關(guān)于學(xué)校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制的思考

李艷

【摘要】 目的：對(duì)于學(xué)校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制成效的探究。方法：選擇2017年7月～2018年6月、2018年7月～2019年6月我市傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作情況進(jìn)行研究，前一時(shí)間段進(jìn)行相關(guān)傳染病的常規(guī)防控，后一個(gè)時(shí)間段利用預(yù)防控制方案進(jìn)行針對(duì)性的傳染病防控，對(duì)兩個(gè)時(shí)間段學(xué)校防控傳染病的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄與對(duì)比。結(jié)果：后一個(gè)時(shí)間段內(nèi)學(xué)校防控傳染病效果好，發(fā)生流感、腮腺炎、水痘病例合計(jì)56例，遠(yuǎn)低于前一個(gè)時(shí)間段數(shù)據(jù)，未有患者死亡，且該時(shí)間段的三類傳染病經(jīng)保健醫(yī)檢出后由當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心報(bào)告所需時(shí)間短，報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件、處置事件的時(shí)間間隔短，部分?jǐn)?shù)據(jù)前后對(duì)比后差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。結(jié)論：目前學(xué)校發(fā)生的各類傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生迅速且產(chǎn)生的危害嚴(yán)重，需要學(xué)校保健醫(yī)與當(dāng)?shù)氐募部刂行募訌?qiáng)聯(lián)系，在傳染病聯(lián)合防控工作指導(dǎo)下，從學(xué)校運(yùn)營(yíng)的方方面面進(jìn)行傳染病的預(yù)防控制處理，降低疾病發(fā)生率，加快事件報(bào)告及處置速度。

【關(guān)鍵詞】 學(xué)校;傳染病;突發(fā);公共;衛(wèi)生;事件;預(yù)防;控制

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-286-01

突發(fā)公共衛(wèi)生事件表示突然發(fā)生的對(duì)于社會(huì)大眾身體健康、生命有著較大威脅的疾病，此類事件具有突發(fā)性、社會(huì)公共健康受損嚴(yán)重等特點(diǎn)，主要包括傳染病、無(wú)原因疾病、中毒等疾病，由于學(xué)校內(nèi)師生人數(shù)多、流動(dòng)性強(qiáng)，有著極高的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件，所以學(xué)校要對(duì)可能發(fā)生的相關(guān)傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件提高警惕，依托保健醫(yī)、本地疾控中心開(kāi)展的各項(xiàng)工作，做好高發(fā)生率傳染病防控工作[1]?；诖吮疚难芯繒r(shí)，對(duì)于連續(xù)2年開(kāi)展的傳染病防控工作現(xiàn)狀、成果進(jìn)行了詳細(xì)分析，總結(jié)了具體的傳染病防控策略，希望可以為后續(xù)更有效防控提供指導(dǎo)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我校在2017年7月～2019年6月間預(yù)防控制傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的工作情況來(lái)研究，具體事件詳情參考疾控中心當(dāng)年發(fā)布的本省傳染病疫情處置情況報(bào)告，其中關(guān)于學(xué)校的傳染病疫情報(bào)告內(nèi)容主要包括水痘、流感及腮腺炎傳染病疫情發(fā)生地點(diǎn)與時(shí)間，疫病發(fā)生后病例人數(shù)與死亡人數(shù)、引發(fā)疫情原因、預(yù)防控制與處理疫情對(duì)策、有待于進(jìn)一步處理的問(wèn)題、報(bào)告人及時(shí)間等。

1.2 方法 在2017年7月初至2018年6月末時(shí)，我校保健醫(yī)依照常規(guī)方式進(jìn)行學(xué)生、教職工傳染病檢查與防控，自2018年7月初至2019年6月末保健醫(yī)利用專門編制的學(xué)校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控方案中的具體策略進(jìn)行傳染病防控處理，通過(guò)舉辦座談會(huì)的方式對(duì)學(xué)校公共衛(wèi)生事件發(fā)生后的處理措施與情況進(jìn)行了解。

由具有豐富的學(xué)校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控經(jīng)驗(yàn)與知識(shí)、較強(qiáng)防控能力的本地區(qū)疾控中心工作人員，組建一支專業(yè)的調(diào)查團(tuán)隊(duì)，對(duì)于兩年間我校傳染病防控工作效果進(jìn)行了實(shí)地走訪調(diào)查，與學(xué)校保健醫(yī)進(jìn)行該工作開(kāi)展情況的一對(duì)一談話，依據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)得出調(diào)查報(bào)告。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS.15軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料n（%）表示、X2檢驗(yàn)，P<0.05為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

分析疾控中心報(bào)告與調(diào)查報(bào)告內(nèi)容，可知本地區(qū)兩個(gè)時(shí)間段內(nèi)出現(xiàn)的全部學(xué)校傳染病突發(fā)公共事件例數(shù)分別為564件、210件，前一年發(fā)生率高于后一年，并且我校前后時(shí)間內(nèi)傳染病事件發(fā)生率（在總事件中的占比）對(duì)比上也有著較大差異，前一時(shí)間段未出現(xiàn)了發(fā)病的死亡病例，前后兩個(gè)時(shí)間段三類傳染病的發(fā)病率數(shù)據(jù)差異大，詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表一，部分?jǐn)?shù)據(jù)比較存在差異與統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05;三類傳染病報(bào)告時(shí)長(zhǎng)、報(bào)告后到處置間隔時(shí)間方面，前一年數(shù)據(jù)分別為（7.6±0.7）d、（5.2±1.0）d，后一年（2.3±0.8）d、（2.0±0.4）d，提示后一時(shí)間段學(xué)校傳染病防控時(shí)的報(bào)告處理迅速。

3 討論

學(xué)校人口眾多且具有很大的流行性，是公共衛(wèi)生事件得以流行的主要場(chǎng)所之一。學(xué)校發(fā)生的傳染病突發(fā)性公共衛(wèi)生事件對(duì)于學(xué)校全體學(xué)生、教師身體健康會(huì)造成較大的不良影響，而且基于學(xué)校人員密集度高、接觸范圍廣等特點(diǎn)，導(dǎo)致相關(guān)傳染病在學(xué)校的發(fā)生率呈逐年上升的趨勢(shì)發(fā)展，當(dāng)前常見(jiàn)的學(xué)校傳染病主要有流感、風(fēng)疹、水痘、手足口病、腮腺炎等多種，所以學(xué)校為了給全校師生、職工構(gòu)建一個(gè)安全的學(xué)習(xí)、工作場(chǎng)所，需要對(duì)傳染病突發(fā)性公共衛(wèi)生事件防控工作予以高度的重視，積極采取該類事件防控方案提升防控效果[2]。具體防控內(nèi)容包括：

首先提升學(xué)校衛(wèi)生保健意識(shí)，即學(xué)校要結(jié)合國(guó)家頒布的《學(xué)校衛(wèi)生管理?xiàng)l件》中的相關(guān)內(nèi)容，對(duì)于學(xué)校衛(wèi)生保健工作良好開(kāi)展的重要性進(jìn)行把握，之后投入大量的人力、財(cái)力及物力，進(jìn)行現(xiàn)代化學(xué)保健醫(yī)務(wù)室的標(biāo)準(zhǔn)化構(gòu)建，配備專門的醫(yī)療儀器，吸納諸多優(yōu)秀的專職醫(yī)護(hù)人員，促使這些醫(yī)務(wù)工作者可以嚴(yán)格且高效的做好學(xué)校傳染病防控工作，并且學(xué)校要加強(qiáng)校園內(nèi)生活環(huán)境、食品、飲用水等易導(dǎo)致疾病大肆傳播因素的嚴(yán)格檢查控制，從源頭預(yù)防避免疾病發(fā)生，此外學(xué)校要面向全體師生及職工，加強(qiáng)傳染病突發(fā)性公共衛(wèi)生事件防控工作開(kāi)展重要性、方法及要點(diǎn)等內(nèi)容的宣講介紹，促使所有學(xué)生與教職工的疾病防控意識(shí)也顯著提高，對(duì)于該疾病可多加關(guān)注[3]。其次編制健全的學(xué)校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作機(jī)制，即學(xué)保健醫(yī)務(wù)室要與本地區(qū)疾控中心進(jìn)行實(shí)時(shí)的溝通聯(lián)系，在疾控中心的協(xié)助下進(jìn)行工作制度的優(yōu)化制定及有效開(kāi)展疾病的聯(lián)合防控工作，其中在制度方面，要進(jìn)行事件應(yīng)急處理預(yù)案、學(xué)校學(xué)生與教職工免疫接種工作制度、傳染病防控責(zé)任制的編制，以此學(xué)校保健醫(yī)務(wù)室工作人員便可以依照這些制度內(nèi)容做好傳染病防控工作;在聯(lián)合防控期間，要求疾控中心工作人員加強(qiáng)本地區(qū)各個(gè)學(xué)校傳染病防控工作開(kāi)展效果的調(diào)查，加強(qiáng)傳染病實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，一旦檢出問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行防控處理。最后注重傳染病日常防控，待學(xué)生、教職工察覺(jué)自身有任何不適要及時(shí)到醫(yī)務(wù)室進(jìn)行檢查，若身體出現(xiàn)的相關(guān)癥狀經(jīng)過(guò)檢查確定為疑似傳染病患者，保健醫(yī)要將其盡快隔離與傳染病的詳細(xì)檢查診斷，如果最終確診要安排患者接受針對(duì)性的治療，而與患者有接觸的人、物要進(jìn)行嚴(yán)格消毒，對(duì)于學(xué)校師生與職工做好防疫工作。本文所研究的我校在2018年7月之后的一年時(shí)間應(yīng)用了以上方法進(jìn)行傳染病防控，取得了滿意的結(jié)果，部分?jǐn)?shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的差異P<0.05。

綜上所述，學(xué)校的傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件依托專門的策略加以防控效果理想，需要學(xué)校在后續(xù)的防控工作中繼續(xù)進(jìn)行相關(guān)策略的應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]董言，王效俊，劉慧慧.2008—2017年新疆學(xué)校傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征分析[J].疾病預(yù)防控制通報(bào)，2019，34（03）：19-22.

[2]王魯茜，王靚潔等.2006-2018年北京市昌平區(qū)傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件流行特征[J].首都公共衛(wèi)生，2019，13（04）：202-204.

[3]黃妃.高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理探析[J].現(xiàn)代交際，2019（11）：155-157.