循證護理干預(yù)在老年糖尿病護理中的應(yīng)用效果分析

石紅燕　馬慧英

【摘要】 目的：分析循證護理干預(yù)在老年糖尿病護理中的應(yīng)用效果。方法：從2017年10月至2019年10月期間選取我院收治的110例老年糖尿病患者為研究對象，按照隨機數(shù)字表法對其進行分組，即對照組（50例）與觀察組（60例）。對照組患者接受常規(guī)護理干預(yù)，觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行循證護理干預(yù)，比較兩組患者護理后不良事件發(fā)生率與低血糖發(fā)生率。結(jié)果：對照組不良事件發(fā)生率與低血糖發(fā)生率明顯高于觀察組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對老年糖尿病患者行循證護理干預(yù)可改善患者生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥發(fā)生概率，具有較高的應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】 循證護理;老年糖尿病;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R563.9 【文獻標(biāo)志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-133-02

糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性以及慢性疾病。該疾病是高發(fā)的一種疾病，且以老年為主，對患者的生活質(zhì)量與健康產(chǎn)生較大威脅[1]。大部分患者并沒有意識到糖尿病護理的方法，因此只通過藥物控制無法取得良好的效果?？梢?，護理人員應(yīng)對患者進行健康教育，讓其意識到影響血糖的因素還與運動、飲食等有密切的聯(lián)系。循證護理指的是護理人員針對患者的情況制定針對性護理干預(yù)的一種方法，本研究選取了110例老年糖尿病患者為觀察對象探討了循證護理干預(yù)在老年糖尿病護理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取近兩年（2017年10月至2019年10月）我院收治的110老年糖尿病患者為觀察對象。其中50例對照組中男性患者34例，女性患者16例;年齡最小患者63歲，年齡最大患者78歲，平均年齡（69.84±2.63）歲;最短病程2年，最長病程11年，平均病程（5.42±2.10）年。60例對照組中男性患者39例，女性患者21例;年齡最小患者62歲，年齡最大患者79歲，平均年齡（68.56±2.58）歲;最短病程2年，最長病程10年，平均病程（5.74±2.35）年。比較兩組患者基本資料發(fā)現(xiàn)并不存在統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05，具有比較價值。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者接受常規(guī)的護理方法，如給患者講解糖尿病有關(guān)的知識，增強患者對該疾病的了解;指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，盡可能控制脂肪、糖分等食物的攝入。就餐時盡可能細(xì)嚼慢咽，告誡患者不可吸煙、喝酒等;主動與患者溝通，關(guān)注患者情緒、心理等變化，結(jié)合患者的家庭情況針對性的對其進行指導(dǎo)，消除患者畏懼心理。

1.2.2 觀察組

觀察組接受循證護理干預(yù)，具體如下：

（1）循證問題：由護理人員主動了解并記錄患者病情、生活方式、飲食習(xí)慣以及家庭背景等，提出與循證學(xué)有關(guān)的問題，如“如何控制血糖提高自身生活質(zhì)量”[2]。

（2）循證支持：護理人員應(yīng)針對提出的循證問題從各種問題搜集相關(guān)的文獻與資料，評估文獻資料是否科學(xué)與可行，結(jié)合患者以及醫(yī)院情況制定科學(xué)的護理方法，并于實施的過程中密切監(jiān)測患者的血糖水平，結(jié)合實際需要修改護理方案。

（3）護理方法：第一，心理疏導(dǎo)。糖尿病患者因為疾病折磨產(chǎn)生較大的痛苦，極易產(chǎn)生恐懼、焦慮以及低落等不良心理，因此需要護理人員強化對其進行心理疏導(dǎo)，主動與患者溝通提高患者對自身疾病的認(rèn)知，消除其不良情緒，提高其戰(zhàn)勝疾病的信心。第二，健康宣教。定期舉辦與糖尿病有關(guān)的知識講座，強化患者對糖尿病知識、治療方法以及知識講座的理解，告知其具體的服藥方法，改變其錯誤的認(rèn)知，避免患者出現(xiàn)不遵醫(yī)囑用藥的情況。第三，運動護理。指導(dǎo)患者簡單的康復(fù)訓(xùn)練方法，告知患者餐后半小時可以適當(dāng)進行鍛煉，可以進行快走、爬樓等簡單的運動。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者不良事件發(fā)生率與低血糖發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本文所有數(shù)據(jù)均經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，以%表達不良事件發(fā)生率等計數(shù)資料，進行x2檢驗。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組不良事件發(fā)生率與低血糖發(fā)生率均高于觀察組，對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

糖尿病也會影響患者生存質(zhì)量與身心健康，嚴(yán)重時還會對患者生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。其中老年為糖尿病高發(fā)人群，其生良與心理都處于退化狀態(tài)，極易合并其他并發(fā)癥，甚至也會使得病情更加復(fù)雜，因此只通過常規(guī)護理也無法滿足患者的需要[3]。

循證護理屬于新型護理模式中的一種，堅持患者于護理人員的互動，以此提出針對性且可行的護理方案，改善患者生活質(zhì)量。本次研究對比了常規(guī)護理于循證護理應(yīng)用于老年糖尿病患者中的效果，從研究的結(jié)果來看，對照組不良事件發(fā)生率明顯高于觀察組（26.00%<5.00%），且對照組低血糖發(fā)生率高于觀察組（20.00%<3.33%），對比均存在P<0.05，因而差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，循證護理應(yīng)用于老年糖尿病患者取得良好的護理效果，改善了患者生活質(zhì)量的同時又降低了不良事件發(fā)生率，值得推廣。

參考文獻

[1]江章敏， 林燕明， 方麗欽， et al. 循證護理在老年糖尿病骨折患者手術(shù)期間應(yīng)用的效果分析[J]. 福建醫(yī)藥雜志， 2019，41（2）：172-174.

[2]胡芳英， 沈文娟， 周軍娟， et al. 循證護理對老年糖尿病患者自我效能和血糖的影響[J]. 浙江醫(yī)學(xué)教育， 2014， 13（2）42-44，30.

[3]劉慧琴. 循證護理用于老年糖尿病患者下肢骨折的效果分析[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2016， 20（28）：4026-4027.