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    延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)出院腫瘤患者癌痛的控制效果評(píng)價(jià)

    2020-10-19 20:17趙靜
    健康大視野 2020年15期
    關(guān)鍵詞:腫瘤患者延續(xù)性護(hù)理生活質(zhì)量

    趙靜

    【摘要】目的:將延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)出院腫瘤患者癌痛的控制效果進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。方法:選擇2018年10月份至2019年10月份我院收治的腫瘤患者58例,所有患者均服用癌痛藥物,并隨機(jī)分為對(duì)照組29例,觀察組29例,分別采用常規(guī)出院宣教及延續(xù)性護(hù)理干預(yù),比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組患者護(hù)理效果更佳(P<0.05)。結(jié)論:延續(xù)性護(hù)理可有效控制患者癌痛,提高其生活質(zhì)量。

    【關(guān)鍵詞】腫瘤患者;延續(xù)性護(hù)理;癌痛控制效果;生活質(zhì)量

    【中圖分類號(hào)】R473.73

    【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

    【文章編號(hào)】1005-0019(2020)15-011-01

    癌痛作為腫瘤患者常見的臨床癥狀之一,引發(fā)患者出現(xiàn)癌痛的原因?yàn)槠鞴賰?nèi)腫瘤生長迅速,大幅度對(duì)包膜進(jìn)行牽拉,或因骨轉(zhuǎn)移而對(duì)骨膜造成刺激等因素,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)程度不一的癌痛癥狀[1]。雖說芬太尼、杜冷丁等藥物可有效緩解患者癌痛癥狀,但如患者長期服用上述藥物往往會(huì)出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),且會(huì)具有一定耐藥性。因此,為有效控制出院后腫瘤患者的癌痛癥狀,提高其生活質(zhì)量,給予其相關(guān)的護(hù)理措施是非常重要的。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    以我院2018年10月份至2019年10月份收治的58例腫瘤患者進(jìn)行研究,將患者隨機(jī)分為對(duì)照組29例,觀察組29例。對(duì)照組:平均年齡(56.39±11.51)歲,男女比例20:9,肺癌10例、胃癌9例、直腸癌6例、乳腺癌4例。觀察組:平均年齡(57.18±11.42)歲,男女比例22:7,肺癌11例、胃癌9例、直腸癌7例、乳腺癌2例。兩組患者基線資料有對(duì)比性(P>0.05)。

    1.2方法

    對(duì)照組:出院時(shí)僅由護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行口頭健康宣教。

    觀察組:a.由主管護(hù)師負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),使其全面了解延續(xù)性護(hù)理干預(yù)概念,并提高總體服務(wù)水平。同時(shí),為組內(nèi)患者建立隨訪檔案,共同制作癌痛宣傳冊,并由主管護(hù)師進(jìn)行審核,審核完畢后,方可在隨訪時(shí)下發(fā)至患者手中。b.在隨訪時(shí),護(hù)理人員首先要主動(dòng)、熱情地向患者進(jìn)行自我介紹,并采用VAS評(píng)定表來對(duì)其疼痛程度進(jìn)行評(píng)估,詢問有無遵醫(yī)囑服用癌痛藥物,下發(fā)癌痛宣傳冊,針對(duì)其在控制癌痛過程中存在的問題進(jìn)行指導(dǎo)。c.很多患者在長期服用癌痛藥物后,會(huì)出現(xiàn)程度不一的便秘現(xiàn)象,這對(duì)其生活質(zhì)量也會(huì)造成一定影響。因此,護(hù)理人員要仔細(xì)詢問患者排便問題,并告知其在日常生活中,需多飲水,多攝入富含纖維素的食物,如菠菜、蠶豆、玉米等,如患者便秘現(xiàn)象較為嚴(yán)重,則可遵照醫(yī)囑給予其緩瀉劑。d.盡量采用患者所能理解的語言,向其講述不同癌痛藥物的鎮(zhèn)痛原理及服用后可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng),如果不良反應(yīng)輕微,則不必進(jìn)行處理,如不良反應(yīng)較重,則需咨詢醫(yī)護(hù)人員。e.建立微信或QQ群聊,邀請患者加入,護(hù)理人員需每周將癌痛相關(guān)知識(shí)發(fā)送至群聊內(nèi),并匯總患者在群聊中所提出的問題,統(tǒng)一進(jìn)行解答,每次隨訪完畢后,需及時(shí)、仔細(xì)地將隨訪內(nèi)容記錄至患者隨訪檔案中。

    1.3觀察指標(biāo)自擬患者服藥依從性評(píng)定表,該量表滿分100分,分?jǐn)?shù)越高表示患者服藥依從性越高,同時(shí),采用VAS疼痛評(píng)估量表來評(píng)估患者癌痛情況,評(píng)分范圍0-10分,分?jǐn)?shù)越低表示癌痛程度越低,比較兩組患者服藥依從性評(píng)分與VAS評(píng)分。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    將數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件中分析,(P<0.05)為差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    兩組患者各項(xiàng)評(píng)分存在顯著差異(P<0.05),詳見表1:

    3討論

    近年來,我國腫瘤患者數(shù)量明顯增加,且逐漸趨于年輕化,其作為臨床常見疾病之一,也是威脅人們生命安全的主要因素。再加之很多腫瘤患者都會(huì)存在程度不一的癌痛現(xiàn)象,雖說服用癌痛藥物可有效緩解患者生理痛苦,但其所帶來的藥物不良反應(yīng)與耐藥性也是不可忽視的。且大多數(shù)腫瘤患者服藥依從性較差,對(duì)自身疾病缺乏認(rèn)知,這不僅會(huì)降低治療效果,對(duì)其生活質(zhì)量也會(huì)造成影響。

    延續(xù)性護(hù)理干預(yù)指的是患者從入院到回歸家庭這段時(shí)間,均可享受科學(xué)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),護(hù)理效果顯著[2]。護(hù)理人員通過評(píng)估患者疼痛程度,做好健康宣教,可使患者對(duì)正確、全面地去了解癌痛,并提高其服藥依從性,從而更為有效地控制癌痛。在本文中,觀察組患者采用延續(xù)性護(hù)理干預(yù),結(jié)果顯示,觀察組患者護(hù)理效果更佳(P<0.05),這說明,對(duì)出現(xiàn)癌痛癥狀的腫瘤患者采用延續(xù)性護(hù)理干預(yù),具有確切的護(hù)理效果。

    綜上所述,對(duì)于存在癌痛癥狀的腫瘤患者而言,采用延續(xù)性護(hù)理干預(yù),可更為有效地控制其疼痛程度,從而提高生活質(zhì)量,保障治療效果。

    參考文獻(xiàn)

    [1]吳喻.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)出院腫瘤患者癌痛的控制效果評(píng)價(jià)[J].當(dāng)代護(hù)士(上旬刊),2020,27(02):78-79.

    [2]張東芳,陳紫菊,薛芷云.微信平臺(tái)延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)癌痛患者康復(fù)效果和預(yù)后的影響[J].心理月刊,2019,14(21):7-9.

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