對中暑患者進(jìn)行院前急救護(hù)理和院內(nèi)急診救治護(hù)理的效果

劉春梅　程娜　趙婧

【摘要】 目的：探究中暑患者進(jìn)行院前急救護(hù)理和院內(nèi)急診救治護(hù)理的效果。方法：選擇我院2016年6月～2019年9月收治的90例中暑患者作為研究對象，隨機(jī)分為行常規(guī)護(hù)理的對照組（n=45）和行院前急救護(hù)理和院內(nèi)急診救治護(hù)理的實驗組（n=45），對比護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后實驗組焦慮、抑郁評分明顯優(yōu)于對照組，p<0.05;實驗組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，p<0.05。結(jié)論：對中暑患者進(jìn)行院前急救護(hù)理和院內(nèi)急診救治護(hù)理能有效改善患者不良情緒，提高其對護(hù)理服務(wù)的滿意度。

【關(guān)鍵詞】 中暑;院前急救;院內(nèi)急診救治;護(hù)理效果

【中圖分類號】R543 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）12-191-02

中暑是一種代謝失常癥狀，指長時間處于高溫環(huán)境下導(dǎo)致機(jī)體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂的現(xiàn)象，一般分為先兆中暑、輕度中暑及重度中暑，其中重度中暑一般表現(xiàn)為呼吸急促、嘔吐、意識喪失等臨床癥狀，若得不到及時救治，會對患者生命安全造成嚴(yán)重影響[1]。因此，如何為中暑患者提供及時有效的治療和護(hù)理措施，減少死亡率，是急診醫(yī)師和護(hù)士需要重視的問題。本次研究對我院收治的90例中暑患者進(jìn)行分組對比，旨在探究中暑患者進(jìn)行院前急救護(hù)理和院內(nèi)急診救治護(hù)理的效果，現(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年6月～2019年9月收治的90例中暑患者，隨機(jī)分為對照組和實驗組，各45例。其中，對照組男29例，女16例，年齡20～74歲，均數(shù)（42.48±3.62）歲;實驗組男25例，女20例，年齡22～70歲，均數(shù)（44.20±3.40）歲。兩組患者基本資料組間對比無明顯差異，p>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，密切監(jiān)測患者生命體征，給予患者健康宣教、用藥指導(dǎo)等基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)。實驗組行院前急救護(hù)理和院內(nèi)急診救治護(hù)理，具體如下：（1）院前急救護(hù)理：醫(yī)務(wù)人員接到120急救電話后確定患者發(fā)病地點及發(fā)病情況，醫(yī)務(wù)人員到達(dá)前通過電話指導(dǎo)患者相關(guān)活動，并準(zhǔn)備好急救設(shè)備和藥物立刻出發(fā)。醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場后迅速診斷患者病情，將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)、陰涼處，保證其呼吸道通暢，并且根據(jù)患者實際情況用物理降溫的方法對其皮膚進(jìn)行降溫，促進(jìn)散熱，必要時服用藿香正氣水進(jìn)行藥物降溫。送回醫(yī)院途中，要密切觀察患者生命體征，發(fā)現(xiàn)異常及時處理[2]。（2）院內(nèi)急診救治護(hù)理：院內(nèi)接診后要密切觀察患者呼吸、意識等，詢問患者發(fā)病時間、發(fā)作頻率、有無用藥過敏現(xiàn)象，并迅速對患者病情輕重程度做出判斷。然后協(xié)助患者清除口腔、鼻腔分泌物，及時供氧保證患者呼吸通暢，當(dāng)患者體溫較高時，可適當(dāng)降低室內(nèi)溫度及患者體表溫度，同時幫助患者進(jìn)行電解質(zhì)、酸堿、水平衡等檢查。另外，患者中暑后一般會產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，因此護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者的溝通，解答患者疑慮，盡可能的緩解其負(fù)面情緒，多采用積極、鼓勵的語言來提高患者治療的依從性[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

采用焦慮自評量表及抑郁自評量表對患者焦慮、抑郁情況進(jìn)行評分，每個量表共20個條目，分值0～4分，評分越高，焦慮、抑郁程度越大。采用我院自制的滿意度調(diào)查問卷對患者的護(hù)理服務(wù)滿意度進(jìn)行調(diào)查，滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意3個等級。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將本次研究所得全部數(shù)據(jù)錄入spss21.0中進(jìn)行分析處理，設(shè)定p<0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評分對比

護(hù)理前，兩組焦慮、抑郁評分對比無明顯差異，p>0.05，護(hù)理后，實驗組焦慮、抑郁評分明顯低于對照組，p<0.05，詳見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對比

實驗組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，p<0.05，詳見表2。

3 討論

中暑是夏天時常發(fā)生的代謝異常疾病，通常是高溫環(huán)境下影響汗腺分泌及體溫調(diào)節(jié)所致，其根據(jù)病情程度不同可分為重度、中度及輕度，一旦救治不成功，很可能造成患者死亡。有學(xué)者提出[4]，在中暑患者的救治過程中，實施有效的院前急救護(hù)理和院內(nèi)急診救治護(hù)理對改善患者病情，保證患者生命安全意義重大。通過對患者生命體征的監(jiān)測，及時了解了患者病情，并通過有效的降溫處理，確保了患者呼吸通暢。入院后，及時采取院內(nèi)急診救治護(hù)理以及對患者的心理護(hù)理干預(yù)，有效緩解了患者的不良情緒，增強(qiáng)了其治療的信心，進(jìn)一步控制了病情的發(fā)展。本次研究結(jié)果顯示，護(hù)理后實驗組焦慮、抑郁評分明顯優(yōu)于對照組，p<0.05;實驗組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，p<0.05，研究結(jié)果與上述一致。綜上所述，對中暑患者進(jìn)行院前急救護(hù)理和院內(nèi)急診救治護(hù)理能有效改善患者不良情緒，提高其對護(hù)理服務(wù)的滿意度，從而保證患者生命安全。

參考文獻(xiàn)

[1]華金鳳. 觀察對中暑患者進(jìn)行院前急救護(hù)理和院內(nèi)急診救治護(hù)理的臨床效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2017（80）：292.

[2]胡紀(jì)英. 中暑患者進(jìn)行院前急救護(hù)理和院內(nèi)急診救治護(hù)理的效果探討[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2019， 6（33）：101.

[3]張平， 劉仁松. 對中暑患者院前急救和院內(nèi)救治及護(hù)理臨床效果的探討[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017（57）：125+127.

[4]宋丹. 對中暑患者進(jìn)行院前急救護(hù)理和院內(nèi)急診救治護(hù)理的效果研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2015（8）：74-75.