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    高血壓合并冠心病應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)效果分析

    2020-10-19 15:54高香杰
    健康大視野 2020年15期
    關(guān)鍵詞:高血壓合并冠心病優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)效果

    高香杰

    【摘要】目的:探討高血壓合并冠心病應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)效果。方法:選擇我院60例2018年1月-2019年7月高血壓合并冠心病患者。隨機分組,常規(guī)護理組對高血壓合并冠心病患者采取常規(guī)方法護理,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組對高血壓合并冠心病患者采取優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。結(jié)果:優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組遵醫(yī)行為、血壓降低至達標范圍內(nèi)的時間、美國紐約心臟病學會分級達到I級的時間、收縮壓、舒張壓、左心室射血分數(shù)、美國紐約心臟病學會分級相比較常規(guī)護理組更好,P<0.05。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組和常規(guī)護理組心力衰竭等不良事件發(fā)生率存在顯著差異,P<0.05。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)高血壓合并冠心病的臨床價值高,可提高遵醫(yī)行為,對血壓進行控制,并顯著改善患者的心功能,縮短治療時間,減少不良事件的發(fā)生。

    【關(guān)鍵詞】高血壓合并冠心病;優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);效果

    【中圖分類號】R473.5

    【文獻標志碼】B

    【文章編號】1005-0019(2020)15-166-02

    高血壓和冠心病是常見心血管疾病,兩者合并發(fā)病可加重病情和增加治療難度,需要及時給予治療,并關(guān)注患者的身心護理。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是一種新型護理模式,其應(yīng)用以患者作為中心,為患者提供全方位身心護理,對改善患者的病情有明顯的輔助作用。本研究分析了高血壓合并冠心病應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)效果,如下。

    1資料與方法

    1.1一半資料

    選擇我院60例2018年1月-2019年7月高血壓合并冠心病患者。隨機分組,其中,常規(guī)護理組年齡45-80歲,平均58.67±2.67歲。發(fā)病的時間高血壓是3-19年,平均(9.56±1.12)年。冠心病1-9年,平均(4.24±1.04)年。男女患者=2:1。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組年齡45-80歲,平均58.12±2.21歲。發(fā)病的時間高血壓是3-19年,平均(9.41±1.21)年。冠心病1-9年,平均(4.21±1.13)年。男女患者=2:1。兩組有可比性。

    1.2方法

    常規(guī)護理組采取常規(guī)方法護理,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組則采取優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。在常規(guī)護理組的基礎(chǔ)上給予心理護理。①心理護理。在整個護理過程中,要加強與高血壓合并冠心病病人的溝通,了解病人不良心理的成因,提供有針對性的疏導(dǎo),聽取病人意見,給予鼓勵,通過血壓控制良好和預(yù)后良好的案例,說明不良心理對血壓的負面作用,提高病人對抗高血壓合并冠心病的信心,使其自覺調(diào)節(jié)情緒,更好地配合護理和治療[1]。②健康教育。重視和病人的溝通,囑咐病人遵醫(yī)囑合理用藥,說明可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和處理方法。③休息護理。監(jiān)測病人血壓、營養(yǎng)和體質(zhì)情況,指導(dǎo)其注意休息,午睡可保持左側(cè)臥位。④飲食指導(dǎo)。做好飲食護理指導(dǎo),指導(dǎo)其進食高蛋白、豐富營養(yǎng)的食物,限制食鹽的攝入。⑤用藥護理。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,合理調(diào)節(jié)滴速,并觀察病人有無出現(xiàn)不良反應(yīng),給予間斷性吸氧[2]。

    1.3指標

    比較兩組遵醫(yī)行為;血壓降低至達標范圍內(nèi)的時間、美國紐約心臟病學會分級達到I級的時間;護理前后患者收縮壓、舒張壓、左心室射血分數(shù)、美國紐約心臟病學會分級;心力衰竭等不良事件發(fā)生率。

    1.4統(tǒng)計學處理

    SPSS23.0處理本研究的數(shù)據(jù),P<0.05說明有統(tǒng)計學意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組遵醫(yī)行為比較

    優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組遵醫(yī)行為100%,常規(guī)護理組是73.33%,P<0.05。

    2.2收縮壓、舒張壓、左心室射血分數(shù)、美國紐約心臟病學會分級

    護理前常規(guī)護理組、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組收縮壓、舒張壓、左心室射血分數(shù)、美國紐約心臟病學會分級相近,P>0.05;護理后優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組收縮壓、舒張壓、左心室射血分數(shù)、美國紐約心臟病學會分級降低程度更大,P<0.05。

    其中,護理之前,常規(guī)護理組舒張壓(mmHg)、收縮壓(mmHg)、左室射血分數(shù)(%)、美國紐約心臟病學會分級(級)分別是118.11±6.01、158.01±3.21、41.24±3.12、3.41±1.25,護理之后常規(guī)護理組舒張壓(mmHg)、收縮壓(mmHg)、左室射血分數(shù)(%)、美國紐約心臟病學會分級(級)分別是95.21±4.51、128.45±2.34、46.14±3.41、2.24±0.41。

    護理之前,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組舒張壓(mmHg)、收縮壓(mmHg)、左室射血分數(shù)(%)、美國紐約心臟病學會分級(級)分別是118.21±6.25、158.11±3.21、41.01±3.21、3.45±1.13,護理之后優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組舒張壓(mmHg)、收縮壓(mmHg)/左室射血分數(shù)(%)、美國紐約心臟病學會分級(級)分別是83.12±3.56、119.21±2.11、56.19±3.31、1.13±0.15.

    2.3血壓降低至達標范圍內(nèi)的時間、美國紐約心臟病學會分級達到I級的時間

    優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組血壓降低至達標范圍內(nèi)的時間、美國紐約心臟病學會分級達到I級的時間短于常規(guī)護理組,P<0.05。其中,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組血壓降低至達標范圍內(nèi)的時間、美國紐約心臟病學會分級達到I級的時間分別是7.44±0.24天、9.25±0.25天,常規(guī)護理組血壓降低至達標范圍內(nèi)的時間、美國紐約心臟病學會分級達到I級的時間分別是9.53±0.55天、11.25±0.67天。

    2.4心力衰竭等不良事件發(fā)生率

    優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組和常規(guī)護理組心力衰竭等不良事件發(fā)生率存在顯著差異,P<0.05。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組心力衰竭、心肌梗死、高血壓性腦出血分別是6%、4%和2%。而常規(guī)護理組心力衰竭、心肌梗死、高血壓性腦出血分別是18%、18%和14%。

    3討論

    高血壓合并冠心病是常見的疾病之一,影響患者健康,也是導(dǎo)致心腦血管疾病的危險因素,可對患者健康產(chǎn)生嚴重威脅。而病情的嚴重程度和患者的情緒狀態(tài)、用藥行為、飲食習慣等有密切關(guān)系[3-4]。通過采取優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的模式,可幫助患者減輕心理負擔,可提高患者對疾病認知程度,規(guī)范其飲食習慣,使其自覺糾正不良飲食習慣,并遵醫(yī)囑用藥,提高遵醫(yī)行為。同時增加休息時間,意更好改善預(yù)后[5-7]。

    綜上所述,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)高血壓合并冠心病的臨床價值高,可提高遵醫(yī)行為,對血壓進行控制,并顯著改善患者的心功能,縮短治療時間,減少不良事件的發(fā)生。

    參考文獻

    [1]鄒小英.優(yōu)質(zhì)護理在高血壓合并冠心病患者中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6(78):111.

    [2]陳麗娟,賴文香.優(yōu)質(zhì)護理在急診老年冠心病合并高血壓患者中的效果觀察[J].心血管病防治知識(學術(shù)版),2019,9(15):66-67.

    [3]蘆月嬌.優(yōu)質(zhì)護理在老年冠心病合并高血壓患者治療中的應(yīng)用分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2019,7(19):114.

    [4]馬影.開展優(yōu)質(zhì)護理在急診老年冠心病合并高血壓患者中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6(37):134.

    [5]李巖.高血壓合并冠心病應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的價值探究[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(12):235-236.

    [6]洪雅鵬.老年冠心病合并高血壓患者實施急診優(yōu)質(zhì)護理的臨床價值[J].心血管病防治知識(學術(shù)版),2019,9(07):55-56.

    [7]李鑫然.高血壓合并冠心病患者實施優(yōu)質(zhì)護理的效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2019,14(09):162-164.

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