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    優(yōu)質(zhì)護(hù)理在骨科內(nèi)固定術(shù)的應(yīng)用價值分析

    2020-10-15 21:33:32周小英
    健康大視野 2020年12期

    周小英

    【摘要】 目的:研究骨科內(nèi)固定術(shù)患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法:選擇我院接收的54例骨科內(nèi)固定術(shù)患者,入院先后順序分為觀察組(優(yōu)質(zhì)護(hù)理)與對照組(常規(guī)護(hù)理)各27例,比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果:與對照組比較,觀察組疼痛評分低,術(shù)后愈合及住院時間短;滿意率高,P<0.05。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護(hù)理能提高骨科內(nèi)固定術(shù)患者整體療效且穩(wěn)定病情。

    【關(guān)鍵詞】 骨科內(nèi)固定術(shù);優(yōu)質(zhì)護(hù)理;疼痛程度

    【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號】1005-0019(2020)12-144-02

    臨床常見的骨科疾病是骨折,根據(jù)患者病情需求提供手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療能促進(jìn)病情康復(fù),術(shù)中在骨折部位應(yīng)用螺釘或鋼板達(dá)到內(nèi)固定的目的,但手術(shù)具有較強(qiáng)的創(chuàng)傷性,術(shù)后受生理或心理等因素限制,導(dǎo)致疼痛感加劇且術(shù)后恢復(fù)緩慢,嚴(yán)重影響患者身心康復(fù),因此趙雪[1]學(xué)者認(rèn)為,術(shù)后配合對癥護(hù)理是加速疾病康復(fù)進(jìn)程的關(guān)鍵,緩解疼痛程度且提高護(hù)理效果。本研究分析骨科內(nèi)固定術(shù)患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果,報道如下:

    1 資料和方法

    1.1 基線資料

    研究時段是2019.1-2019.11,研究對象是我院接收54例骨科內(nèi)固定術(shù)患者,入院先后順序分兩組各27例,觀察組:男女所占比例是15:12,年齡18-83歲,均值(49.65±5.64)歲;對照組:男女比例是14:13,年齡21-84歲,均值(49.68±5.43)歲。比較兩組基線資料無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組:常規(guī)護(hù)理,遵醫(yī)囑用藥、實(shí)時監(jiān)測病情及疾病宣教等。

    觀察組:優(yōu)質(zhì)護(hù)理,①心理護(hù)理:骨折后患者受疼痛及行動受限等因素限制造成其產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,因此護(hù)士要綜合評估患者的心理狀態(tài),提供對癥心理疏導(dǎo),主動交流闡明內(nèi)固定術(shù)的優(yōu)勢,借助音樂療法、觀看視頻及閱讀等形式轉(zhuǎn)移對疾病注意力,保持身心放松,邀請病友講解醫(yī)院典型的治愈良好病例,穩(wěn)定情緒且提高依從性。②生活指導(dǎo):無菌操作原則定期更換患處的敷料,保持傷口清潔干燥,疼痛劇烈者指導(dǎo)患者掌握鎮(zhèn)痛泵的使用方式,定期協(xié)助翻身預(yù)防發(fā)生壓瘡,實(shí)時監(jiān)測其引流情況,便于盡早將引流管拔除,保持膳食均衡提高免疫力。③功能鍛煉:待患者病情穩(wěn)定指導(dǎo)其早期開展功能康復(fù)鍛煉,自身耐受度較適宜,向其闡明康復(fù)訓(xùn)練注意事項(xiàng)及計劃,指導(dǎo)家屬定期按摩肢體改善局部血液循環(huán),出院后定期復(fù)查。

    1.3 臨床指標(biāo)

    觀察指標(biāo):測定兩組疼痛程度(護(hù)理后參考視覺模擬評分法,0-10分表示不同程度疼痛,0分無疼痛,10分劇烈疼痛,得分越低疼痛感越輕)、術(shù)后愈合時間及住院時間。

    護(hù)理滿意度:發(fā)放醫(yī)院自制“滿意度調(diào)查問卷”,總分100,完全滿意≥85分,積極配合護(hù)理且未產(chǎn)生抵觸情緒;基本滿意61-84分,基本能配合護(hù)理但偶爾有抵觸情緒;不滿意<60分,發(fā)生護(hù)患糾紛且抵觸情緒明顯,滿意率是完全滿意率與基本滿意率之和。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    利用SPSS22.0軟件分析本研究數(shù)據(jù),計量資料(觀察指標(biāo))(x±s)t檢驗(yàn)。計數(shù)資料(滿意度)[n/(%)],x2檢驗(yàn)。P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 觀察指標(biāo) 觀察組疼痛評分較對照組低,術(shù)后愈合時間及住院時間較對照組短,P<0.05(具統(tǒng)計學(xué)意義),如表1示。

    2.2 護(hù)理滿意度 54例患者經(jīng)護(hù)理后,觀察組完全滿意16例,基本滿意10例,不滿意1例,滿意率96.29%;對照組完全滿意14例,基本滿意6例,不滿意7例,滿意率74.07%,x2=5.2826,p=0.0215,觀察組滿意率較對照組高,P<0.05。

    3 討論

    骨折是臨床常見的骨科疾病,是指骨結(jié)構(gòu)發(fā)生連續(xù)性完全斷裂或部分?jǐn)嗔眩∫蚴侵苯颖┝?、間接暴力或間接性勞損等,發(fā)病率高,早期提供內(nèi)固定術(shù)治療能促進(jìn)病情早期康復(fù),但手術(shù)屬于外源性刺激極易對機(jī)體造成較強(qiáng)的創(chuàng)傷,導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮抑郁等情緒,影響治療效果及日常生活,因此趙麗艷[2]學(xué)者認(rèn)為,配合對癥護(hù)理能改善預(yù)后,便于加速疾病康復(fù)進(jìn)程。

    有研究報道,優(yōu)質(zhì)護(hù)理能提高該病癥患者能提高整體療效,其屬于新型護(hù)理模式,提供溫馨及人性化護(hù)理能提高其就醫(yī)體驗(yàn),規(guī)范性護(hù)理操作利于促進(jìn)病情早期康復(fù),提供心理指導(dǎo)能穩(wěn)定患者情緒,改善心理應(yīng)激反應(yīng)且提高護(hù)理依從性,借助閱讀、音樂療法及觀看視頻等形式轉(zhuǎn)移對疼痛注意力,疼痛劇烈者借助鎮(zhèn)痛泵緩解,同時做好生活指導(dǎo)能改善患者睡眠質(zhì)量,保持精神狀態(tài)良好利于穩(wěn)定病情,早期鼓勵其開展功能鍛煉能改善肢體血液循環(huán),避免發(fā)生肌肉萎縮或者關(guān)節(jié)僵硬等不良反應(yīng),控制康復(fù)鍛煉時間避免過度鍛煉影響病情康復(fù),改善肢體功能且提高治療效果,具有可行性。

    本研究觀察組疼痛評分較對照組低,術(shù)后愈合時間及住院時間較對照組短;滿意率較對照組高,P<0.05(具統(tǒng)計學(xué)意義),說明本研究滿意率96.29%與龔映虹[3]文獻(xiàn)報道的滿意率97.90%的結(jié)果基本接近。

    綜上所述:骨科內(nèi)固定術(shù)患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能緩解疼痛,促進(jìn)骨折端愈合且改善預(yù)后,具有臨床可推廣性。

    參考文獻(xiàn)

    [1]趙雪.中醫(yī)情志護(hù)理配合疼痛管理在骨科手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].四川中醫(yī),2019,37(06):216-219.

    [2]趙麗艷,閆江濤,趙麗麗等.綜合護(hù)理在四肢內(nèi)固定取出術(shù)的應(yīng)用效果觀察[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2017,20(01):91-93.

    [3]龔映虹.舒適護(hù)理在骨科微創(chuàng)PFNA內(nèi)固定術(shù)的應(yīng)用[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2017,38(04):466-468.

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