老年慢性支氣管炎患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理臨床療效觀察

牟小利

【摘要】 目的：觀察老年慢性支氣管炎患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理的臨床效果。方法：選取86例老年慢性支氣管炎患者隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用社區(qū)康復(fù)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的臨床癥狀緩解時(shí)間和生活質(zhì)量評(píng)分值。結(jié)果：觀察組的臨床癥狀緩解時(shí)間比對(duì)照組短，生活質(zhì)量評(píng)分值遠(yuǎn)高于對(duì)照組（p值<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年慢性支氣管炎患者給予社區(qū)康復(fù)護(hù)理的臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 老年慢性支氣管炎;社區(qū)康復(fù)護(hù)理;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-140-02

前言

當(dāng)支氣管和支氣管粘膜及其周圍組織發(fā)生慢性非特異性炎癥時(shí)，該種癥狀被稱之為慢性支氣管炎，在呼吸內(nèi)科十分常見，且頻發(fā)于老年人群體，患者的臨床表現(xiàn)一般包括咳嗽、咳痰、喘息等[1]。慢性支氣管炎的病程較長(zhǎng)（一般持續(xù)2年以上），不易治愈，且容易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量和健康安全。有效的護(hù)理措施對(duì)提高患者的生活質(zhì)量和健康指數(shù)具有十分重要的意義，也是臨床治療中常采用的輔助手段[2]。本文選取86例老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行研究，分析社區(qū)康復(fù)護(hù)理的臨床療效，具體分析內(nèi)容如下。

1 資料及方法

1.1 資料

選取2017年10月至2018年9月到本院接受治療的86例老年慢性支氣管炎患者作為本次研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字分配的原則將其分為對(duì)照組和觀察組，每組43例。選取的患者在入院時(shí)，經(jīng)確診均與慢性支氣管炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)符合，患者均出現(xiàn)了不同程度的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，且病情均持續(xù)2年以上。排除生活不能自理、患有精神系統(tǒng)疾病、患有其他嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病、患急性心肌梗和惡性腫瘤患者。

對(duì)照組患者中男性患者22例，女性患者21例，年齡最大者達(dá)86歲，年齡最小者62歲，平均年齡（75.28±1.54）歲，平均病程（5.96±3.11）年;觀察組患者中男性患者23例，女性患者20例，年齡最大者達(dá)87歲，年齡最小者61歲，平均年齡（74.53±1.98）歲，平均病程（6.02±3.13）年。

對(duì)比兩組患者間的年齡、病程等臨床資料，結(jié)果p值>0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施社區(qū)康復(fù)護(hù)理，具體實(shí)施包括以下幾點(diǎn)：

（1）心理護(hù)理：由于病情、年齡、身體素質(zhì)等復(fù)雜原因，患者很容易產(chǎn)生焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，護(hù)理人員需以體貼、樂(lè)觀的心態(tài)主動(dòng)積極與患者進(jìn)行溝通，傾聽患者的心聲、滿足患者的訴求，令患者保持穩(wěn)定、樂(lè)觀的心態(tài)來(lái)面對(duì)治療，提高治療依從性。

（2）環(huán)境護(hù)理：干凈整潔的環(huán)境衛(wèi)生不僅有利于患者保持愉悅的心態(tài)，還可以有效杜絕過(guò)敏原避免病情加重或復(fù)發(fā)。除了干凈整潔外，患者生活的環(huán)境還需要保持溫濕度適宜，注意通風(fēng)，以利于病情恢復(fù)。

（3）飲食護(hù)理。合理科學(xué)的飲食不僅可以補(bǔ)充患者身體所需，還可以促進(jìn)病情恢復(fù)的速度。因此患者應(yīng)當(dāng)攝入適量的蛋白質(zhì)、膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，多吃綠色蔬菜水果，飲食清淡為主，不宜攝入刺激性、富含油脂、高糖分等食物。

（4）鍛煉護(hù)理。支氣管炎患者的呼吸鍛煉很重要，可以令患者保持呼吸通暢，提高免疫系統(tǒng)活力。社區(qū)護(hù)理人員注重對(duì)患者進(jìn)行可控制性的呼吸鍛煉指導(dǎo)，每天堅(jiān)持鍛煉2-3次，每次時(shí)間根據(jù)患者的實(shí)際可接受程度而定。其次，護(hù)理人員還需根據(jù)患者的實(shí)際身體狀況來(lái)制定體育鍛煉計(jì)劃，如太極拳、散步、保健操等，以增強(qiáng)患者的身體素質(zhì)，加快病情恢復(fù)、避免病情復(fù)發(fā)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察記錄患者咳嗽、咳痰、喘息癥狀緩解的時(shí)間并進(jìn)行對(duì)比，并對(duì)患者的生活質(zhì)量包括身體生命指數(shù)、心理狀態(tài)、社會(huì)能力等進(jìn)行評(píng)分，分值越高，表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

報(bào)告中的資料用SPSS18.0軟件處理，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，P<0.05表示對(duì)比結(jié)果具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床癥狀緩解時(shí)間比較

觀察組患者的咳嗽、咳痰、喘息癥狀緩解平均時(shí)間分別為（5.24±1.03）d、（4.05±0.61）d、（3.22±0.25）d，明顯短于對(duì)照組的癥狀緩解平均時(shí)間（8.47±1.57）d、（7.84±1.39）d、（6.29±0.98）d，差異顯著具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 生活質(zhì)量評(píng)分值比較

觀察組患者的身體功能、心理狀態(tài)、社會(huì)能力等生活質(zhì)量評(píng)分值遠(yuǎn)高于對(duì)照組，對(duì)比結(jié)果差異明顯，詳見下表1。

3 討論

隨著我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)階段，慢性支氣管炎近年來(lái)頻發(fā)于老年群體，是常見的呼吸系統(tǒng)慢性疾病，明顯特征為反復(fù)發(fā)作和很難治愈，若治療護(hù)理不當(dāng)，還可能引起肺氣腫、慢性心臟病、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥[3]，令老年人的健康生命受到嚴(yán)重威脅。有效的護(hù)理對(duì)老年患者病情恢復(fù)起到關(guān)鍵作用，社區(qū)康復(fù)護(hù)理以社區(qū)為中心，依靠社區(qū)本身的人力和醫(yī)療資源，對(duì)社區(qū)老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行家庭式的康復(fù)護(hù)理[4]，其中通過(guò)心理護(hù)理提高患者的治療依從性，幫助患者建立治療信心;環(huán)境護(hù)理可以有效減少支氣管炎的誘發(fā)因素，并降低復(fù)發(fā)率;飲食護(hù)理可以提高患者的免疫能力，促進(jìn)病情恢復(fù);鍛煉護(hù)理可改善患者的呼吸功能和生理功能，提高身體抵抗力，預(yù)防其他并發(fā)癥發(fā)生。社區(qū)康復(fù)一系列系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)，盡最大程度地促進(jìn)疾病恢復(fù)，令患者能夠盡快回歸正常生活。

本文研究中觀察組患者采用社區(qū)康復(fù)護(hù)理，其臨床癥狀的緩解時(shí)間比對(duì)照組的短，生活質(zhì)量評(píng)分值遠(yuǎn)高于對(duì)照組，可見起臨床護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組。綜上所述，對(duì)老年慢性支氣管炎患者給予社區(qū)康復(fù)護(hù)理的臨床效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]賓玲.老年慢性支氣管炎患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（32）：104-105.

[2]胡蓉蓉.老年慢性支氣管炎患者社區(qū)康復(fù)護(hù)理的效果評(píng)價(jià)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（3）：390-391.

[3]黃海莉.老年慢性支氣管炎患者的社區(qū)康復(fù)護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（13）：187-188.

[4]葉小梅，劉穎.老年慢性支氣管炎患者的社區(qū)康復(fù)護(hù)理對(duì)策探討[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2017，36（11）：1463-1465.