靜脈用藥調(diào)配機(jī)器人配藥的臨床研究

楊萍　陳美玲　陳姣　李玲玉　顏妍

【摘 要】目的：開展靜脈用藥調(diào)配機(jī)器人配藥臨床研究。方法：擇取本院在職護(hù)士6名開展此次研究，根據(jù)靜脈用藥調(diào)配方式不同進(jìn)行分組，即傳統(tǒng)組（傳統(tǒng)人工配藥，3名）與智能組（靜脈用藥調(diào)配機(jī)器人配藥，3名），對(duì)比不同靜脈用藥配藥方式下其配藥結(jié)果。結(jié)果：智能組的每小時(shí)配液袋數(shù)、配藥差錯(cuò)發(fā)生率、藥物殘留率及護(hù)士健康損傷發(fā)生率（包括注射器刺傷、指頭皸裂等）均優(yōu)于傳統(tǒng)組，對(duì)比具有差異性（P<0.05）。結(jié)論：智能靜脈用藥配置機(jī)器人作為一種高科技產(chǎn)品，其人工智能較平常人腦具有更高的準(zhǔn)確性、安全性，可有效調(diào)配好靜脈輸液用藥，降低藥物調(diào)配的差錯(cuò)率，防止配藥護(hù)士受到不必要的傷害。

【關(guān)鍵詞】靜脈用藥調(diào)配機(jī)器人;配藥;安全性

【中圖分類號(hào)】R2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）13--01

目前，我國(guó)醫(yī)院各調(diào)劑工種中均未配備相應(yīng)自動(dòng)化調(diào)劑設(shè)備，特別是在醫(yī)院的靜脈用藥調(diào)配中心中，導(dǎo)致護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液配藥時(shí)，常發(fā)生職業(yè)損傷事件、工種量強(qiáng)度大等問(wèn)題。據(jù)筆者了解，歐美國(guó)家的靜脈輸液機(jī)器自動(dòng)調(diào)劑配置是他們醫(yī)院藥房重要組成部分，利用靜脈輸液機(jī)器自動(dòng)調(diào)劑配置，大大降低醫(yī)院護(hù)士配藥工作難度，降低了用藥差錯(cuò)率，保證患者用藥安全[1]。因此，本研究分析在我國(guó)醫(yī)院臨床中使用靜脈用藥調(diào)配機(jī)器人配藥所產(chǎn)生的應(yīng)用效果，具體研究如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

擇取本院在職護(hù)士6名開展此次研究，根據(jù)靜脈用藥調(diào)配方式分為傳統(tǒng)組（3名）與智能組（3名）。傳統(tǒng)組：均為女性，年齡23至30歲，平均年齡（25.69±3.05）歲;工作年限：5～10年。智能組：均為女性，年齡22至30歲，平均年齡（25.87±3.28）歲;工作年限：5～10年。兩組護(hù)士年齡情況、工作年限等對(duì)比無(wú)顯著差異性（P>0.05）。

1.2 方法

傳統(tǒng)組采取人工配藥方式配置靜脈用藥，根據(jù)常規(guī)靜脈用藥流程于醫(yī)院配藥室配置相應(yīng)的藥物。智能組采取靜脈用藥調(diào)配機(jī)器人配藥，本院的智能靜脈用藥配置機(jī)器人型號(hào)為：成都杰仕德科技有限公司生產(chǎn)的P-006-CⅡ型和p-006-zⅡ型，該靜脈用藥調(diào)配機(jī)器人為人機(jī)協(xié)作，自動(dòng)檢測(cè)藥瓶放置，記錄配藥處方信息，此外還有監(jiān)控錄相功能。每次調(diào)配藥物時(shí)，同時(shí)由1名護(hù)士操作壹套設(shè)備。整個(gè)機(jī)器人的配藥流程如下描述：護(hù)士查對(duì)液袋標(biāo)簽上的信息與藥瓶名稱信息后妥善將液袋、藥瓶、轉(zhuǎn)移器放置指定位置，輸入相應(yīng)的參數(shù)，點(diǎn)擊機(jī)器屏幕上確認(rèn)開始鍵，機(jī)器開始自動(dòng)配藥，機(jī)器完成后自動(dòng)丟瓶并手工取下藥袋，完成配藥，交接配置結(jié)果[2]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組每小時(shí)配液袋數(shù)，此外，選取兩組10d內(nèi)配置的500分藥物的配藥差錯(cuò)發(fā)生率、藥物殘留率及護(hù)士健康損傷發(fā)生率（包括注射器刺傷、安瓿瓶劃傷、指頭皸裂等）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組數(shù)據(jù)采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 23.0和電腦Excel 2007做數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)資料以（）、（%）表示，組間數(shù)據(jù)檢驗(yàn)以t、檢驗(yàn);組間數(shù)據(jù)有差異以P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組輸液藥物配置效果對(duì)比

智能組配藥差錯(cuò)發(fā)生率、藥物殘留率及護(hù)士健康損傷發(fā)生率均低于傳統(tǒng)組，對(duì)比具有差異性（P<0.05），見表1。

2.2 兩組每小時(shí)配液袋數(shù)對(duì)比，

智能組每小時(shí)配液平均袋數(shù)為（275±8.52）袋，傳統(tǒng)組每小時(shí)配液平均袋數(shù)為（26.22±7.52）袋，兩組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.5322，P<0.05）

3 討論

在醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心內(nèi)普遍存在護(hù)士人力資源不足。同時(shí)還存在藥物污染、環(huán)境污染及空氣污染等安全隱患。因此，現(xiàn)代醫(yī)院創(chuàng)新靜脈輸液配藥管理模式，應(yīng)用先進(jìn)的現(xiàn)代化技術(shù)做好靜脈用藥調(diào)配工作是目前醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展一大創(chuàng)新趨勢(shì)。有關(guān)研究表明，靜脈用藥調(diào)配機(jī)器人是高科技下產(chǎn)生的智能技術(shù)，該機(jī)器人的操作簡(jiǎn)便，質(zhì)量穩(wěn)定，具有很嚴(yán)密的防護(hù)，用藥安全性極高，當(dāng)其配置靜脈輸液藥物時(shí)，可監(jiān)控到整個(gè)配藥過(guò)程，實(shí)現(xiàn)靜脈藥物配置全程可追溯、可復(fù)查的要求[3]。

本研究結(jié)果顯示，應(yīng)用靜脈用藥調(diào)配機(jī)器人的配液效果顯著優(yōu)于傳統(tǒng)配藥方式，智能組的配藥差錯(cuò)發(fā)生率、藥物殘留率及護(hù)士健康損傷發(fā)生率均低于傳統(tǒng)組，對(duì)比具有差異性（P<0.05），同時(shí)，智能組每小時(shí)配液平均袋數(shù)為（275±8.52）袋，傳統(tǒng)組每小時(shí)配液平均袋數(shù)為（26.22±7.52）袋，兩組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見，靜脈用藥調(diào)配機(jī)器人大大減少了配藥差錯(cuò)，提高了配藥效率，且顯著降低了護(hù)士的職業(yè)損傷，這可使護(hù)士節(jié)省出更多時(shí)間來(lái)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，改善緊張的醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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