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    優(yōu)質(zhì)護理在骨科內(nèi)固定術的應用價值分析

    2020-10-15 21:33:32周小英
    健康大視野 2020年12期

    周小英

    【摘要】 目的:研究骨科內(nèi)固定術患者應用優(yōu)質(zhì)護理的效果。方法:選擇我院接收的54例骨科內(nèi)固定術患者,入院先后順序分為觀察組(優(yōu)質(zhì)護理)與對照組(常規(guī)護理)各27例,比較兩組護理效果。結果:與對照組比較,觀察組疼痛評分低,術后愈合及住院時間短;滿意率高,P<0.05。結論:優(yōu)質(zhì)護理能提高骨科內(nèi)固定術患者整體療效且穩(wěn)定病情。

    【關鍵詞】 骨科內(nèi)固定術;優(yōu)質(zhì)護理;疼痛程度

    【中圖分類號】R473.6 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019(2020)12-144-02

    臨床常見的骨科疾病是骨折,根據(jù)患者病情需求提供手術復位內(nèi)固定治療能促進病情康復,術中在骨折部位應用螺釘或鋼板達到內(nèi)固定的目的,但手術具有較強的創(chuàng)傷性,術后受生理或心理等因素限制,導致疼痛感加劇且術后恢復緩慢,嚴重影響患者身心康復,因此趙雪[1]學者認為,術后配合對癥護理是加速疾病康復進程的關鍵,緩解疼痛程度且提高護理效果。本研究分析骨科內(nèi)固定術患者應用優(yōu)質(zhì)護理的效果,報道如下:

    1 資料和方法

    1.1 基線資料

    研究時段是2019.1-2019.11,研究對象是我院接收54例骨科內(nèi)固定術患者,入院先后順序分兩組各27例,觀察組:男女所占比例是15:12,年齡18-83歲,均值(49.65±5.64)歲;對照組:男女比例是14:13,年齡21-84歲,均值(49.68±5.43)歲。比較兩組基線資料無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組:常規(guī)護理,遵醫(yī)囑用藥、實時監(jiān)測病情及疾病宣教等。

    觀察組:優(yōu)質(zhì)護理,①心理護理:骨折后患者受疼痛及行動受限等因素限制造成其產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,因此護士要綜合評估患者的心理狀態(tài),提供對癥心理疏導,主動交流闡明內(nèi)固定術的優(yōu)勢,借助音樂療法、觀看視頻及閱讀等形式轉(zhuǎn)移對疾病注意力,保持身心放松,邀請病友講解醫(yī)院典型的治愈良好病例,穩(wěn)定情緒且提高依從性。②生活指導:無菌操作原則定期更換患處的敷料,保持傷口清潔干燥,疼痛劇烈者指導患者掌握鎮(zhèn)痛泵的使用方式,定期協(xié)助翻身預防發(fā)生壓瘡,實時監(jiān)測其引流情況,便于盡早將引流管拔除,保持膳食均衡提高免疫力。③功能鍛煉:待患者病情穩(wěn)定指導其早期開展功能康復鍛煉,自身耐受度較適宜,向其闡明康復訓練注意事項及計劃,指導家屬定期按摩肢體改善局部血液循環(huán),出院后定期復查。

    1.3 臨床指標

    觀察指標:測定兩組疼痛程度(護理后參考視覺模擬評分法,0-10分表示不同程度疼痛,0分無疼痛,10分劇烈疼痛,得分越低疼痛感越輕)、術后愈合時間及住院時間。

    護理滿意度:發(fā)放醫(yī)院自制“滿意度調(diào)查問卷”,總分100,完全滿意≥85分,積極配合護理且未產(chǎn)生抵觸情緒;基本滿意61-84分,基本能配合護理但偶爾有抵觸情緒;不滿意<60分,發(fā)生護患糾紛且抵觸情緒明顯,滿意率是完全滿意率與基本滿意率之和。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    利用SPSS22.0軟件分析本研究數(shù)據(jù),計量資料(觀察指標)(x±s)t檢驗。計數(shù)資料(滿意度)[n/(%)],x2檢驗。P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 觀察指標 觀察組疼痛評分較對照組低,術后愈合時間及住院時間較對照組短,P<0.05(具統(tǒng)計學意義),如表1示。

    2.2 護理滿意度 54例患者經(jīng)護理后,觀察組完全滿意16例,基本滿意10例,不滿意1例,滿意率96.29%;對照組完全滿意14例,基本滿意6例,不滿意7例,滿意率74.07%,x2=5.2826,p=0.0215,觀察組滿意率較對照組高,P<0.05。

    3 討論

    骨折是臨床常見的骨科疾病,是指骨結構發(fā)生連續(xù)性完全斷裂或部分斷裂,病因是直接暴力、間接暴力或間接性勞損等,發(fā)病率高,早期提供內(nèi)固定術治療能促進病情早期康復,但手術屬于外源性刺激極易對機體造成較強的創(chuàng)傷,導致患者出現(xiàn)焦慮抑郁等情緒,影響治療效果及日常生活,因此趙麗艷[2]學者認為,配合對癥護理能改善預后,便于加速疾病康復進程。

    有研究報道,優(yōu)質(zhì)護理能提高該病癥患者能提高整體療效,其屬于新型護理模式,提供溫馨及人性化護理能提高其就醫(yī)體驗,規(guī)范性護理操作利于促進病情早期康復,提供心理指導能穩(wěn)定患者情緒,改善心理應激反應且提高護理依從性,借助閱讀、音樂療法及觀看視頻等形式轉(zhuǎn)移對疼痛注意力,疼痛劇烈者借助鎮(zhèn)痛泵緩解,同時做好生活指導能改善患者睡眠質(zhì)量,保持精神狀態(tài)良好利于穩(wěn)定病情,早期鼓勵其開展功能鍛煉能改善肢體血液循環(huán),避免發(fā)生肌肉萎縮或者關節(jié)僵硬等不良反應,控制康復鍛煉時間避免過度鍛煉影響病情康復,改善肢體功能且提高治療效果,具有可行性。

    本研究觀察組疼痛評分較對照組低,術后愈合時間及住院時間較對照組短;滿意率較對照組高,P<0.05(具統(tǒng)計學意義),說明本研究滿意率96.29%與龔映虹[3]文獻報道的滿意率97.90%的結果基本接近。

    綜上所述:骨科內(nèi)固定術患者應用優(yōu)質(zhì)護理能緩解疼痛,促進骨折端愈合且改善預后,具有臨床可推廣性。

    參考文獻

    [1]趙雪.中醫(yī)情志護理配合疼痛管理在骨科手術患者護理中的應用[J].四川中醫(yī),2019,37(06):216-219.

    [2]趙麗艷,閆江濤,趙麗麗等.綜合護理在四肢內(nèi)固定取出術的應用效果觀察[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志,2017,20(01):91-93.

    [3]龔映虹.舒適護理在骨科微創(chuàng)PFNA內(nèi)固定術的應用[J].泰山醫(yī)學院學報,2017,38(04):466-468.

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