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    乳腺癌根治術(shù)圍手術(shù)期護理

    2020-10-19 16:45:01范科容王明瑋黃玲
    健康大視野 2020年11期
    關(guān)鍵詞:乳腺癌根治術(shù)圍手術(shù)期護理護理滿意度

    范科容 王明瑋 黃玲

    【摘 要】目的:研究圍手術(shù)期護理在乳腺癌根治術(shù)中的作用。方法:選取我院在2016年3月到2018年3月收治的乳腺癌根治術(shù)患者30例,并隨機分為研究組和參照組各15例。其中,參照組采用常規(guī)護理方式,而研究組在參照組的基礎(chǔ)上,采用圍手術(shù)期護理,觀察并記錄兩組患者的護理情況。結(jié)果:根據(jù)研究結(jié)果可得,研究組的各項數(shù)據(jù)和護理滿意度等均明顯優(yōu)于參照組。結(jié)論:在乳腺癌根治術(shù)患者的治療中,采用圍手術(shù)期護理干預(yù)方式,能夠有效地提高治療效果,提高患者的護理效果。

    【關(guān)鍵詞】乳腺癌根治術(shù);圍手術(shù)期護理;護理滿意度

    【中圖分類號】R473.5【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019(2020)11--01

    乳腺癌是一種嚴(yán)重威脅女性生命的一種疾病,也是女性最常見的一種惡性性腫瘤,給廣大女性同胞帶來了許多病痛,并且,隨著社會的不斷發(fā)展,其發(fā)病率也在不斷上升,影響著越來越多女性的生命健康。就目前來說,治療乳腺癌的根本方法是進行手術(shù),在治療過程中容易引發(fā)各種并發(fā)癥,因此,加強術(shù)后的護理顯得尤為重要。采用圍手術(shù)期護理,有效地避免了并發(fā)癥的產(chǎn)生,提高患者的護理效果,幫助患者盡快恢復(fù)身體健康。本次研究分析了30例乳腺癌根治術(shù)患者的護理情況,并由此得出圍手術(shù)期護理價值,具體報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    選取我院在2016年3月到2018年3月收治的30例乳腺癌根治術(shù)患者作為研究對象,隨機分為研究組和參照組各15例,年齡28~65歲,平均年齡(39.21+-1.06)。經(jīng)診斷后,所有患者均確診為乳腺癌排除精神障礙患者,兩組患者的病情、年齡和性別等各方面并無較大差別,具有可比性,且患者及家屬均知曉并同意參與本次研究,本次研究經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)同意。

    1.2 方法

    參照組采用常規(guī)護理方式研究組在參照組的基礎(chǔ)上,采用圍手術(shù)期護理。

    1.2.1 術(shù)前護理 在術(shù)前護理,尤其要注意患者的心理情緒和身體狀態(tài),護理人員要加強和患者及家屬之間的溝通,準(zhǔn)確把握患者的情緒狀態(tài)。在患病之后,患者會有一定的心理沖擊,對待生活十分消極,喪失了生活的信心,同時還會感到給家庭帶來了更大的負擔(dān),心理壓力過大,消極的心理情緒不利于治療,也會加重患者的病情,護理人員必須要解決患者的心理問題,幫助患者樹立打敗疾病的堅定信念,以更加積極的態(tài)度去對待治療。護理人員在對患者進行心理護理時不應(yīng)過度認真,應(yīng)當(dāng)在一些閑暇時間以平常的態(tài)度去和患者談?wù)撨@些事情,不應(yīng)讓患者有較大的心理壓力。另外,護理人員也應(yīng)根據(jù)患者的身體情況,為患者制定科學(xué)適宜的飲食計劃,監(jiān)督患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,指導(dǎo)患者合理飲食,為手術(shù)和護理奠定良好的基礎(chǔ)。在手術(shù)之前,也要完成患者的全身檢查,確定無其他潛在問題,為手術(shù)提供充分的條件。

    1.2.2 術(shù)中護理 在進行手術(shù)時,護理人員應(yīng)當(dāng)陪同患者一起進入手術(shù)室,在手術(shù)室?guī)椭颊哒业阶詈线m的體位,因為體位的確定,對手術(shù)是十分重要的,只有找到最適合患者和手術(shù)的體位,才能夠保證手術(shù)質(zhì)量。另外,護理人員要配合醫(yī)生完成手術(shù),在手術(shù)過程中也可以實時監(jiān)測患者的各項生命體征,了解患者有無其他不適情況,提高手術(shù)效率,同時,有護理人員陪同患者也可以讓患者更加放心。

    1.2.3 術(shù)后護理 在手術(shù)完成后,護理人員要和醫(yī)生一起把患者送回病房,并陪著患者度過危險期。護理人員要實時監(jiān)測患者的各項生命體征,一旦出現(xiàn)意識情況及時和醫(yī)生溝通,避免意外情況的出現(xiàn),在手術(shù)之后,要明確記錄患者的生命體重變化和其他情況,為后續(xù)護理提供一定的數(shù)據(jù)支持。同時,要加強對術(shù)后皮瓣的護理,保持血液供給流通,對切口的包扎盡量使用彈性繃帶,避免積液積氣,也避免因包扎過緊而影響患者的正常呼吸。在需要包扎期間,要定期給患者換藥換繃帶,并且不可以讓患者自行松解帶,如果繃帶有一定的脫落,要盡快重新加壓包扎,并再次檢查,切口部位有無感染等異常情況。另外,要給患者普及術(shù)后的注意事項和一些護理知識,以便于加強對患者的監(jiān)督和和管理,可以為護理人員分擔(dān)一些工作和壓力,這樣也能夠為出院之后的護理奠定良好的基礎(chǔ),避免在出院離開護理人員之后,手忙腳亂的無法做好護理工作,影響到患者的病情恢復(fù)。

    1.2.3 出院指導(dǎo) 出院也并不意味著患者的身體完全恢復(fù),而是指患者的病情已經(jīng)緩解穩(wěn)定,可以在家庭中繼續(xù)休養(yǎng)?;颊咴诔鲈汉箅x開護理人員和醫(yī)生,更要嚴(yán)格約束自己的行為習(xí)慣,不可過度勞累。要嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行,忌食辛辣刺激的食物,要多食用一些高纖維素、高蛋白的食物。尤其要注意的是,患者在五年內(nèi)要做好避孕措施,因為懷孕很有可能會引發(fā)乳腺癌的復(fù)發(fā),同時,要學(xué)會專業(yè)的乳房自檢,定期檢查乳房情況,并回院復(fù)查,一旦出現(xiàn)任何異常情況,要及時和醫(yī)生溝通,采取有效措施進行解決,避免病情復(fù)發(fā)、反復(fù),要堅持良好的生活習(xí)慣,盡快恢復(fù)身體健康。

    1.3 觀察指標(biāo) 根據(jù)患者的病情,由本院制定專門的調(diào)查表,所有患者均填寫調(diào)查表,調(diào)查患者的護理滿意度和恢復(fù)情況。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    采用專門的統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析,以t檢驗,P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者的護理滿意度如下表所示

    3 討論

    乳腺癌患者在患病后心里感受到巨大沖擊,喪失對生活的信心和勇氣,過大的心理壓力時,患者產(chǎn)生焦慮,抑郁的不良情緒,此時需要護理人員疏解患者的情緒,引導(dǎo)患者積極面對生活。乳腺癌根治術(shù)患者在治療過程中容易引發(fā)并發(fā)癥,而采用圍手術(shù)期護理,能夠有效地避免并發(fā)癥的產(chǎn)生,提高手術(shù)質(zhì)量和護理效果,幫助患者盡快恢復(fù)健康,盡早回歸社會。治療中更重要的是要做好術(shù)后護理和出院指導(dǎo),根據(jù)患者的實際情況,制定科學(xué)的飲食計劃,并監(jiān)督患者嚴(yán)格按照計劃執(zhí)行,戒掉不良生活習(xí)慣。根據(jù)本次研究可得采用圍手術(shù)期護理的研究組護理滿意度為97.5%,明顯高于參照組的90%,充分體現(xiàn)出圍手術(shù)期護理的價值和作用,值得在臨床治療中推廣和使用。

    參考文獻

    1]侯云俠,張晨.圍手術(shù)期護理對乳腺癌改良根治術(shù)患者負性情緒及疼痛程度的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2019,4(23):164-166.

    曹林慧,吳穎.人性化護理在乳腺癌患者圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用價值[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2019,28(17):1929-1932.

    潘嘉艷.快速康復(fù)外科理念在護理乳腺癌改良根治圍手術(shù)期患者中的作用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6(34):127+130.

    莉婭.圍手術(shù)期舒適護理對乳腺癌患者的護理效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2018,27(19):3611-3612.

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