靜脈留置針在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用研究

陳曉華

【摘 要】目的：通過(guò)對(duì)經(jīng)脈置留針進(jìn)行研究，分析其在新生兒護(hù)理中的具體應(yīng)用及價(jià)值。方法：選取我院2019年5月——2020年5月期間收治觀察，共120例需要靜脈用藥的新生兒為研究對(duì)象，將新生兒隨機(jī)分為兩組，研究組與對(duì)比組，研究組新生兒62例，對(duì)比組新生兒58例。研究組選用靜脈留置針穿刺輸液，對(duì)比組選用常規(guī)一次性針頭輸液。收治后分別對(duì)兩組新生兒進(jìn)行一次性穿刺成功率、靜脈輸液并發(fā)癥發(fā)生率以及家屬的滿意度調(diào)查。結(jié)果：研究組新生兒的護(hù)理質(zhì)量明顯高于對(duì)比組新生兒。兩組之間比較存在的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用靜脈留置針對(duì)新生兒進(jìn)行穿刺輸液能夠大幅提升一次性穿刺成功率，并且能夠降低靜脈輸液并發(fā)癥的發(fā)生率，新生兒家屬對(duì)于此技術(shù)的滿意度非常高，有效提高了新生兒護(hù)理質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】靜脈留置針;新生兒護(hù)理;應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）10--02

當(dāng)新生兒身體出現(xiàn)問(wèn)題需要治療時(shí)，通常都會(huì)采用靜脈輸液的方式。但值得注意的是，新生兒皮膚嬌嫩，血管非常細(xì)小，經(jīng)不起反復(fù)穿刺帶來(lái)的疼痛，同時(shí)也會(huì)傷害到新生兒細(xì)小的血管。靜脈留置針的材質(zhì)非常柔軟，能夠長(zhǎng)時(shí)間靜脈留置，能夠有效避免反復(fù)穿刺的問(wèn)題，減少對(duì)新生兒的傷害，提高新生兒的護(hù)理質(zhì)量。這種專(zhuān)業(yè)和人性化的輸液方式，能夠提高新生兒治療舒適度，在我院運(yùn)用靜脈留置針穿刺輸液的新生兒，護(hù)理質(zhì)量均取得明顯提高。分析報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2019年5月——2020年5月期間收治觀察，共120例需要靜脈用藥的新生兒為研究對(duì)象，將新生兒隨機(jī)分為兩組，研究組與對(duì)比組，研究組新生兒62例，其中男孩32例，女孩30例。出生時(shí)間3—28天，平均（14.2±2.2）天，體重2.5—3.8kg，平均體重（2.8±0.35）kg，選用靜脈留置針穿刺輸液。對(duì)比組新生兒58例，其中男孩30例，女孩28例。出生時(shí)間4—28天，平均（15.5±2.3）天，體重2.5—3.9kg，平均體重（2.9±0.37）kg，選用常規(guī)一次性針頭輸液。研究組與對(duì)比組新生兒基本資料、身體情況并無(wú)明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 研究組 研究組選用靜脈留置針穿刺輸液，首先要選擇合理的刺穿部位，結(jié)合新生兒的生理特點(diǎn)，一般將位置選擇在新生兒的頭皮靜脈。選擇好刺穿位置后，醫(yī)生要對(duì)新生兒的資料進(jìn)行詳細(xì)核對(duì)，保障其準(zhǔn)確性。選用靜脈留置針穿刺輸液首先要對(duì)刺穿部位，也就是新生兒的頭皮靜脈做消毒處理，輕輕按壓之后，取出肝素帽連接置留針，將針輕輕扎入選定部位，穿刺結(jié)束后，將針固定好，并對(duì)周?chē)つw進(jìn)行消毒，采用無(wú)菌透明貼將其固定，在每次輸液結(jié)束后都要注入少量的氯化鈉，正壓封管。留置針沒(méi)有取出期間，醫(yī)生需要注意觀察新生兒的行為，以及穿刺部位有沒(méi)有出血、腫脹的情況。此外還需要告知家長(zhǎng)密切觀察，避免新生兒碰撞到留置針部位，注意消毒和保護(hù)。

1.2.2 對(duì)比組 對(duì)比組使用常規(guī)一次性針頭輸液，選定適合的刺穿部位并對(duì)其進(jìn)行消毒處理，使用一次性針頭刺穿皮膚，將液體藥物注射后，觀察注射部位是否有出血現(xiàn)象，如果沒(méi)有，輸液完成。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 本次臨床研究選取的觀察指標(biāo)包括：①研究組、對(duì)比組新生兒一次性穿刺成功率;②研究組、對(duì)比組新生兒靜脈輸液并發(fā)癥發(fā)生率;③研究組、對(duì)比組新生兒家屬滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 本研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料用（）進(jìn)行表示，采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組、對(duì)比組新生兒一次性穿刺成功率 根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，研究組62例新生兒一次性穿刺成功61例，成功率為98%。對(duì)比組58例新生兒一次性穿刺成功51例，成功率為88%。結(jié)果顯示研究組新生兒一次性穿刺成功率明顯高于對(duì)比組新生兒。兩組之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），研究數(shù)據(jù)見(jiàn)表1所示。

2.2 研究組、對(duì)比組新生兒靜脈輸液并發(fā)癥發(fā)生率 根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，研究組62例新生兒靜脈輸液并發(fā)癥發(fā)生率為1.61%。對(duì)比組58例新生兒靜脈輸液并發(fā)癥發(fā)生率為10.34%。結(jié)果顯示研究組新生兒靜脈輸液并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)比組新生兒。兩組之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 研究組、對(duì)比組新生兒家屬滿意度 通過(guò)選用靜脈留置針穿刺輸液的研究組新生兒家屬滿意度為（92.85±2.33）分，對(duì)照組的新生兒家屬滿意度為（75.35±4.28）分，通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組新生兒在上述指標(biāo)上存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

在臨床使用上，對(duì)于需要靜脈輸液的新生兒一般采用靜脈留置針穿刺輸液。出于對(duì)新生兒的舒適度考慮，靜脈留置針的材質(zhì)非常柔軟，能夠長(zhǎng)時(shí)間靜脈留置，有效避免反復(fù)穿刺的帶來(lái)的皮膚傷害以及疼痛感，能夠提高新生兒的護(hù)理質(zhì)量。同時(shí)這種專(zhuān)業(yè)和人性化的輸液方式，也能夠有效減輕醫(yī)務(wù)人員的工作壓力，讓輸液工作更為高效。

通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)新生兒采用靜脈留置針穿刺輸液，研究組的新生兒一次性穿刺成功率為98%，靜脈輸液并發(fā)癥發(fā)生率為1.61%，新生兒家屬滿意度為（92.85±2.33）分。三項(xiàng)調(diào)查結(jié)果均優(yōu)于對(duì)照組，我們分析原因可能是靜脈留置針穿刺輸液重視新生兒的實(shí)際情況與護(hù)理舒適度，給予了他們更多的關(guān)愛(ài)。結(jié)合他們的實(shí)際情況，運(yùn)用科學(xué)合理的靜脈留置針穿刺輸液能夠有效減輕因?yàn)榉磸?fù)穿刺帶來(lái)的疼痛感，降低靜脈輸液并發(fā)癥的發(fā)生率，讓新生兒的家長(zhǎng)更為滿意。整個(gè)輸液過(guò)程符合新生兒的特點(diǎn)，所以治療效果更加明顯。通過(guò)以上的數(shù)據(jù)分析表明靜脈留置針穿刺輸液對(duì)于新生兒的臨床護(hù)理有著積極作用，值得廣泛應(yīng)用。

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