邵玉波
【摘 要】目的:了解神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對(duì)腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床效果。方法:選擇我院2018年1月至2019年1月收治的100例腦卒中的患者作為本次研究入組對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為康復(fù)護(hù)理組和常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組,每組各50例。其中常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組采用常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理,康復(fù)護(hù)理組在常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組的基礎(chǔ)上加用康復(fù)護(hù)理,對(duì)比兩組的治療效果。結(jié)果:康復(fù)護(hù)理組92.00%療效優(yōu)于常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組72.00%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組治療后神經(jīng)功能NHISS評(píng)分、BARTHEL指數(shù)優(yōu)于治療前,且康復(fù)護(hù)理組神經(jīng)功能NHISS評(píng)分、BARTHEL指數(shù)優(yōu)于常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)??祻?fù)護(hù)理組繼發(fā)性功能障礙發(fā)生率低于常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:腦卒中病人采用康復(fù)護(hù)理聯(lián)合常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的療效顯著,可改善神經(jīng)功能和生活自理能力,減少繼發(fā)性功能障礙。
【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理;腦卒中康復(fù)護(hù)理;臨床效果
【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.18【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)11--01
腦卒中是臨床常見(jiàn)危急重癥,發(fā)病急,進(jìn)展迅速,致殘率和致死率高,延誤診治容易導(dǎo)致患者死亡[1]。老年人是腦卒中的高發(fā)人群,在在積極治療的同時(shí),還需要做好康復(fù)護(hù)理工作,以減少后遺癥的發(fā)生,改善患者生活質(zhì)量[2]。本研究探討神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對(duì)腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床效果。詳細(xì)情況如下報(bào)道。
1 資料與方法
1.1 一般資料
納入我院2018年1月至2019年1月收治的100例腦卒中的患者作為本次研究入組對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為康復(fù)護(hù)理組和常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組,每組各50例??祻?fù)護(hù)理組中男性患者31例,女性患者19例,患者年齡范圍為47歲~80歲,平均(65.21±5.23)歲。常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組中男性患者30例,女性患者20例,患者年齡范圍為48歲~77歲,平均年齡為(66.88±6.17)歲。一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
1.2 方法
常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組采用常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理,主要是指導(dǎo)患者正確飲食,維持病房環(huán)境溫馨舒適,指導(dǎo)患者循序漸進(jìn)開(kāi)展鍛煉。
康復(fù)護(hù)理組在常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組的基礎(chǔ)上采用康復(fù)護(hù)理聯(lián)合護(hù)理。①心理疏導(dǎo)。對(duì)患者介紹情志和疾病恢復(fù)之間的關(guān)系,指導(dǎo)其通過(guò)冥想、深呼吸和轉(zhuǎn)移注意力等方式調(diào)節(jié)情緒。②并發(fā)癥預(yù)防。術(shù)后加強(qiáng)口腔護(hù)理,及時(shí)清除口腔分泌物。維持導(dǎo)尿管通暢和及時(shí)觀察尿液的顏色,預(yù)防口腔感染和尿路感染。適當(dāng)抬高下肢,并進(jìn)行肢體主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng),預(yù)防下肢深靜脈血栓的出現(xiàn)。③肢體功能鍛煉。指導(dǎo)患者維持正確功能體位,并從小范圍、大關(guān)節(jié)開(kāi)始活動(dòng)至大范圍和小關(guān)節(jié),從被動(dòng)活動(dòng)到主動(dòng)活動(dòng),循序漸進(jìn),在肢體功能改善后進(jìn)行日常生活能力鍛煉。④飲食護(hù)理。飲食方面指導(dǎo)患者進(jìn)食低鹽低脂清淡易消化食物,并確保攝入充足蛋白質(zhì)和纖維素。
1.4 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
治療結(jié)束后觀察對(duì)比兩組療效,神經(jīng)功能缺損量表分值減少≥91%為治愈。神經(jīng)功能缺損量表分值減少46%~90%為顯效。神經(jīng)功能缺損量表分值減少18%~45%為有效。神經(jīng)功能缺損量表分值17%或以下為加重[3]。并比較神經(jīng)功能缺損量表分值和BARTHEL 指數(shù)。
1.5 統(tǒng)計(jì)分析:給予SPSS21.0統(tǒng)計(jì)結(jié)果,若P<0.05表示有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2 結(jié)果
2.1 兩組療效對(duì)比 康復(fù)護(hù)理組92.00%療效優(yōu)于常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組72.00%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表1。
2.2 兩組NHISS評(píng)分、BARTHEL 指數(shù)對(duì)比 兩組治療后神經(jīng)功能NHISS評(píng)分、BARTHEL 指數(shù)優(yōu)于治療前,且康復(fù)護(hù)理組神經(jīng)功能NHISS評(píng)分、BARTHEL 指數(shù)優(yōu)于常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表2。
2.3 兩組功能障礙對(duì)比 康復(fù)護(hù)理組低于常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表3。
3 討論
急性腦卒中是臨床常見(jiàn)腦血管突發(fā)危重疾病,發(fā)病率較高,致殘率和致死率高,嚴(yán)重威脅患者尤其是老年患者的生命健康和生活質(zhì)量,需要早期采取有效的康復(fù)護(hù)理對(duì)策[4]。
在康復(fù)護(hù)理中,常規(guī)護(hù)理有一定效果,而輔以康復(fù)護(hù)理可從多方面早期對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理,其中,通過(guò)康復(fù)護(hù)理的實(shí)施,可早期給予患者康復(fù)鍛煉,促進(jìn)患者神經(jīng)功能和肢體功能改善,減少并發(fā)癥的發(fā)生,且康復(fù)護(hù)理還通過(guò)情志疏導(dǎo),消除患者的煩躁焦慮情緒,使其樹(shù)立治療信心和積極的治療心態(tài),這對(duì)于功能恢復(fù)必不可少[5-6]。
本研究顯示腦卒中病人采用康復(fù)護(hù)理聯(lián)合常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的療效顯著,可改善神經(jīng)功能和生活自理能力,減少繼發(fā)性功能障礙。
參考文獻(xiàn)
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