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    依達(dá)拉奉注射液治療急性腦梗死的臨床療效評價探討

    2020-10-15 20:44:20楊寶東丁金艷
    健康大視野 2020年12期

    楊寶東 丁金艷

    【摘要】 目的:總結(jié)和探討依達(dá)拉奉注射液治療急性腦梗死的臨床療效。方法:本研究涉及的病例為2017年8月到2019年8月在我院就診的122例急性腦梗死患者,按照數(shù)字隨機法分為探究組和參考組,各61例。在本研究中,參考組患者的治療選擇腦梗死基礎(chǔ)治療,而探究組患者在參考組治療方案的基礎(chǔ)上聯(lián)用依達(dá)拉奉。對比兩組患者治療有效率以及抑郁情況評價。結(jié)果:探究組患者的治療有效率為93.4%(57/61),明顯優(yōu)于參考組的73.8%(45/61);且抑郁情況評價情況也明顯好于參考組,差別具有統(tǒng)計學(xué)價值(P<0.05)。結(jié)論:基礎(chǔ)治療方案聯(lián)合依達(dá)拉奉對急性腦梗死患者的神經(jīng)功能缺損評分的控制效果較好,能夠有效緩解患者的血漿纖維蛋白原含量,改善患者的抑郁情緒,加快患者的術(shù)后功能恢復(fù),適合在臨床進(jìn)行進(jìn)一步研究。

    【關(guān)鍵詞】 依達(dá)拉奉;急性腦梗死;神經(jīng)功能缺損評分;對照分析

    【中圖分類號】R96 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號】1005-0019(2020)12-040-02

    本文通過回顧性分析我院近年接收的患者的臨床資料,對比了常規(guī)治療方法和聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液治療的臨床效果,并總結(jié)相關(guān)治療對策,旨在為相關(guān)研究提供參考。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本次研究統(tǒng)計了我院2017年8月到2019年8月收治的急性腦梗死患者的臨床資料,共計122例,隨機分為兩組,即探究組和參考組,各61例。探究組61例中男女例數(shù)分別為33例和28例,年齡為48~79歲,統(tǒng)計學(xué)平均值(59.16±5.03)歲。參考組61例中男女例數(shù)分別為32例和29例,年齡為49~80歲,統(tǒng)計學(xué)平均值(58.73±5.62)歲。所有患者的入選均依據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),并在明確研究內(nèi)容的情況下同意參與對照研究。排除合并對研究結(jié)果有存在潛在干擾性的疾病的患者,或已接受其他治療,可能影響觀察結(jié)果的患者。對兩組患者的一般資料近似(P>0.05),可以進(jìn)行相應(yīng)的對照研究與分析。

    1.2 方法

    兩組患者患者入院后采取急性腦梗死的常規(guī)基礎(chǔ)治療,主要包括脫水、抗栓、清除氧自由基等,維持酸堿平衡和水電解質(zhì)平衡等[1,2]。其中參考組患者常規(guī)使用血塞通注射液( 批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字Z61021575;生產(chǎn)廠家:西安漢豐藥業(yè)有限責(zé)任公司)350mg、胞二磷膽堿注射液(批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H22026208吉林;生產(chǎn)廠家:百年漢克制藥有限公司)750mg,分別與250ml生理鹽水混合后靜脈滴注,每日一次;口服阿司匹林腸溶片(批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H23021514;生產(chǎn)廠家:哈爾濱天地藥業(yè)有限公司)100mg和洛伐他?。ㄅ鷾?zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20065609;生產(chǎn)廠家:麗珠集團新北江制藥股份有限公司)20mg口服,每日一次。研究組在此基礎(chǔ)上聯(lián)用依達(dá)拉奉:將依達(dá)拉奉(生產(chǎn)公司:國藥準(zhǔn)字H20123101;批準(zhǔn)文號:齊魯制藥有限公司)30mg溶于100ml的生理鹽水溶液中,靜脈滴注,每分鐘30滴,每日2次。

    1.3 評價指標(biāo)

    兩組患者治療效果的評價指標(biāo)分為顯效、有效和無效,顯效標(biāo)準(zhǔn)為:患者四肢無明顯障礙,自理能力改善顯著,神經(jīng)功能缺損評分(NIHSS)下降90%以上;有效標(biāo)準(zhǔn)為:患者四肢存在部分障礙,自理能力有所好轉(zhuǎn),神經(jīng)功能缺損評分(NIHSS)下降在30%~90%之間;無效標(biāo)準(zhǔn)為:患者自理能力無明顯改善,神經(jīng)功能缺損評分(NIHSS)下降30%以內(nèi)??傆行蕿轱@效率與有效率之和。

    兩組患者的抑郁情況評價依據(jù)漢密爾頓焦慮量表(HAMA)與漢密爾頓抑郁量表(HAMD)。兩種量表總分均為56分,分?jǐn)?shù)越高表示焦慮或抑郁程度約明顯[3,4]。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    本研究數(shù)據(jù)使用SPSS 24.0處理。兩獨立樣本計量數(shù)據(jù)表示為(x±s),t檢驗,設(shè)α=0.05;兩獨立樣本計數(shù)數(shù)據(jù)表示為[n(%)],x2檢驗,設(shè)α=0.05。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者的治療有效率對比

    兩組患者使用不同的方法治療后,對比的結(jié)果顯示,探究組患者的治療有效率為93.4%,明顯優(yōu)于參考組的73.8%,存在統(tǒng)計學(xué)差別(P<0.05),見于下表1。

    2.2 兩組患者的抑郁情況對比

    在對兩組患者進(jìn)行干預(yù)后,抑郁情況對比的結(jié)果表明,探究組患者的治療較果明顯優(yōu)于參考組,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見于下表2。

    3 討論

    急性腦梗死是神經(jīng)內(nèi)科常見的一類疾病,發(fā)病人群以中老年人為主,具有起病急、進(jìn)展快、預(yù)后差等特點,嚴(yán)重時可以致殘甚至威脅患者的生命。腦梗死在急性期由于血液粘滯度高,血流動力學(xué)變化,容易導(dǎo)致血栓的形成和持續(xù)存在,從而損傷神經(jīng)功能[5]。因此,急性腦梗死預(yù)后改善的關(guān)鍵在于盡早的診斷并采取干預(yù)措施,臨床上的治療以溶栓和抑制血栓形成為主。

    本研究采用對照研究的方法,證明了依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床應(yīng)用效果值得肯定,在治療過程中無明顯的不良反應(yīng)或合并癥,能夠在較大程度上控制和緩解病情,幫助患者提升相關(guān)功能評價等級,具有繼續(xù)在臨床深入開展研究的價值。

    參考文獻(xiàn)

    [1]白記成.急性腦梗死聯(lián)合丹參注射液與依達(dá)拉奉治療的臨床療效[J].黑龍江醫(yī)藥,2019,32(02):307-309.

    [2]權(quán)素芳.依達(dá)拉奉聯(lián)合丹紅注射液治療急性腦梗死的臨床療效研究[J].山西醫(yī)藥雜志,2019,48(07):829-831.

    [3]張靜.丹參注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床療效分析[J].黑龍江中醫(yī)藥,2019,48(02):90-91.

    [4]井鈺弘.依達(dá)拉奉注射液治療急性腦梗死的臨床療效評價[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(15):110.

    [5]黃麗娟.依達(dá)拉奉注射液治療急性腦梗死的臨床療效評價[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2019,25(12):153-155.

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