zhì)量,容易產(chǎn)生的問(wèn)題有:
1.在心理上:會(huì)產(chǎn)生平時(shí)獨(dú)居,情感無(wú)寄托孤獨(dú)心情低落;無(wú)人陪伴無(wú)法跟其他人交流變得孤僻;長(zhǎng)期心情郁悶導(dǎo)致睡眠失調(diào),產(chǎn)生獨(dú)居綜合癥抑郁厭世甚至自殺。
2.在醫(yī)療上:因年老無(wú)人照料起居,容易突發(fā)身體損害的狀況;不能保證飲食,加之年老消化能力差,容易產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良,易得病;因病會(huì)出現(xiàn)就醫(yī)無(wú)子女陪同,檢查時(shí)無(wú)人陪護(hù)的困境;住院無(wú)子女看望、手術(shù)前無(wú)監(jiān)護(hù)人簽字的困境;長(zhǎng)期慢性疾病住院無(wú)法承擔(dān)高額的醫(yī)療費(fèi)等。
3.在生活上:社區(qū)相關(guān)幫扶工作參差不齊,僅僅負(fù)責(zé)每年開(kāi)展幾次慰問(wèn)活動(dòng),難以解決獨(dú)居老人的養(yǎng)老、醫(yī)療需求和法律服務(wù)等諸多難題。雇傭保姆的“獨(dú)居老人”,受到保姆虐待或被騙婚騙財(cái)無(wú)法進(jìn)行維權(quán);更甚者獨(dú)居老人突發(fā)死亡后無(wú)人知道。
因此,建議:
一是建立政府擔(dān)保的“獨(dú)居老人”家庭聯(lián)系人為監(jiān)護(hù)人的制度。各級(jí)政府主管部門在社區(qū)或選取多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)辟“獨(dú)居老人”專區(qū),滿足這一群體老人的特殊交流需求。民政部門、慈善機(jī)構(gòu)招募義工或“獨(dú)居老人子女”并加強(qiáng)統(tǒng)一培訓(xùn),街道居委要對(duì)轄區(qū)內(nèi)這類老人和招募的義工或“獨(dú)居老人子女”建賬立卡,做到持證上崗,協(xié)調(diào)好雙方責(zé)任與義務(wù)。
二是充分發(fā)揮社區(qū)黨群服務(wù)中心的作用,將“獨(dú)居老人”的心理健康服務(wù)作為社區(qū)健康服務(wù)的一項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容,同時(shí)也納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范疇。還可根據(jù)“獨(dú)居老人”意愿,將義工或“獨(dú)居老人子女”與這些老人重組“家庭”。每周定期到老人家中,陪老人聊天帶老人出游,邀請(qǐng)老人到自己家中小住,讓老人忘卻孤獨(dú),感受新家庭的溫暖。
三是對(duì)于“獨(dú)居老人”優(yōu)先實(shí)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù),提供上門護(hù)理和醫(yī)療服務(wù),解決因沒(méi)有監(jiān)護(hù)人無(wú)法入住養(yǎng)老院的問(wèn)題。加強(qiáng)就醫(yī)便利基礎(chǔ)上的人性化服務(wù),可購(gòu)買社會(huì)第三方專業(yè)服務(wù)抓實(shí)就醫(yī)陪護(hù)服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在對(duì)“獨(dú)居老人”實(shí)施手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時(shí),如無(wú)法取得患者本人意見(jiàn)又無(wú)法取得患者家屬或關(guān)系人意見(jiàn)時(shí),經(jīng)主治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或被授權(quán)負(fù)責(zé)人簽字同意后實(shí)施。
四是社區(qū)黨群服務(wù)中心細(xì)化保姆、義工或“獨(dú)居老人子女”工作規(guī)范和操作要求,明確他們對(duì)“獨(dú)居老人”監(jiān)護(hù)與幫扶的工作量,街道居委工作人員應(yīng)定期到老人家中加強(qiáng)考核督查,了解保姆、義工或“獨(dú)居老人”監(jiān)護(hù)服務(wù)與幫扶情況,如有問(wèn)題及時(shí)溝通與協(xié)調(diào)解決;替代老人請(qǐng)求法律援助解決重大糾紛問(wèn)題,使“獨(dú)居老人”個(gè)人權(quán)益得到保障。(李娟,民革山東省聊城職業(yè)技術(shù)學(xué)院支部黨員)