• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    SBAR交班模式在骨科交班中的運(yùn)用效果研究

    2020-10-16 07:11:04廣東省中山市古鎮(zhèn)人民醫(yī)院528421曾玲芳雷豐艷龔婷婷
    首都食品與醫(yī)藥 2020年15期
    關(guān)鍵詞:交班交接班骨科

    廣東省中山市古鎮(zhèn)人民醫(yī)院(528421)曾玲芳 雷豐艷 龔婷婷

    護(hù)理交接班制度是影響護(hù)理安全管理質(zhì)量的重要因素之一,交接班時(shí)要求護(hù)士在最短時(shí)間內(nèi)保質(zhì)保量的完成交接工作,交接班質(zhì)量是評(píng)價(jià)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)之一,也是確保骨科住院患者護(hù)理安全及護(hù)理質(zhì)量的重要保障,不僅總結(jié)了科室住院患者前日的病情變化情況及心理狀態(tài),同時(shí)也為下一班護(hù)理人員開(kāi)展相關(guān)護(hù)理工作打下基礎(chǔ)[1]。其中SBAR(situationbackground-assessment-recommendation,現(xiàn)況-背景-評(píng)估-建議)交班模式是WHO(世界衛(wèi)生組織)提出的一種標(biāo)準(zhǔn)化溝通模式,以證據(jù)為基礎(chǔ),在進(jìn)行交接班時(shí),準(zhǔn)確將患者具體情況進(jìn)行反饋,可提高護(hù)理質(zhì)量,降低不良事件發(fā)生率,緩解醫(yī)患矛盾[2]。在本次研究中,主要對(duì)比了在骨科交接班中SBAR交班模式與常規(guī)交班模式的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)告分析如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 2016年6月~2018年5月,選取我院骨科104例住院患者為研究對(duì)象,按照入院順序分為觀察組、對(duì)照組各52例。觀察組為2016年6月~2017年5月入院患者,其中男30例,女22例,年齡18~64歲,平均(42.58±4.61)歲。對(duì)照組為2017年6月~2018年5月入院患者,其中男31例,女21例,年齡19~64歲,平均(42.61±4.62)歲。兩組患者均接受骨科病區(qū)同一批護(hù)士開(kāi)展相關(guān)護(hù)理工作,護(hù)士均為女性,均為中專及以上學(xué)歷,且工作年限在2年以上。護(hù)士情況:護(hù)士總?cè)藬?shù)為13名,1名副主任護(hù)師,1名主管護(hù)師,3名護(hù)師,8名護(hù)士。兩組患者臨床資料對(duì)比,無(wú)顯著差異(P>0.05),可比較。

    1.2 方法 對(duì)照組開(kāi)展常規(guī)交班模式,具體內(nèi)容分析如下:①患者總例數(shù),患者新入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、搶救、死亡及出院人數(shù)等,以及部分患者實(shí)施大手術(shù)前后心理狀態(tài)及病情變化情況,特別交代有無(wú)異常行為患者及特殊檢查處理患者。②醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài)、護(hù)理記錄、相關(guān)檢查標(biāo)本采集及醫(yī)療用品處置完成情況等,對(duì)于未完成的護(hù)理工作需要重點(diǎn)向接班的人員進(jìn)行交代。③貴重藥品、搶救藥品、精神藥品、麻醉藥品及相關(guān)儀器、器械狀態(tài)等。④查看基礎(chǔ)護(hù)理及偏癱、長(zhǎng)期臥床患者壓瘡、靜脈血栓發(fā)生情況;查看導(dǎo)管固定情況及通暢情況等。

    觀察組開(kāi)展SBAR交班模式,具體內(nèi)容分析如下:①SBAR交班模式的培訓(xùn)工作。先成立SBAR交班模式培訓(xùn)小組,制定培訓(xùn)內(nèi)容。要求骨科病區(qū)護(hù)士參加,通過(guò)集體講課、案例分析、現(xiàn)場(chǎng)演練及情景模擬等方式讓護(hù)理人員掌握SBAR交班模式的內(nèi)容、重點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)及目的。②設(shè)計(jì)SBAR交班單。以醫(yī)院骨科臨床護(hù)理特點(diǎn)、難點(diǎn)、重點(diǎn)及其他實(shí)際情況為依據(jù),設(shè)計(jì)具有針對(duì)性的SBAR交班單。以醫(yī)院骨科臨床護(hù)理特點(diǎn)、難點(diǎn)、重點(diǎn)及其他實(shí)際情況為依據(jù),設(shè)計(jì)具有針對(duì)性的SBAR交班單,包括現(xiàn)狀(Situation)、背景(Background)、評(píng)估(Asscssment)及建議(Recommendation)是SBAR交班單四大版塊。骨科新入院患者使用SBAR交班單患者,在應(yīng)用一周后聽(tīng)取相關(guān)意見(jiàn)及建議,可對(duì)交接單進(jìn)行修改、完善。③落實(shí)SBAR交班制度。每天晨交班時(shí),由夜班護(hù)士進(jìn)行SBAR交班單填寫(xiě),交接相關(guān)護(hù)理工作,為下一班護(hù)士開(kāi)展護(hù)理工作提供基礎(chǔ)。接班后的護(hù)士以SBAR交班單的內(nèi)容為依據(jù),給予患者個(gè)體化的護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員在進(jìn)行交接班期間嚴(yán)格按照SBAR交班單進(jìn)行交流,認(rèn)真填寫(xiě)相關(guān)交班內(nèi)容,準(zhǔn)確掌握患者病情及個(gè)人信息,開(kāi)展具有針對(duì)性的護(hù)理措施。

    附表 兩組護(hù)士體驗(yàn)綜合評(píng)分比較分)

    附表 兩組護(hù)士體驗(yàn)綜合評(píng)分比較分)

    組別 人數(shù) 安全文化感 職業(yè)價(jià)值感 團(tuán)隊(duì)合作感對(duì)照組 13 83.11±2.36 82.63±2.47 80.79±2.51觀察組 13 92.84±2.67 93.11±2.42 95.61±2.31 t 9.845 10.927 15.664 P 0.000 0.000 0.000

    1.3 觀察指標(biāo) ①交接班質(zhì)量評(píng)分。采用我院自行設(shè)計(jì)的護(hù)理交接班質(zhì)量評(píng)價(jià)表對(duì)交接班質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),量表內(nèi)容主要護(hù)理人員儀表(10分)、提前交接項(xiàng)目(20分)、護(hù)士站口頭交接(30分)、床邊交接(30分)及整體評(píng)價(jià)(10分)等,總分值100分,分值越高,表明護(hù)理交接班質(zhì)量越好。該量表在晨交接班時(shí)間由調(diào)查員(經(jīng)過(guò)培訓(xùn))統(tǒng)一進(jìn)行實(shí)施發(fā)放、調(diào)查,評(píng)價(jià)者需要由實(shí)際情況當(dāng)場(chǎng)對(duì)該評(píng)價(jià)量表進(jìn)行填寫(xiě)。②護(hù)士體驗(yàn)綜合評(píng)分。體驗(yàn)綜合評(píng)價(jià)主要包括安全文化感、職業(yè)價(jià)值感及團(tuán)隊(duì)合作感等方面,分值均為100分,分值越高,表明護(hù)士工作體驗(yàn)越好。③交接班各類不良因素。不良因素主要包括特殊檢查漏做、護(hù)理遺漏項(xiàng)目及交接問(wèn)題不清/錯(cuò)誤等。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)資料用SPSS19.5進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用表示,用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用(%)表示,用χ2檢驗(yàn),P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 交接班質(zhì)量 觀察組交班質(zhì)量評(píng)分(94.14±3.05)分、接班質(zhì)量評(píng)分(94.06±3.02)分,均高于對(duì)照組的(87.03±2.49)分、(86.11±2.52)分,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 護(hù)士體驗(yàn)綜合評(píng)分 觀察組安全文化感、職業(yè)價(jià)值感及團(tuán)隊(duì)合作感等護(hù)士體驗(yàn)綜合評(píng)分均高于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見(jiàn)附表。

    2.3 交接班各類不良因素 觀察組特殊檢查漏做、護(hù)理遺漏項(xiàng)目及交接問(wèn)題不清/錯(cuò)誤等交接班各類不良因素總發(fā)生率為3.85%(2/52),明顯低于對(duì)照組的15.38%(8/52),兩組數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    晨交班是醫(yī)院護(hù)理工作中十分重要的內(nèi)容,不僅對(duì)患者前一天病情進(jìn)行總結(jié),也能夠?qū)ψo(hù)理工作及相關(guān)醫(yī)療工作進(jìn)行概括,同時(shí)還可以為下一班醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展醫(yī)護(hù)工作提供重要依據(jù)[3]。晨交班質(zhì)量與當(dāng)天護(hù)理安全、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量均有直接影響,這就對(duì)醫(yī)護(hù)人員之間的信息交流提出了更高的要求。護(hù)士是晨會(huì)交接班工作的主角,其內(nèi)容內(nèi)容有信息量大、影響作用大及涉及方面廣等特點(diǎn),需要將骨折患者24h動(dòng)態(tài)信息特點(diǎn)全部呈現(xiàn)出來(lái),作為主管醫(yī)生掌握患者病情、制定下一步診療計(jì)劃的依據(jù),也是患者的安全保障手段[4]。SBAR溝通模式在醫(yī)院骨科晨交班工作中應(yīng)用,符合現(xiàn)階段安全醫(yī)療管理模式要求,對(duì)交班的內(nèi)容、順序進(jìn)行固定,確保了交接班信息的有效性、完整性及準(zhǔn)確性,使醫(yī)護(hù)人員溝通標(biāo)準(zhǔn)化、一致化及科學(xué)化,溝通質(zhì)量及有效性得到提高。在本次研究中,觀察組開(kāi)展SBAR交班模式,對(duì)照組開(kāi)展常規(guī)交班模式,觀察組交班質(zhì)量評(píng)分、接班質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組(P<0.05)。SBAR交班模式將我院骨科的具體情況進(jìn)行結(jié)合,制定骨科SBAR交班單,表格中包括S-B-A-R,即現(xiàn)狀(Situation)、背景(Background)、評(píng)估(Assessment)及建議(Recommendation)等四大版塊。其中現(xiàn)狀主要指的是目前患者個(gè)人狀況,主要包括患者的主訴、診斷結(jié)果及相關(guān)臨床癥狀、體征等,還包括疼痛評(píng)分。背景主要指的是患者所接受的相關(guān)手術(shù)類型、術(shù)后時(shí)間及相關(guān)治療藥物應(yīng)用情況等。評(píng)估主要指的是患者當(dāng)前狀況可能對(duì)將來(lái)的影響,或未來(lái)恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估,不能準(zhǔn)確判定患者未來(lái)可能發(fā)生什么問(wèn)題[5]。建議主要指的是對(duì)下一班護(hù)士及醫(yī)生提出的具有建設(shè)性的意見(jiàn),比較可以建議骨折醫(yī)生對(duì)住院患者進(jìn)行多次檢查,給予必要急診檢查,動(dòng)態(tài)關(guān)注病人病情變化情況;積極對(duì)患者或其家屬開(kāi)展心理疏導(dǎo)工作,幫助其安撫情緒;建議下一班護(hù)士密切關(guān)注患者皮膚狀況及血壓變化情況,定時(shí)評(píng)價(jià)其疼痛程度,多傾聽(tīng)患者主訴等,對(duì)于主訴疼痛嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑給予止痛藥物干預(yù),并同時(shí)關(guān)注患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生情況等[6]。觀察組開(kāi)展SBAR交班模式,嚴(yán)格按照SBAR交班單進(jìn)行工作交接,實(shí)現(xiàn)了交接班工作的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,有利于增強(qiáng)護(hù)士的法律意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及責(zé)任意識(shí)。在實(shí)際工作中,護(hù)理人員能夠更加關(guān)注患者臨床癥狀、體征及心理狀態(tài)的變化情況,并及時(shí)向醫(yī)生進(jìn)行反饋,同時(shí)還能適當(dāng)性提出一些合理化建議,從而獲取醫(yī)生及患者的雙重認(rèn)可,提高臨床護(hù)理質(zhì)量,緩解醫(yī)患及護(hù)患矛盾。

    本次觀察組安全文化感、職業(yè)價(jià)值感及團(tuán)隊(duì)合作感等護(hù)士體驗(yàn)綜合評(píng)分均高于對(duì)照組,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說(shuō)明骨折交接班中開(kāi)展SBAR交班模式,醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效溝通,減少了醫(yī)療不良事件的發(fā)生情況,護(hù)士也能夠向醫(yī)生提出針對(duì)性且合理的建議,將自己的觀點(diǎn)、意見(jiàn)積極的進(jìn)行反饋,這不僅有效提升了骨科整個(gè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的工作熱情,還有效改善了其工作狀態(tài)。這與王靜[7]等人的研究結(jié)果一致,在該研究中,醫(yī)院于2017年2月開(kāi)始實(shí)施SBAR交班模式,詳細(xì)對(duì)比了開(kāi)展SBAR交班模式前后護(hù)士的工作體驗(yàn)情況,結(jié)果表明,實(shí)施SBAR交班模式后,護(hù)士的工作體驗(yàn)評(píng)分明顯得到提升。這就表明在現(xiàn)階段醫(yī)療服務(wù)中,良好的溝通技巧是確保醫(yī)護(hù)工作的基礎(chǔ),也是保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要手段。

    在本次研究中,觀察組特殊檢查漏做、護(hù)理遺漏項(xiàng)目及交接問(wèn)題不清/錯(cuò)誤等交接班各類不良因素總發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這主要是因?yàn)椴捎贸R?guī)交班模式,在晨交接工作時(shí),醫(yī)護(hù)人員存在交流溝通不到位現(xiàn)象,易出現(xiàn)遺漏或交接不清楚現(xiàn)象,對(duì)骨科護(hù)理工作造成不良影響;并且在和醫(yī)生溝通過(guò)程中,護(hù)士不能夠積極主動(dòng)地表達(dá)意見(jiàn)或自身觀點(diǎn),也不能提出相關(guān)建議,導(dǎo)致一些護(hù)理問(wèn)題沒(méi)有沒(méi)發(fā)現(xiàn)、解決,不利于下一步診療及護(hù)理工作的開(kāi)展。在骨科交接班中開(kāi)展SBAR交班模式,提高了醫(yī)護(hù)人員交流的有效性,護(hù)士能夠積極主動(dòng)地與醫(yī)生共同對(duì)患者病情進(jìn)行討論,有助于全科醫(yī)護(hù)人員了解本專業(yè)的新技術(shù)、新動(dòng)態(tài),醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者病情觀察也更有側(cè)重點(diǎn),醫(yī)生也能夠根據(jù)護(hù)士對(duì)科室內(nèi)危重患者存在的疑難問(wèn)題優(yōu)化診療計(jì)劃,為醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者病情及個(gè)人情況進(jìn)行總結(jié)與分析提供了依據(jù),有利于提升整個(gè)科室的工作效率,確保了科室的護(hù)理質(zhì)量,降低不良因素發(fā)生率。

    在醫(yī)院骨科開(kāi)展SBAR交班模式雖然具有明顯優(yōu)勢(shì),但在開(kāi)展及推廣過(guò)程中也存在一些問(wèn)題,首先是開(kāi)展初期,護(hù)士可能不適應(yīng)新模式,再加上對(duì)護(hù)士的工作責(zé)任心及專業(yè)水平要求較高,護(hù)士會(huì)有抵觸心理產(chǎn)生,特別是工作年限少、臨床工作經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)士,需要不斷強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)能夠達(dá)到預(yù)期效果;然后是護(hù)士多為低年資的護(hù)士,在SBAR交班單評(píng)價(jià)及建議這兩項(xiàng)內(nèi)容中開(kāi)展效果一般,難以提出具有建設(shè)性的意見(jiàn),需要不斷加強(qiáng)專業(yè)能力;最后在開(kāi)展SBAR交班模式過(guò)程中,需要醫(yī)院護(hù)理管理部門(mén)不斷進(jìn)行監(jiān)督、評(píng)價(jià),對(duì)整個(gè)工作流程進(jìn)一步優(yōu)化,以確保開(kāi)展質(zhì)量。

    綜上所述,SBAR交班模式在骨科交班中的運(yùn)用效果顯著,可有效改善交接班質(zhì)量,提升護(hù)士綜合體驗(yàn),還能有效降低交接班各類不良因素發(fā)生率,值得在臨床上進(jìn)一步推廣。

    猜你喜歡
    交班交接班骨科
    結(jié)構(gòu)化EICU交班清單的應(yīng)用對(duì)護(hù)士交班質(zhì)量的效果分析
    醫(yī)師信息化ISBAR交接班系統(tǒng)的構(gòu)建與應(yīng)用
    SBAR 交班模式在兒科護(hù)理晨交班中的應(yīng)用
    智慧健康(2019年34期)2019-12-20 09:26:42
    SBAR溝通模式交班表在神經(jīng)外科晨交班工作中的應(yīng)用效果
    淺談網(wǎng)絡(luò)交接班管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)
    護(hù)理交接班缺陷分析與對(duì)策探討
    骨科臨床教學(xué)中加強(qiáng)能力培養(yǎng)的探討
    2016年《實(shí)用骨科雜志》征訂啟事
    骨科術(shù)后應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵的護(hù)理與觀察
    3D打印技術(shù)在創(chuàng)傷骨科中的應(yīng)用
    国产精品嫩草影院av在线观看| 91精品一卡2卡3卡4卡| 国产成人freesex在线| 我的老师免费观看完整版| 午夜福利在线在线| 少妇的逼好多水| 一级毛片电影观看| 搡老乐熟女国产| 2018国产大陆天天弄谢| 在线观看三级黄色| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 亚洲精品色激情综合| 亚洲av中文av极速乱| 在线观看av片永久免费下载| 男人舔奶头视频| 中文字幕av成人在线电影| 身体一侧抽搐| 欧美精品一区二区大全| 亚洲第一区二区三区不卡| 精品国产露脸久久av麻豆| 全区人妻精品视频| 少妇高潮的动态图| 岛国毛片在线播放| 亚洲经典国产精华液单| 国产探花极品一区二区| 免费av不卡在线播放| 中文字幕av成人在线电影| 亚洲av福利一区| 毛片一级片免费看久久久久| 久久精品国产亚洲av天美| 久久精品国产亚洲av涩爱| 婷婷色麻豆天堂久久| 国产男人的电影天堂91| 在线免费十八禁| 免费少妇av软件| 熟女电影av网| 国产成人91sexporn| 久久6这里有精品| 欧美3d第一页| 大香蕉久久网| 美女国产视频在线观看| 毛片女人毛片| 成人午夜精彩视频在线观看| 国产免费一级a男人的天堂| 成人国产av品久久久| 秋霞在线观看毛片| 国产午夜精品一二区理论片| 日韩av在线免费看完整版不卡| 久久久久精品久久久久真实原创| av在线天堂中文字幕| 少妇人妻精品综合一区二区| 日韩欧美一区视频在线观看 | 国产成人午夜福利电影在线观看| 亚洲欧美精品自产自拍| 一级a做视频免费观看| 国产片特级美女逼逼视频| 亚洲人成网站高清观看| 我的老师免费观看完整版| 777米奇影视久久| 高清欧美精品videossex| av在线app专区| 黄色日韩在线| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| a级毛片免费高清观看在线播放| 国精品久久久久久国模美| 国产v大片淫在线免费观看| 中文资源天堂在线| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 国产精品爽爽va在线观看网站| 在现免费观看毛片| 国产又色又爽无遮挡免| 成人黄色视频免费在线看| 深爱激情五月婷婷| 美女视频免费永久观看网站| 网址你懂的国产日韩在线| 亚洲美女视频黄频| 精品久久久精品久久久| 国产淫语在线视频| 1000部很黄的大片| 免费电影在线观看免费观看| 国产亚洲精品久久久com| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 黄色一级大片看看| 婷婷色综合大香蕉| 久久午夜福利片| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 国产探花极品一区二区| 免费av毛片视频| 一区二区三区免费毛片| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 国产有黄有色有爽视频| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 午夜福利视频1000在线观看| 亚洲丝袜综合中文字幕| av在线观看视频网站免费| 听说在线观看完整版免费高清| 国产美女午夜福利| 搞女人的毛片| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 国产精品久久久久久av不卡| 国产成人a区在线观看| 国内精品美女久久久久久| 国产成人精品婷婷| 国产视频内射| 波野结衣二区三区在线| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 大香蕉97超碰在线| 国产又色又爽无遮挡免| 精品国产三级普通话版| 精品久久久久久久末码| 午夜免费观看性视频| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 久久精品综合一区二区三区| 男人狂女人下面高潮的视频| 在线天堂最新版资源| 亚洲精品色激情综合| 国产人妻一区二区三区在| 国产又色又爽无遮挡免| 国产精品av视频在线免费观看| 91久久精品国产一区二区成人| 在线免费观看不下载黄p国产| 可以在线观看毛片的网站| 久久精品人妻少妇| 免费大片18禁| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 欧美三级亚洲精品| 国产视频首页在线观看| 久热久热在线精品观看| 成人亚洲欧美一区二区av| 久久久久久久久大av| 日韩免费高清中文字幕av| 国产免费又黄又爽又色| 街头女战士在线观看网站| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 亚洲av不卡在线观看| 三级经典国产精品| 久久人人爽人人爽人人片va| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 全区人妻精品视频| 激情 狠狠 欧美| 成年免费大片在线观看| 国产av码专区亚洲av| 在线观看三级黄色| 极品教师在线视频| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 成人国产av品久久久| 欧美区成人在线视频| 亚洲av福利一区| 少妇熟女欧美另类| 成年版毛片免费区| 男女边吃奶边做爰视频| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 好男人在线观看高清免费视频| 99热这里只有是精品50| 免费看a级黄色片| 国产高清有码在线观看视频| 成人一区二区视频在线观看| 亚洲精品aⅴ在线观看| 高清日韩中文字幕在线| 国产精品一二三区在线看| 成年版毛片免费区| 久久ye,这里只有精品| 国产91av在线免费观看| 神马国产精品三级电影在线观看| 激情 狠狠 欧美| 免费黄网站久久成人精品| 欧美xxⅹ黑人| 久久人人爽av亚洲精品天堂 | h日本视频在线播放| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片 精品乱码久久久久久99久播 | 亚洲av二区三区四区| 大码成人一级视频| 国产视频内射| 制服丝袜香蕉在线| 日日摸夜夜添夜夜爱| 老女人水多毛片| 男女啪啪激烈高潮av片| 最后的刺客免费高清国语| 少妇的逼水好多| 久久精品国产自在天天线| 国产老妇伦熟女老妇高清| av在线亚洲专区| 少妇人妻久久综合中文| 婷婷色av中文字幕| 边亲边吃奶的免费视频| 成人无遮挡网站| 国产伦精品一区二区三区四那| 国产精品福利在线免费观看| 在线免费十八禁| 免费看光身美女| 亚洲av免费在线观看| a级毛色黄片| 最近中文字幕2019免费版| 夫妻午夜视频| av在线app专区| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 中文在线观看免费www的网站| 寂寞人妻少妇视频99o| 国产精品女同一区二区软件| 夜夜爽夜夜爽视频| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 国产精品一区www在线观看| 国产成人freesex在线| av又黄又爽大尺度在线免费看| 精品人妻熟女av久视频| 精品国产一区二区三区久久久樱花 | 国产老妇女一区| 精品一区在线观看国产| 乱码一卡2卡4卡精品| 神马国产精品三级电影在线观看| av国产久精品久网站免费入址| 在线观看一区二区三区激情| 少妇丰满av| 在线免费十八禁| 国产毛片a区久久久久| 亚洲内射少妇av| 国模一区二区三区四区视频| 夜夜爽夜夜爽视频| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 97超视频在线观看视频| 99久久精品国产国产毛片| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 成人毛片a级毛片在线播放| 亚洲av免费在线观看| 一区二区三区四区激情视频| 韩国高清视频一区二区三区| 日韩在线高清观看一区二区三区| 两个人的视频大全免费| 夫妻午夜视频| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 国产成人福利小说| 久久人人爽人人片av| 国产午夜精品一二区理论片| 精品人妻视频免费看| 听说在线观看完整版免费高清| 男人和女人高潮做爰伦理| 又爽又黄a免费视频| 成年版毛片免费区| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片 精品乱码久久久久久99久播 | 国产久久久一区二区三区| www.av在线官网国产| 日本午夜av视频| 日本av手机在线免费观看| 国产69精品久久久久777片| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 久久精品人妻少妇| 久久影院123| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 少妇人妻一区二区三区视频| 99热全是精品| av网站免费在线观看视频| 亚洲精品影视一区二区三区av| 国产探花在线观看一区二区| 高清日韩中文字幕在线| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 国产极品天堂在线| 午夜老司机福利剧场| 搞女人的毛片| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 看非洲黑人一级黄片| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 亚洲国产成人一精品久久久| 亚洲丝袜综合中文字幕| 日本色播在线视频| 免费观看性生交大片5| 成人鲁丝片一二三区免费| 九草在线视频观看| 日韩欧美精品v在线| 丝袜美腿在线中文| av在线app专区| 午夜日本视频在线| 免费观看无遮挡的男女| 亚洲精品456在线播放app| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 伊人久久精品亚洲午夜| 欧美日韩精品成人综合77777| 色哟哟·www| 午夜爱爱视频在线播放| 日本-黄色视频高清免费观看| av在线天堂中文字幕| av在线老鸭窝| 国产成人免费观看mmmm| 欧美高清性xxxxhd video| av在线观看视频网站免费| 国产老妇伦熟女老妇高清| av天堂中文字幕网| 一区二区三区四区激情视频| 十八禁网站网址无遮挡 | 免费观看av网站的网址| 观看美女的网站| av专区在线播放| 久久久成人免费电影| 性色av一级| 三级国产精品欧美在线观看| 国内精品宾馆在线| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 舔av片在线| 一级爰片在线观看| 一级毛片 在线播放| 欧美成人精品欧美一级黄| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 精品久久久精品久久久| av福利片在线观看| 六月丁香七月| 成年版毛片免费区| 午夜福利视频精品| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 青青草视频在线视频观看| 成人欧美大片| 亚洲欧洲日产国产| 日韩欧美一区视频在线观看 | av在线观看视频网站免费| 精品一区二区三区视频在线| 永久免费av网站大全| 男插女下体视频免费在线播放| 日本熟妇午夜| 搡老乐熟女国产| av专区在线播放| 大码成人一级视频| 国产免费又黄又爽又色| 国产成人精品婷婷| 亚洲三级黄色毛片| 国产男女内射视频| 联通29元200g的流量卡| 精品久久久久久久久av| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 精品亚洲乱码少妇综合久久| av天堂中文字幕网| 乱码一卡2卡4卡精品| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 国产一区二区在线观看日韩| 男女下面进入的视频免费午夜| 草草在线视频免费看| 欧美少妇被猛烈插入视频| 欧美激情在线99| 日韩伦理黄色片| 国产黄片视频在线免费观看| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 日本一本二区三区精品| 免费看光身美女| av网站免费在线观看视频| 成人国产麻豆网| 久久影院123| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 欧美激情国产日韩精品一区| 免费电影在线观看免费观看| 日本黄色片子视频| 成人毛片60女人毛片免费| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 亚洲人成网站在线播| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 搞女人的毛片| 久久6这里有精品| 黄色配什么色好看| 一个人观看的视频www高清免费观看| 亚洲在久久综合| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 亚洲人成网站在线观看播放| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 观看免费一级毛片| 亚洲国产欧美在线一区| 国产探花在线观看一区二区| 成人特级av手机在线观看| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 激情五月婷婷亚洲| 国产精品不卡视频一区二区| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 国产成人一区二区在线| 搡老乐熟女国产| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 亚洲精品久久午夜乱码| 白带黄色成豆腐渣| 欧美日韩国产mv在线观看视频 | 高清午夜精品一区二区三区| 精品久久久精品久久久| 大话2 男鬼变身卡| 熟女人妻精品中文字幕| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 在线免费十八禁| 22中文网久久字幕| 色视频www国产| 黄片无遮挡物在线观看| 欧美成人精品欧美一级黄| 精品国产乱码久久久久久小说| 嘟嘟电影网在线观看| 欧美日韩精品成人综合77777| 男人狂女人下面高潮的视频| 搡女人真爽免费视频火全软件| 国产精品伦人一区二区| 视频区图区小说| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 五月玫瑰六月丁香| 赤兔流量卡办理| 久久久精品欧美日韩精品| 色5月婷婷丁香| 69人妻影院| 国产黄片美女视频| 亚洲四区av| 91久久精品电影网| 免费在线观看成人毛片| 少妇人妻一区二区三区视频| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 欧美高清性xxxxhd video| 亚洲综合色惰| 免费人成在线观看视频色| 激情五月婷婷亚洲| 一个人看视频在线观看www免费| 视频中文字幕在线观看| 成人亚洲精品一区在线观看 | 精品人妻熟女av久视频| 2021天堂中文幕一二区在线观| 少妇 在线观看| 街头女战士在线观看网站| 欧美日韩亚洲高清精品| 精品一区二区免费观看| 成人美女网站在线观看视频| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 国产伦在线观看视频一区| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 久久97久久精品| 黄色日韩在线| 高清欧美精品videossex| 边亲边吃奶的免费视频| 热re99久久精品国产66热6| 日韩中字成人| 国产色爽女视频免费观看| 国产男女内射视频| 麻豆成人av视频| 国产av国产精品国产| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 少妇高潮的动态图| 亚洲最大成人手机在线| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 国产视频内射| 少妇人妻 视频| 亚洲天堂国产精品一区在线| 欧美另类一区| 久久鲁丝午夜福利片| 欧美日韩国产mv在线观看视频 | 久久人人爽人人爽人人片va| 中文资源天堂在线| 久久韩国三级中文字幕| 国产免费福利视频在线观看| 青春草国产在线视频| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 内地一区二区视频在线| 国产成人精品婷婷| 欧美+日韩+精品| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 亚洲精品中文字幕在线视频 | av天堂中文字幕网| 久久久久网色| 精品人妻视频免费看| 久久精品国产a三级三级三级| 日韩大片免费观看网站| 少妇的逼水好多| 69人妻影院| 熟女电影av网| 秋霞在线观看毛片| 亚洲欧洲国产日韩| 免费少妇av软件| 中国国产av一级| 久久久久久久久久久免费av| 亚洲国产色片| 亚洲欧美日韩无卡精品| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 午夜激情久久久久久久| 欧美+日韩+精品| videossex国产| 两个人的视频大全免费| 成人二区视频| 各种免费的搞黄视频| 亚洲人成网站在线观看播放| 91久久精品国产一区二区成人| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 国内精品宾馆在线| 亚洲自拍偷在线| 新久久久久国产一级毛片| 久久久久久国产a免费观看| 高清视频免费观看一区二区| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 午夜福利网站1000一区二区三区| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 免费黄频网站在线观看国产| 青春草亚洲视频在线观看| 亚洲av二区三区四区| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| eeuss影院久久| 午夜精品一区二区三区免费看| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 91精品一卡2卡3卡4卡| 大片免费播放器 马上看| 久久久久久九九精品二区国产| 三级国产精品片| 国产精品久久久久久精品电影| 久久久久久久亚洲中文字幕| 亚洲av一区综合| 全区人妻精品视频| 国产精品一二三区在线看| 免费av毛片视频| 18+在线观看网站| 大片免费播放器 马上看| 久久热精品热| 久久久久久久国产电影| 有码 亚洲区| 欧美激情久久久久久爽电影| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 只有这里有精品99| 精品人妻一区二区三区麻豆| 91久久精品国产一区二区三区| 亚洲在久久综合| 亚洲最大成人手机在线| 少妇人妻一区二区三区视频| 亚洲av成人精品一区久久| 成人漫画全彩无遮挡| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 国产成人aa在线观看| 男女下面进入的视频免费午夜| 国产成人a区在线观看| 午夜亚洲福利在线播放| av.在线天堂| 免费看av在线观看网站| 大码成人一级视频| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 婷婷色综合www| 亚洲自拍偷在线| 一级爰片在线观看| 免费观看性生交大片5| 1000部很黄的大片| 亚洲av不卡在线观看| 国产黄a三级三级三级人| 成年版毛片免费区| 99热6这里只有精品| 久久久久久伊人网av| 亚洲国产精品999| 亚洲欧美清纯卡通| 欧美日韩视频精品一区| 精品一区二区三卡| 色播亚洲综合网| 国产爱豆传媒在线观看| 亚洲图色成人| 舔av片在线| 亚洲国产高清在线一区二区三| 韩国av在线不卡| 日韩大片免费观看网站| 久久精品国产亚洲av涩爱| 好男人在线观看高清免费视频| 国产精品成人在线| 国产一区有黄有色的免费视频| 91久久精品国产一区二区三区| 女人久久www免费人成看片| 久久精品夜色国产| 精品久久久久久电影网| 熟女av电影| 日本一二三区视频观看| 亚洲熟女精品中文字幕| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 亚洲色图综合在线观看| 中文字幕av成人在线电影| 97在线人人人人妻| 欧美一区二区亚洲| av在线蜜桃| 18禁动态无遮挡网站| 久久精品综合一区二区三区| 亚洲成人av在线免费| 建设人人有责人人尽责人人享有的 | 欧美精品一区二区大全| 亚洲图色成人| 国产精品女同一区二区软件| 午夜福利网站1000一区二区三区| 国产v大片淫在线免费观看| 国产男女内射视频| 在线a可以看的网站| 成人鲁丝片一二三区免费| 国产av不卡久久| 女人久久www免费人成看片| 久久人人爽人人片av| 亚洲自偷自拍三级| 成年版毛片免费区| a级毛色黄片| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 成人亚洲精品一区在线观看 | 欧美丝袜亚洲另类| 亚州av有码| 少妇高潮的动态图| 久久精品国产亚洲网站| 精品午夜福利在线看| 久久久久久久久久久免费av| 少妇人妻精品综合一区二区| 黑人高潮一二区| 三级经典国产精品| 日本黄色片子视频| 2018国产大陆天天弄谢| 大陆偷拍与自拍| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 久久久久久久午夜电影| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 国产男女内射视频| 九九在线视频观看精品| 香蕉精品网在线| 久久ye,这里只有精品| 大话2 男鬼变身卡|