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    《Ⅰ型超敏反應(yīng)》說課教學(xué)設(shè)計(jì)

    2020-10-15 09:04:25湯麗
    健康大視野 2020年12期

    湯麗

    【摘要】 Ⅰ型超敏反應(yīng)是《病原生物與免疫學(xué)》中的重要章節(jié),筆者根據(jù)多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)從教材分析、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)重難點(diǎn)等九個(gè)方面對本節(jié)課進(jìn)行了詳細(xì)闡述并最后進(jìn)行反思總結(jié)。

    【中圖分類號】R256.21 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號】1005-0019(2020)12-263-01

    說課是每個(gè)教師應(yīng)該必備的教學(xué)技能,教師在進(jìn)行說課時(shí)首先需要對教材、教學(xué)大綱和學(xué)生進(jìn)行深度的研究,并且需要認(rèn)真研究教學(xué)方法和學(xué)習(xí)方法??梢哉f說課是對教師教學(xué)能力的一種檢驗(yàn),通過說課教師可以從中聽取一些建議,相互學(xué)習(xí)探討,對教學(xué)質(zhì)量的提高具有非常大的促進(jìn)作用[1-2]。

    1 教材分析

    本課選用的教材是國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會“十二五”規(guī)劃教材,由人民衛(wèi)生出版社出版,劉榮臻,曹元英主編的《病原生物與免疫學(xué)》(第三版),病原生物與免疫學(xué)是高職高專院校護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)必修的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程。Ⅰ型超敏反應(yīng)在本教材的第七章第二節(jié)。

    本課內(nèi)容的主要特點(diǎn)及地位:超敏反應(yīng)是病理性的免疫應(yīng)答反應(yīng),是在學(xué)習(xí)了正常免疫應(yīng)答理論之后,對免疫應(yīng)答的進(jìn)一步的探討和研究。通過Ⅰ型超敏反應(yīng)內(nèi)容的學(xué)習(xí),可以使學(xué)生知曉免疫應(yīng)答是一把雙刃劍,免疫應(yīng)答在清除進(jìn)入機(jī)體的抗原維持機(jī)體生理平衡的同時(shí),也可以對機(jī)體造成傷害。使學(xué)生對Ⅰ型超敏反應(yīng)引起的疾病、發(fā)病機(jī)理及其防治方法有所了解。所以本節(jié)課在整個(gè)免疫學(xué)當(dāng)中占有承上啟下,舉足輕重的作用![3]

    2 教學(xué)目標(biāo)

    根據(jù)教學(xué)大綱的要求和本節(jié)課的內(nèi)容特點(diǎn)以及高職學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu),特別制定以下三維教學(xué)目標(biāo):

    2.1 知識目標(biāo) 掌握超敏反應(yīng)的概念及其分型,掌握Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制;熟悉Ⅰ型超敏反應(yīng)的常見疾病;了解Ⅰ型超敏反應(yīng)的防治原則。

    2.2 能力目標(biāo)

    能夠敘述出Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)病機(jī)理并且初步知曉怎樣預(yù)防和治療Ⅰ型超敏反應(yīng),從而培養(yǎng)學(xué)生處理信息能力以及運(yùn)用知識的能力。

    2.3 情感目標(biāo)

    理解青霉素現(xiàn)用現(xiàn)配的重要性,使學(xué)生具備專業(yè)護(hù)理人員必備的良好行為規(guī)范和人文關(guān)懷精神。

    3 教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)

    根據(jù)上述教學(xué)目標(biāo)確定本節(jié)課的教學(xué)重點(diǎn)是Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制及防治原則。教學(xué)難點(diǎn)是Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制。該部分的知識內(nèi)容抽象、復(fù)雜,學(xué)生的文化基礎(chǔ)差,理解力不強(qiáng),故將此部分作為本課學(xué)生學(xué)習(xí)的難點(diǎn)。

    4 學(xué)情分析

    本課的教學(xué)對象是三年制護(hù)理專業(yè)一年級的學(xué)生,他們在大一上學(xué)期通過學(xué)習(xí)解剖組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等基礎(chǔ)課程,大部分同學(xué)已具備相關(guān)基礎(chǔ)知識。新一代的大學(xué)生思維較為活躍,接受新鮮事物的能力強(qiáng),具有強(qiáng)烈的求知欲,對臨床醫(yī)學(xué)知識有濃厚的興趣。但他們的基礎(chǔ)知識相對薄弱,學(xué)習(xí)自主性不強(qiáng),同時(shí)由于受到社會環(huán)境和家庭教育導(dǎo)向的影響他們常常以自我為中心,合作意識薄弱。針對以上學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)及心理特點(diǎn),教師講課時(shí)語言應(yīng)盡量通俗易懂,深入淺出。授課過程中多多穿插臨床經(jīng)典案例,并有意識的提高學(xué)生的合作意識。

    5 教學(xué)方法

    5.1 教法 根據(jù)上述學(xué)情分析,本課堅(jiān)持以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)的原則。首先采用問題情景教學(xué)法導(dǎo)入新課,有效的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,將學(xué)生吸引到本節(jié)課的學(xué)習(xí)當(dāng)中。其次由于超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制這部分內(nèi)容較為抽象,我采用講授法并輔助多媒體動(dòng)畫演示的教學(xué)方法將抽象難懂的發(fā)生機(jī)制轉(zhuǎn)化為圖文流程,并配合Flash動(dòng)畫演示來幫助學(xué)生理解掌握。最后采用小組討論法歸納總結(jié)Ⅰ型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)從而增強(qiáng)學(xué)生的分析總結(jié)能力。

    5.2 學(xué)法 學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,由于大多數(shù)學(xué)生自主性不強(qiáng),我課前事先預(yù)留預(yù)習(xí)作業(yè)讓學(xué)生課下預(yù)習(xí)本節(jié)課的知識,通過采用自主學(xué)習(xí)法不僅可以增強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)的能力,還可以使學(xué)生養(yǎng)成課下預(yù)習(xí)的良好學(xué)習(xí)習(xí)慣。傳統(tǒng)的教學(xué)課堂往往是教師全程在講,學(xué)生全程在聽,這樣很容易導(dǎo)致學(xué)生思想走神,犯困等想象。而采用小組討論法讓學(xué)生參與進(jìn)來,從而活躍課堂氣氛,還可以提高學(xué)生分析歸納總結(jié)的能力。選用恰當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)方法,不僅可以讓學(xué)生“學(xué)會”,還可以讓學(xué)生“會學(xué)”。

    6 教學(xué)過程

    為了完成教學(xué)目標(biāo),解決教學(xué)重點(diǎn)突破教學(xué)難點(diǎn),本節(jié)課共分為4個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行。具體安排如下:導(dǎo)入新課,探索新知,達(dá)標(biāo)測試,課后作業(yè)。

    6.1 導(dǎo)入新課 通過創(chuàng)建問題情景導(dǎo)入新課,教師提問:你是否不能吃海鮮,一吃海鮮就腹痛腹瀉?你身邊是否有這樣的朋友不能聞花粉,聞到花粉就噴嚏不斷?你是否聽過有些人注射青霉素就會出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹,甚至休克等癥狀?(多媒體展示相關(guān)案例圖片)以上這些情況是怎么回事呢?根據(jù)學(xué)生的日常認(rèn)知水平大部分同學(xué)都能回答出是過敏的原因。此時(shí)教師繼續(xù)追問,那過敏是怎樣發(fā)生的呢?通過本節(jié)課的學(xué)習(xí)將為大家揭曉答案。從日常生活中的常見問題導(dǎo)入新課可以激發(fā)學(xué)生的探索欲望,從而引入新知識的學(xué)習(xí)。

    6.2 探索新知

    6.2.1 引導(dǎo)思

    通過上述3個(gè)問題情景,讓學(xué)生回答引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)分別是什么,這些物質(zhì)進(jìn)入我們機(jī)體后引起那些癥狀。引導(dǎo)學(xué)生初步歸納出超敏反應(yīng)的概念,教師再詳細(xì)補(bǔ)充講解,并重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)兩個(gè)關(guān)鍵詞:“再次”和“病理性免疫應(yīng)答”,為后面的學(xué)習(xí)做鋪墊。

    同時(shí)教師講解超敏反應(yīng)的分型,然后用過渡語:上述3種情景都屬于Ⅰ型超敏反應(yīng),下面就讓我們學(xué)習(xí)一下Ⅰ型超敏反應(yīng)是怎樣發(fā)生的。從而自然的過渡到下面的教學(xué)內(nèi)容。

    6.2.2 難點(diǎn)突破

    對于Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制,我通過花粉過敏的案例進(jìn)行講解。利用多媒體展示花粉初次進(jìn)入機(jī)體和再次進(jìn)入機(jī)體的反應(yīng)并詳細(xì)講解,最后我用通俗的語言進(jìn)行總結(jié)概括:第一步,敵人進(jìn)入機(jī)體,機(jī)體識別敵人;第二步,敵人再次進(jìn)入機(jī)體,被衛(wèi)兵發(fā)現(xiàn);第三步,衛(wèi)兵反應(yīng)多度,拿起手里的炸彈把自家城池給炸了。這樣教師通過運(yùn)用通俗幽默的語言講解并配合多媒體動(dòng)畫演示就可以把抽象難懂的發(fā)生機(jī)制變得簡潔清晰、直觀易懂。

    6.2.3 趁熱打鐵

    在學(xué)生初步掌握了Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制之后緊接著趁熱打鐵。利用多媒體展示Flash動(dòng)畫,再次演示Ⅰ型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制,然后進(jìn)行提問讓同學(xué)用自己的語言復(fù)述其過程。學(xué)生復(fù)述的過程就是對所學(xué)知識的內(nèi)化再加工過程,通過復(fù)述不僅可以鞏固所學(xué)難點(diǎn)內(nèi)容加深學(xué)生印象,而且可以提高學(xué)生的口頭表達(dá)能力和邏輯思維能力。

    6.2.4 步步為營

    教師講解Ⅰ型超敏反應(yīng)常見疾病,并重點(diǎn)講解青霉素過敏性休克的發(fā)病機(jī)理,用多媒體展示其流程圖。在此教師注意及時(shí)復(fù)習(xí)相關(guān)舊知識(青霉素是半抗原這一知識點(diǎn)在第二章已學(xué)習(xí))。然后過渡講解Ⅰ型超敏反應(yīng)的防治原則。

    6.2.5 啟發(fā)說

    運(yùn)用小組討論法,讓學(xué)生分組討論并自行歸納總結(jié)出Ⅰ型超敏反應(yīng)的特點(diǎn),然后每組派出代表回答。通過前面Ⅰ型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制和常見疾病的學(xué)習(xí)以及學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn),學(xué)生不難歸納出其發(fā)生特點(diǎn)。討論法的運(yùn)用可以促進(jìn)學(xué)生之間的合作能力,培養(yǎng)學(xué)生的語言組織表達(dá)能力,加深學(xué)生對知識的理解。當(dāng)然在討論結(jié)束后教師應(yīng)該對學(xué)生的討論結(jié)果進(jìn)行點(diǎn)評總結(jié)。

    6.2.6 知識升華

    運(yùn)用角色扮演法,讓一名同學(xué)扮演護(hù)士,另一名同學(xué)扮演需要注射青霉素的病人,通過一問一答將所學(xué)知識與臨床實(shí)際聯(lián)系起來,達(dá)到學(xué)以致用,融會貫通的目的。同時(shí)通過學(xué)生扮演護(hù)士角色可以激發(fā)學(xué)生對病人的人文關(guān)懷以及明白作為一名護(hù)理人員具備良好的職業(yè)行為規(guī)范和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度的重要性。

    7 達(dá)標(biāo)測試

    在本節(jié)課末尾進(jìn)行隨堂測試,題目難易比例應(yīng)適宜切不可過難,以免打擊學(xué)生的自信心。教師根據(jù)學(xué)生的回答情況進(jìn)行點(diǎn)評。

    8 課后作業(yè)

    預(yù)留課后作業(yè),第一項(xiàng)作業(yè)是要求全體學(xué)生課下預(yù)習(xí)Ⅱ型超敏反應(yīng),第二項(xiàng)作業(yè)是要求學(xué)有余力的同學(xué)課下上網(wǎng)查閱青霉素是否只能引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。通過分層次的預(yù)留課后作業(yè)既可以拓展提升學(xué)生的知識面又可以培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。

    9 板書設(shè)計(jì)

    我采用提綱式板書,力求簡潔清晰,便與同學(xué)識記。

    10 教學(xué)反思

    Ⅰ型超敏反應(yīng)是本章乃至本教材的重點(diǎn)內(nèi)容,由于本節(jié)課知識點(diǎn)較多且發(fā)生機(jī)制枯燥難懂、抽象復(fù)雜再加上學(xué)生基礎(chǔ)知識參差不齊,這給教師在講授上造成很大難度。我采用問題情景法從日常生活問題切入讓學(xué)生感興趣,再通過講授加多媒體演示的教學(xué)方法力求讓學(xué)生聽得懂,最后運(yùn)用討論法和隨堂練習(xí)讓學(xué)生記得住。當(dāng)然在教學(xué)過程中教師應(yīng)滲透德育知識,讓學(xué)生明白作為一名護(hù)理人員除了應(yīng)具備專業(yè)知識避免醫(yī)療事故的發(fā)生之外還應(yīng)關(guān)愛病人具備人文關(guān)懷。

    參考文獻(xiàn)

    [1]王欣娜.說課與說課的藝術(shù)[J].東西南北,2018(13):113.

    [2]石振芳.淺析說課技巧[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2018,36(8):81-83.

    [3]聶廣馗.《Ⅰ型超敏反應(yīng)》說課設(shè)計(jì)[J].中華少年,2016(9):222-223.

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