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    良性甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療40例的臨床效果觀察

    2020-10-19 16:45:01趙建山
    健康大視野 2020年11期
    關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療臨床效果

    趙建山

    【摘 要】目的:分析評(píng)價(jià)中西醫(yī)結(jié)合治療良性甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床效果。方法:本次采取我院于2018年2月—2019年1月收治的80例良性甲狀腺結(jié)節(jié)患者作為研究的對(duì)象,按隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組,其中對(duì)照組40例采取常規(guī)西醫(yī)方法治療,觀察組40例則采取中西醫(yī)結(jié)合方法治療,進(jìn)一步對(duì)兩組治療效果進(jìn)行分析比較。結(jié)果:(1)在治療總有效率方面,觀察組為95.00%,和對(duì)照組的75.00%對(duì)比顯著更高(P<0.05)。(2)在不良反應(yīng)總發(fā)生率方面,觀察組為7.50%,與對(duì)照組的30.00%比較明顯更低(P<0.05)。結(jié)論:在臨床中,針對(duì)良性甲狀腺結(jié)節(jié)患者,采取中西醫(yī)結(jié)合方法治療效果顯著,值得采納及應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合治療;良性甲狀腺結(jié)節(jié);臨床效果

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R581【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2020)11--01

    良性甲狀腺結(jié)節(jié),為甲狀腺結(jié)節(jié)中的一類(lèi),除良性甲狀腺結(jié)節(jié),還包括惡性甲狀腺結(jié)節(jié)。對(duì)于良性甲狀腺結(jié)節(jié),臨床建議明確診斷后及時(shí)治療,以期消除疾病,改善患者的生存質(zhì)量[1]。因此,本課題將我院在2018年2月—2019年1月收治的80例良性甲狀腺結(jié)節(jié)患者作為研究的對(duì)象,主要是分析評(píng)價(jià)中西醫(yī)結(jié)合治療方法在其中的應(yīng)用效果,涉及的研究?jī)?nèi)容及成果如下:

    1 資料和方法

    1.1 一般資料

    本次納入我院研究的80例良性甲狀腺結(jié)節(jié)患者,納入時(shí)間為2018年2月—2019年1月,均符合臨床有關(guān)“良性甲狀腺結(jié)節(jié)”疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],且均知情簽署相關(guān)醫(yī)治同意書(shū);此外,排除合并其他嚴(yán)重臟器疾病、嚴(yán)重精神障礙及不配合此次實(shí)驗(yàn)者。按隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組,觀察組40例中,男性24例、女性16例;年齡跨度為24-58歲,平均為(34.8±1.2)歲;病程為7個(gè)月-4年,平均為(1.8±0.2)年。對(duì)照組40例中,男性25例、女性15例;年齡跨度為25-57歲,平均為(34.9±1.1)歲;病程為7個(gè)月-4年,平均為(1.9±0.1)年。在一般資料方面,兩組比較無(wú)明顯差異(P>0.05),代表后續(xù)數(shù)據(jù)有可比的意義。

    1.2 方法

    (1)對(duì)照組:給予常規(guī)西醫(yī)方法治療,即使用左旋甲狀腺素(常州康普藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20030502),初始劑量為0.4-1.9μg/kg,醫(yī)治1個(gè)月后進(jìn)行復(fù)查,然后合理調(diào)整藥物劑量。

    (2)觀察組:給予中西醫(yī)結(jié)合方法治療,西醫(yī)方面同對(duì)照組;中醫(yī)方面采取益氣化淤方治療,方藥包括:黃芪12g,白術(shù)、當(dāng)歸、茯苓、白芍、黨參各6g,陳皮、川芎、柴胡、郁金、法夏、浙貝各4g;隨證加減,頸肩部刺痛腫脹者添加莪術(shù)、皂角刺各10g,夜寐不安者添加茯神、酸棗仁各10 g,喉中痰阻者添加浙貝母10g;上述方藥,每日1劑,去渣留汁,約取400ml,2次/d,早、晚各1次,溫服。

    兩組均持續(xù)治療6個(gè)月,治療結(jié)束后比較兩組臨床效果。

    1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    臨床療效標(biāo)準(zhǔn):

    ①顯效:經(jīng)積極醫(yī)治6個(gè)月后,患者的臨床癥狀消除,經(jīng)身體檢查無(wú)明顯腫塊,超聲檢查甲狀腺結(jié)節(jié)低于0.5cm[3];

    ②有效:經(jīng)積極醫(yī)治6個(gè)月后,患者的臨床癥狀好轉(zhuǎn),甲狀腺結(jié)節(jié)與治療前比較縮小30-60%;

    ③無(wú)效:臨床癥狀無(wú)變化,甲狀腺結(jié)節(jié)未縮小;總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100.00%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0處理數(shù)據(jù),計(jì)量數(shù)據(jù)采取(X(—)+S)表示,然后用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采取百分率(%)表示,然后用χ2檢驗(yàn);P<0.05,表示兩組數(shù)據(jù)有明顯差異,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組在臨床療效方面的比較

    在治療總有效率方面,觀察組為95.00%,和對(duì)照組的75.00%對(duì)比顯著更高,兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)如下表1:

    2.2 兩組在不良反應(yīng)發(fā)生率方面的比較

    觀察組40例患者,發(fā)生口干1例、心悸1例、腹瀉1例,總發(fā)生率為7.50%;對(duì)照組40例患者,發(fā)生口干3例、心悸2例、腹瀉3例、失眠2例、多汗2例,總發(fā)生率為30.00%。觀察組不良反應(yīng)總發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性(χ2=11.287,P<0.05)。

    3 討論

    甲狀腺結(jié)節(jié),為甲狀腺內(nèi)腫塊可隨吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng),是臨床常見(jiàn)的一種病癥。由于良性甲狀腺結(jié)節(jié)對(duì)患者的生活質(zhì)量影響嚴(yán)重,所以需積極醫(yī)治。

    本次針對(duì)良性甲狀腺結(jié)節(jié)患者提到中西醫(yī)結(jié)合方法的醫(yī)治;西醫(yī)方面使用左旋甲狀腺素,該藥物為治療甲狀腺疾病的主要激素替代藥物,具有吸收性良好、純度高、刺激性小等諸多優(yōu)勢(shì),但單用左旋甲狀腺素治療難以取得顯著的療效;因此,本次進(jìn)一步提到的中醫(yī)方面的益氣化淤方,其中黃芪、白術(shù)能夠起到補(bǔ)中益氣的功效,當(dāng)歸、黨參能夠起到補(bǔ)血活血的功效,白芍能夠起到養(yǎng)血柔肝的功效,川芎、柴胡能夠起到活血行氣的功效,茯苓、陳皮能夠起到健脾利濕的功效,隨證加減,標(biāo)本兼治,可提高臨床治療效果。本次觀察組采取中西醫(yī)結(jié)合方法治療,治療總有效率為95.00%,明顯高于單用西醫(yī)方法治療的對(duì)照組的75.00%高;此外,觀察組不良反應(yīng)總發(fā)生率為7.50%,明顯低于對(duì)照組的30.00%;從中可知,中西醫(yī)結(jié)合方法的療效價(jià)值頗高。

    綜上所述:在臨床中,針對(duì)良性甲狀腺結(jié)節(jié)患者,采取中西醫(yī)結(jié)合方法治療效果顯著;因此,值得在臨床治療中采納及應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    劉天.中西醫(yī)結(jié)合治療良性甲狀腺結(jié)節(jié)58例臨床觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2019,28(13):130-132.

    劉志萍,白玉昊,孫莉.良性甲狀腺結(jié)節(jié)中西醫(yī)研究的現(xiàn)狀與展望[J].中醫(yī)臨床研究,2018,10(03):123-129.

    沈玉國(guó),葉婷.消癭散結(jié)方聯(lián)合左旋甲狀腺素片治療良性甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床療效及安全性[J].世界中醫(yī)藥,2018,13(01):95-97.

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