抗幽門螺桿菌治療對(duì)反流性食管炎復(fù)發(fā)率的影響

周思吟　王振偉

【摘要】目的：探究抗幽門螺桿菌治療對(duì)反流性食管炎復(fù)發(fā)率的影響。方法：選擇我院2017年3月至2018年3月收治的72例反流食性食管炎患者，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組和觀察組，每組各36例，對(duì)照組患者將采用質(zhì)子泵抑制治療方法，觀察組患者將采用在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上加以克拉霉素和阿莫西林進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療。對(duì)比兩組患者的治療情況，并進(jìn)行9個(gè)月的隨機(jī)訪問，對(duì)比兩組患者的復(fù)發(fā)率。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率為97.22%，對(duì)照組患者的治療總有效率為80.55%，觀察組患者的治療總有效率顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)過9個(gè)月的隨機(jī)訪問發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的復(fù)發(fā)率為36.11%，對(duì)照組患者的復(fù)發(fā)率為69.44%，對(duì)照組患者的復(fù)發(fā)率明顯高于觀察組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在臨床中，常規(guī)的治療，治療幽門螺桿菌感染的反流食食管炎患者效果較為一般，且復(fù)發(fā)率較高，而使用抗幽門螺桿菌治療反流食管炎患者，能有效的提高對(duì)患者的治療效率，并且降低患者的復(fù)發(fā)率，值得在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】幽門螺桿菌;復(fù)發(fā)率;反流食食管炎

【中圖分類號(hào)】R571

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）15-004-01

反流性食管炎是指胃和十二指腸內(nèi)容物反流入食管所引起的食管炎病變，在內(nèi)鏡中的表現(xiàn)為食管潰瘍和食管黏膜破損。發(fā)病人群主要是中老年人群，肥胖人群，吸煙人群等，反流性食管炎的病因有抗反流屏障遭受破壞，食管酸廓清功能障礙，食管黏膜抗反流屏障功能損害，胃十二指腸功能異常等原因。在臨床中食管炎的嚴(yán)重程度和反流情況呈現(xiàn)相關(guān)性，臨床癥狀有胸口有燒灼感、反流及胸痛，疾病后期的表現(xiàn)為食管變狹窄，胸口灼燒感會(huì)減輕，但患者會(huì)出現(xiàn)永久性的下咽困難，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)食管黏膜糜爛所導(dǎo)致出血，長期如此會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血。通過近年來的研究顯示，幽門螺旋桿菌感染是導(dǎo)致多種消化道發(fā)病的主要原因。所有我院通過抗幽門螺旋桿菌對(duì)反流食食管炎患者進(jìn)行治療，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2017年3月至2018年3月收治的72例反流食性食管炎患者，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組和觀察組，每組各36例。所有患者均簽署知情同意書。其中對(duì)照組中男19例，女17例，年齡41～68歲，平均年齡（57.29±7.21）歲，情況一般患者23例，嚴(yán)重患者13例;觀察組中男20例，女16例，年齡42～67歲，平均年齡（57.66±7.53）歲，情況一般患者24例，嚴(yán)重患者12例。兩組患者的一般資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

對(duì)照組患者將采用常規(guī)的治療方法，方法如下：給予患者口服埃索美拉唑，每次20mg，每天2次，連續(xù)服用8個(gè)療程，每個(gè)療程為1周。觀察組患者將在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上給予抗幽門螺旋桿菌進(jìn)行治療，方法如下：給予抗幽門螺旋桿菌治療，口服克拉霉素，每次0.5g，每天2次，口服阿莫西林，每次1.0g，每天2次。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過對(duì)患者的研究和臨床資料統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)一將數(shù)據(jù)歸入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，運(yùn)用x的平方比較進(jìn)行計(jì)數(shù)資料比較，以（%）表示，如P<0.05則差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

將兩組患者的總有效率和復(fù)發(fā)率進(jìn)行比較，，觀察組患者的治療總有效率為97.22%（35），對(duì)照組患者的治療總有效率為80.55%（29），觀察組患者的復(fù)發(fā)率為36.11%（13），對(duì)照組患者的復(fù)發(fā)率為69.44%（25）。兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表一。

3討論

以往對(duì)反流食食管炎治療通常采用質(zhì)子泵進(jìn)行治療，但療效并不理想，且復(fù)發(fā)率較高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。通過使用抗幽門螺旋桿菌治療反流食食管炎，能有效提高患者的治療有效率，并且對(duì)患者后期的并發(fā)癥復(fù)發(fā)率也有效的降低。

綜上所述，在臨床中，常規(guī)的治療，治療幽門螺桿菌感染的反流食食管炎患者效果較為一般，且復(fù)發(fā)率較高，而使用抗幽門螺桿菌治療反流食管炎患者，能有效的提高對(duì)患者的治療效率，并且降低患者的復(fù)發(fā)率，值得在臨床中推廣。

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