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    宮縮乏力性產(chǎn)后出血28例臨床觀察與護理探析構建

    2020-10-19 16:17張芳
    健康大視野 2020年14期
    關鍵詞:宮縮乏力臨床觀察產(chǎn)后出血

    張芳

    【摘 要】 目的:宮縮乏力性產(chǎn)后出血28例臨床觀察與護理探析構建。方法:將28例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者作為研究對象,研究時間段為:2018年12月至2019年12月,按照患者入院順序將其分為研究組與對照組,給予常規(guī)護理的為對照組,給予綜合護理的為研究組,干預后評價護理效果及患者心理狀況。結果:護理效果:研究組護理效果相較對照組明顯偏高,差異顯著(P<0.05)?;颊咝睦頎顩r:研究組患者心理狀況明顯好于對照組,差異顯著(P<0.05)。結論:對宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者采用綜合護理進行干預,既能提高護理效果,又能降低患者心理焦慮及抑郁,應被大力推廣。

    【關鍵詞】 宮縮乏力;產(chǎn)后出血;臨床觀察;護理;護理效果

    臨床分娩中常見的并發(fā)癥便為宮縮乏力,該并發(fā)癥同時也是導致患者產(chǎn)后出血的首要原因,臨床指出,患者出現(xiàn)該癥狀不但會危及患者生命健康,還會影響腹中胎兒健康。產(chǎn)后出血具體是指孕婦在生產(chǎn)結束后,24h以內(nèi)的出血量超過正常出血量,產(chǎn)后出血情況嚴重時可導致患者死亡[1]。因此,及時采取護理措施,避免宮縮乏力性產(chǎn)后出血對患者具有重要意義。故本次研究將來我院的宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者作為研究對象,給予患者綜合護理干預后,評價其效果,如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    將28例2018年12月至2019年12月我院的宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者作為研究對象,按照患者入院順序將其分為研究組(n=14)與對照組(n=14)。對照組年齡區(qū)間:22~35(平均:28.50±7.09)歲;研究組年齡區(qū)間:23~36(平均:29.50±7.07)歲。將上述資料比對后,P>0.05,不存在差異。

    1.2 方法

    對照組:給予患者常規(guī)護理干預,護理人員及時告知患者相關分娩知識,并與患者積極溝通交流,消除患者緊張、擔憂心理。

    研究組:給予患者綜合護理干預,具體包括:(1)臨床護理:密切觀察患者宮縮情況,并積極鼓勵患者排尿;同時,密切監(jiān)測患者產(chǎn)程情況,并指導患者正確增加腹壓。臨床護理過程中,對患者會陰部位多加保護,避免陰道損傷引發(fā)患者大出血,及時為患者建立靜脈通道,方便臨床救治。(2)心理護理:產(chǎn)后及時給予患者心理護理,多與患者溝通交流,鼓勵患者表達內(nèi)心想法,并及時為患者排憂解難,緩解患者內(nèi)心焦慮及抑郁;除此之外,護理人員及時與患者家屬取得聯(lián)系,告知家屬多陪伴患者,給予患者相應關愛及支持,以此改善患者不良情緒[2-3]。(3)出血護理:患者出現(xiàn)產(chǎn)后出血時,護理人員及時為患者提供吸氧,并密切關注患者生命體征,及時聯(lián)系主治醫(yī)師對患者展開縮宮劑治療,同時,遵醫(yī)囑給予患者輸血操作,并為患者按摩子宮,將患者宮腔內(nèi)積血順利排出,此過程嚴格按照無菌操作進行。產(chǎn)后告知患者臥床休息,并實時監(jiān)測患者病情變化。

    1.3 觀察指標

    觀察對比兩組護理效果及患者心理狀況。護理效果評價:根據(jù)根據(jù)產(chǎn)婦產(chǎn)后2h、產(chǎn)后24h出血量進行評價,出血量越少,說明護理效果越好。患者心理狀況評價:采用抑郁自評量表(SDS)以及焦慮自評量表(SAS)對產(chǎn)婦負性情緒進行評分,評分越低,說明患者心理狀況越好。

    1.4 統(tǒng)計學分析

    本次研究中用t檢驗計量資料、表示采用平方差[(x±s)];以卡方(x2)檢驗計數(shù)資料、表示采用百分數(shù)(%),數(shù)據(jù)資料借助SPSS21.0分析,檢驗結果以P<0.05有差異;P>0.05無差異表示。

    2 結果

    2.1 護理效果對比

    研究組護理效果相較對照組明顯偏高,P<0.05,具體見表1。

    2.2 患者心理狀況對比

    研究組心理狀況優(yōu)于對照組,P<0.05,具體見表2。

    3 討論

    宮縮乏力性產(chǎn)后出血是嚴重威脅患者生命健康的一類妊娠并發(fā)癥類型,患者出現(xiàn)宮縮乏力時,極易引發(fā)產(chǎn)后出血,繼而出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,有部分患者出現(xiàn)治療不佳時,甚至會有切除子宮的現(xiàn)象,該病嚴重影響患者身心健康。

    本研究結果顯示,研究組產(chǎn)后2h出血量及產(chǎn)后24h出血量分別為(95.68±25.44)(451.98±118.89),明顯低于對照組(223.73±68.64)(858.78±139.15),組間對比具有統(tǒng)計學差異;研究組心理狀況為(31.13±2.84)(31.32±2.63),情況優(yōu)于對照組(35.01±4.13)(34.69±5.14),組間對比具有統(tǒng)計學差異。在李尹幫蓉[4]的研究中,研究組產(chǎn)后2h出血量及產(chǎn)后24h出血量均低于對照組,研究組患者心理狀況優(yōu)于對照組;本研究與尹幫蓉研究結果相差無幾,具有可靠性。相較常規(guī)護理,綜合護理可全面結合患者具體情況實施護理服務,通過臨床護理、心理護理及出血護理等方面展開護理措施。護理干預后,患者心理焦慮及抑郁明顯得到緩解,且患者滿意度較高,護理安全性得到保障,值得借鑒。

    綜上所述,對宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者采用綜合護理進行干預,既能提高護理效果,又能降低患者心理焦慮及抑郁,應被大力推廣。

    參考文獻

    [1] 康春梅. 母嬰專科護理門診對妊娠期高血壓疾病孕婦的干預效果[J]. 中國計劃生育和婦產(chǎn)科, 2016, 8(9):39-41.

    [2] 劉曉妮. 專人全程陪伴分娩護理模式對產(chǎn)婦分娩方式和產(chǎn)程時間的影響[J]. 檢驗醫(yī)學與臨床, 2016, 13(15):2195-2196.

    [3] 費甫英. 子宮收縮乏力產(chǎn)后出血護理中健康教育應用的效果觀察[J]. 檢驗醫(yī)學與臨床, 2017, 14(z2):212-214.

    [4] 尹幫蓉. 綜合護理干預對預防產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的效果觀察[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志, 2016, 20(2):108-111.

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