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    探討綜合護(hù)理對(duì)雙相情感障礙抑郁相患者的康復(fù)效果

    2020-10-15 21:33:32陳誼花
    健康大視野 2020年12期

    陳誼花

    【摘要】 目的:探討對(duì)雙相情感障礙抑郁相患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的方法和康復(fù)效果[1]。方法:選取2018年4月~2019年4月我院收治的雙相情感障礙抑郁相患者60例,隨機(jī)分成兩組,對(duì)30例對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),對(duì)觀察組30例患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù),觀察兩組患者的康復(fù)效果。結(jié)果:觀察組患者在抑郁評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分的比較結(jié)果上均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)雙相情感障礙抑郁相患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的療效顯著,且能顯著提升患者的生活質(zhì)量,值得臨床進(jìn)行推廣。

    【關(guān)鍵詞】 綜合護(hù)理干預(yù);雙相情感障礙抑郁相;康復(fù)效果

    【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2020)12-147-01

    雙相情感障礙抑郁相屬于一種精神疾病,臨床主要表現(xiàn)為思維和行為方面出現(xiàn)障礙。疾病呈間歇性反復(fù)發(fā)作,間歇期精神狀態(tài)完全正常。在積極進(jìn)行藥物治療的同時(shí),輔以科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)措施可有效改善患者病情。為了研究對(duì)雙相情感障礙抑郁相患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的方法和臨床效果,本文特選取2018年4月~2019年4月我院收治的60例雙相感障礙抑郁相患者作為觀察對(duì)象進(jìn)行研究分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取于2018年4月~2019年4月我院收治的60例雙相情感障礙抑郁相患者,隨機(jī)分為兩組。觀察組30例,男16例,女14例,年齡22~52歲,平均年齡(41.13±3.1)歲;對(duì)照組30例,男18例,女12例,年齡18~63歲,平均年齡(48.02±3.5)歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料差異不顯著(P>0.05),有可比性。

    1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

    ①臨床表現(xiàn)符合雙相情感障礙抑郁相的診斷標(biāo)準(zhǔn),且已經(jīng)確診的患者;②除本病外無其他組織或器官嚴(yán)重器質(zhì)性疾病,自愿接受治療,且對(duì)治療的依從性高的患者;③精神正常,神志清楚,能完整流暢回答出研究人員提出的有關(guān)于疾病的相關(guān)問題的患者;④在研究人員的講解下,對(duì)本研究有一定的熟悉,自愿參與其中,并在書面知情同意書上簽字的患者;⑤本研究在醫(yī)院倫理委員會(huì)的許可下進(jìn)行[2]。

    1.3 方法

    在實(shí)施相同的治療方法的基礎(chǔ)上,對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù),具體措施:①患者入院后,收集患者詳細(xì)信息及具體病情信息,聯(lián)合家屬為患者制定個(gè)性化的護(hù)理方案,對(duì)患者及患者家屬講解疾病相關(guān)知識(shí),治療期間可能出現(xiàn)的不良狀態(tài),保證患者積極配合治療[3]。②患者呈狂躁相時(shí),大腦異常興奮,患者忙忙碌碌,話多,不停走動(dòng),使其出現(xiàn)口舌干燥,體重下降等不良狀態(tài),針對(duì)此,護(hù)理人員應(yīng)提醒其停止活動(dòng),進(jìn)行休息,囑患者家屬為患者準(zhǔn)備搭配合理,色香味俱全的食物,增強(qiáng)患者食欲,及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng);患者休息期間注意保證環(huán)境安靜,失眠患者可遵醫(yī)囑為其提供藥物輔助睡眠;患者偶見傷害他人的行為,應(yīng)及時(shí)使用約束具約束患者,避免約束大血管,及時(shí)更換約束位置,保證正常血運(yùn)[4]。③患者呈抑郁相時(shí),多表現(xiàn)出治療依從性差,自殺等狀態(tài),針對(duì)此,護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通交流,鼓勵(lì)患者說出自己內(nèi)心的真實(shí)感受,盡量滿足患者提出的合理要求,教會(huì)患者通過聽輕音樂、讀書看報(bào)等方式轉(zhuǎn)移注意力,放松心情,改善抑郁狀態(tài)。④雙相情感障礙的患者常有較為嚴(yán)重的自傷或自殺行為,故在治療期間,患者家屬應(yīng)全程陪同患者,時(shí)刻保證患者不獨(dú)處,如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)自傷或自殺行為,應(yīng)及時(shí)制止,積極與患者溝通交流,避免患者受到進(jìn)一步傷害[5]。

    1.4 觀察項(xiàng)目和指標(biāo)

    ①抑郁評(píng)分方法:采用漢密爾頓抑郁量表進(jìn)行評(píng)價(jià),量表內(nèi)含17項(xiàng)內(nèi)容,每一項(xiàng)均為0~4分的5分評(píng)分法,得分超過24分為重度抑郁,17~23分為中度抑郁,8~16分為輕度抑郁,不足7分為無抑郁;②生活質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)生活質(zhì)量評(píng)定量表進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)內(nèi)容分為軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活狀態(tài)4個(gè)項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目均為5級(jí)評(píng)分法,分?jǐn)?shù)越高,狀態(tài)越好。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料用(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者在抑郁評(píng)分上的比較

    進(jìn)行護(hù)理干預(yù)前,兩組患者的評(píng)分無顯著差別,經(jīng)不同方法護(hù)理后,兩組患者的評(píng)分均有所降低,觀察組的降低水平顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.2兩組患者在生活質(zhì)量評(píng)分上的比較

    經(jīng)過不同方法的護(hù)理,觀察組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對(duì)照組,P<0.05,差異顯著。

    3 討論

    精神科患者在住院治療期間,多為封閉式管理,雙相情感障礙患者的發(fā)病原因較為復(fù)雜,患病后患者多表現(xiàn)出極端情緒,如情感高、思維快或情感低、思維慢等,使其在進(jìn)行藥物治療時(shí)主動(dòng)性差,不愿與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通交流。在治療期間施以科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)措施,可有效改善患者的不良心理狀態(tài),糾正患者及患者家屬對(duì)疾病及治療的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),聯(lián)合家屬一起鼓勵(lì)患者積極接受藥物及心理治療,盡量保持心情愉快,克服困難,早日恢復(fù)健康。

    綜上所述,對(duì)雙相情感障礙抑郁相患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的療效顯著,且能顯著提升患者的生活質(zhì)量,值得臨床進(jìn)行推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1]龔玫芳,李典銀,蘇旻,等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)雙相情感障礙抑郁相患者康復(fù)的影響[J].中華護(hù)理教育,2013,10(4):160-162.

    [2]趙勤菊.瑜伽鍛煉對(duì)雙相情感障礙抑郁相患者康復(fù)效果的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014(7):1859-1861.

    [3]王荷芳,鄭梅,朱兵曉,等.護(hù)理干預(yù)對(duì)雙相情感障礙抑郁相患者的康復(fù)效果[J].母嬰世界,2015(18):120.

    [4]林敏,黃榕,翁雪云,等.探討護(hù)理干預(yù)對(duì)雙相情感障礙抑郁相患者的康復(fù)效果[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(13):268-269.

    [5]肖霖,林小玲,王慶妍,等.蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表在穩(wěn)定期雙相情感障礙患者中應(yīng)用的初步研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2015,(25):3100-3103.

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